债务清偿与减免协议书
甲方（债权人）：
地址：
负责人：
乙方（债务人）：
地址：
法定代表人：
丙方：
地址：
法定代表人：
鉴于：
（一）债权债务情况：乙方于 （时间） 在甲方 （业务种类） （币种） （金额） ，期限至 ，由提供担 保。主合同名称及编号为（ ）
（二）诉讼判决情况：以上事实已由 （文号） 判决书/裁决书予以确认。
（三）执行情况：甲方已向 法院申请强制执行，案号为 。
（四）其他： 。
为妥善解决甲方与乙方的债权债务问题，经各方友好协商，依法达成如下协议：
一、各方一致确认：截至 年 月 日，乙方拖欠甲方 （业务种类） 本金 元、利息 元、罚息 元、复利 元、诉讼费用 元以及 以上共计 。之后的利息/罚息/复利，应按 标准继续计算。
二、 方同意在 年 月 日前 （一次性/分期） 偿还甲方 （币种） （金额或计算标准） 元，分期还款具体计划如下： 。
三、 方应将款项支付到以下账户：
户名： 。
账号： 。
开户银行： 。
四、在 方如期并全部履行上述第二条还款义务后，甲方同意免除 方（剩余债务/对剩余债务的担保责任）。
如 方未如期全部履行，甲方已收款项不予退回，并有权就本协议第一条剩余债权继续向有关当事人追索。
五、其他约定： 。
六、本协议经各方签字并加盖公章后生效。各方确认在法律上有资格签订和履行本协议，并且已经获得董事会或任何其它有权机构的充分授权（如需授权）。
七、本协议一式 份，各方各执一份，具同等法律效力。
八、本协议附件包括： 。
甲方（盖章）：
负责人或委托代理人签字：
年 月 日
乙方（盖章）：
法定代表人或委托代理人签字：
年 月 日
丙方（盖章）：
法定代表人或委托代理人签字：
年 月 日
