遗赠抚养协议书
遗赠人：xx
抚养人：xx
XX因年老，身体衰弱。无子女，家中无人照料。经双方邀约，愿意签订遗赠抚养协议，并请证明人向XX，双方承诺履行以下协议：
一、XX愿将自己的窑洞两面、地两亩，全部赠给XX。XX在XX去世后即受领上述全部财产。
二、XX保证继续悉心照顾XX，让老人安度晚年。至XX去世之前供给其衣、食、住、行、医疗等全部费用，并保证康XX的生活水平保持全村平均水平以上。XX的饮食起居的一切照顾由XX承担。XX去世后由XX负责送终安葬。
三、本协议自签订之日起生效。
本协议一式三份，XX、XX各执一份，证明人XX保存一份。
立遗嘱抚养协议人：XX（签字盖章）
抚养人：XX（签字盖章）
证明人：XX（签字盖章）
XX（签字盖章）
20XX年X月X日
