各县市人民政府、畹町管委,州直各单位: 现将《德宏州新一轮防治艾滋病人民战争实施方案》(2008──2010年),印发给你们,请遵照执行。
德宏州人民政府
二○○八年十一月二十日
德宏州新一轮防治艾滋病人民战争实施方案(2008──2010年)
为深入推进防治艾滋病人民战争,有效遏制艾滋病在我州的流行和蔓延,切实保障广大人民群众的身体健康,特制定本实施方案。
一、指导思想
以邓小平理论和“三个代表”重要思想为指导,深入贯彻落实科学发展观,坚持预防为主、防治结合原则,切实加强领导,完善工作机制,动员社会力量,全面深入开展防治艾滋病人民战争。
二、总体目标
到2010年,基本建立防治艾滋病长效工作机制,有效遏制艾滋病在我州的流行和蔓延。
三、工作任务及指标
(一)加强防治队伍建设
1. 进一步加强防治艾滋病工作队伍建设,强化专业技术培训,提高工作队伍素质。2008年,落实州、县市防治艾滋病工作委员会办公室及疾病预防控制中心艾滋病科(室)工作人员,并履行职责。进一步增加州、县市疾病预防控制中心性病艾滋病科(室)工作人员编制,与当前防治工作需要相适应。
2. 进一步加强党政领导干部防艾责任教育和培训。依托各级党校等单位开展党员干部、青年骨干艾滋病防治政策及相关知识培训。2008年乡(镇)级以上党员干部、青年骨干培训率达95%,艾滋病高流行区和边境地区的村(居)委会党员干部、青年骨干培训率达95%,2010年培训率均达100%。
(二)全民深入开展普及艾滋病防治知识宣传教育
1.广播、电视、报刊等新闻媒体要大力开展预防艾滋病公益宣传,做到公益广告或宣传内容每周不少于2次,“世界艾滋病日”、“世界禁毒日”、“世界献血者日”期间持续宣传不少于1周。各新闻媒体要开设预防艾滋病健康教育栏目,并及时更新栏目内容。
2.有关部门和社会团体要组织形式多样的宣传活动,推进防治艾滋病宣传“进单位、进工厂、进学校、进社区、进农村”,突出对进城务工人员、流动人口等重点人群和大型施工现场、流动人口聚散地等重点场所开展预防艾滋病健康教育,提高群众艾滋病防治知识知晓率。2008年,城市居民、农村居民、进城务工人员与流动人口艾滋病防治知识知晓率分别达95%、85%、75%以上;到2010年分别达95%、90%、90%以上。
3.各级各类学校要开展预防艾滋病健康教育活动,初中以上学校要把艾滋病防治知识列入学校教学课程并纳入考试范围;有关部门和社会团体要针对校外青少年开展形式多样的健康教育活动。2008年,学校健康教育活动覆盖面达90%以上,学生艾滋病防治知识知晓率达98%以上,校外青少年艾滋病防治知识知晓率达75%以上;到2010年,分别达100%、100%和85%。
4.少数民族和边境地区要加强艾滋病防治知识宣传教育,依托边境口岸、通道,制作少数民族语宣教材料,设置宣传广告牌、宣传专栏,发放宣传品进行宣传。2008年,少数民族及边民艾滋病防治知识知晓率达80%以上;到2010年达85%以上。
(三)深入开展艾滋病监测检测,加强感染者管理和服务工作
1.完善艾滋病监测检测网络,提高监测检测能力。2008年,全州95%以上的乡(镇)具备艾滋病检测能力;到2010年达100%。
2.拓展各级医疗卫生机构艾滋病咨询服务功能,在疾病预防控制机构、医疗机构、妇幼保健机构设立艾滋病免费咨询点,开展由医务人员主动提供的艾滋病咨询检测服务(PITC)。2008年,每个县级及以上医疗卫生机构艾滋病咨询检测服务人员不少于3人;到2010年达5人以上。
3. 提高医疗卫生机构艾滋病感染者告知率、随访率和CD4检测率。2008年,对当年新发现的艾滋病病毒感染者及病人告知率达95%以上,随访率达80%以上,CD4检测率达80%以上,感染者配偶检测率达70%以上;到2010年分别达98%、95%、85%、80%以上。
4. 完善艾滋病病毒感染者管理服务体系,认真落实艾滋病病毒感染者发现、告知、干预、治疗、转诊转介服务工作,提高对艾滋病感染者的管理服务能力。2008年,对新发现和可随访到的艾滋病病毒感染者纳入管理服务体系,并开展相应服务工作。
(四)深入开展高危人群行为干预
1.扩大高危行为干预工作队伍数量,提高高危行为干预工作队素质。2008年,全州高危行为干预工作队员总数达104人,每县市不少于20人;到2010年总数达180人,每县市不少于35人。
2.提高高危行为干预工作的覆盖面和质量,督促落实业主负责制,加大安全套推广使用力度,提高安全套使用率。2008年,公共场所目标人群最近一个月坚持使用安全套比例达80%以上,2010年达90%以上。
3. 推进美沙酮维持治疗和清洁针具交换工作,建立社区药物维持治疗与强制隔离戒毒机构之间的联系转介机制。开诊一年以内的美沙酮维持门诊在治人数达到100人以上、保持率达70%以上,开诊一年以上的门诊在治人数达到200人以上、保持率达70%以上。在吸毒较为严重且无美沙酮维持治疗的地区,要积极稳妥开展清洁针具交换试点工作。2008年,注射吸毒人员最近一个月未共用针具的比例达75%以上;到2010年达85%以上。
4. 各级医疗卫生机构要积极开展男男性行为人群预防艾滋病干预工作。2008年,基本摸清男男性行为人群艾滋病相关情况,男男性行为干预措施覆盖率达50%以上,最近一次安全套使用率达70%以上;到2010年分别达70%、85%以上。
5.落实艾滋病母婴传播阻断措施,大力开展婚前保健人群和孕产妇HIV抗体免费检测。2008年,对90%以上的婚前保健人群进行HIV抗体免费检测,对发现的HIV阳性孕产妇95%以上实施母婴传播阻断措施;到2010年,对95%以上的婚前保健人群进行HIV抗体免费检测,对发现的HIV阳性孕产妇98%以上实施母婴传播阻断措施。
(五)认真抓好农村艾滋病综合防治工作
通过四年的防艾人民战争,我州已探索并建立了以村卫生室为基础、乡镇卫生院为依托、州县市医疗卫生机构为技术支撑,以农村和家庭为防治重点的艾滋病病毒感染者/艾滋病病人规范化管理的综合防治模式。
2008年对辖区非当年新发现的艾滋病感染者/病人管理率达70%以上,CD4检测率达70%以上,CD4细胞小于350个/ul转介率达95%以上,抗病毒治疗者CD4细胞检测率达90%以上,感染者配偶检测率达70%以上。2010年辖区艾滋病感染者/病人管理率达80%以上,CD4检测率达80%以上,CD4细胞小于350个/ul转介率达95%以上,抗病毒治疗者CD4细胞检测率达90%以上,感染者配偶检测率达80%以上。
(六)加强血液管理,确保医疗用血安全
严厉打击非法采供血活动,完善采供血服务网络,加强无偿献血宣传教育,推进无偿献血和科学用血,确保临床用血安全,提高无偿献血率。2008年,自愿无偿献血率达95%以上,到2010年达100%。
(七)深入、规范开展艾滋病临床治疗工作
1.加强艾滋病临床治疗管理,坚持科学规范、应治尽治的原则,建立科学规范的艾滋病转诊转治、监督服药、随访服务制度。2008年,对符合治疗条件的艾滋病病毒感染者和病人给予抗病毒治疗或中医药治疗的比例达60%以上,抗病毒治疗者服药依从性达80%以上;到2010年分别达80%、90%以上。
2.加强艾滋病机会性感染患者的预防和治疗。2008年,80%以上的县级及以上医疗机构能规范治疗机会性感染和艾滋病与结核病双重感染患者;到2010年达到100%。
3. 加强艾滋病抗病毒治疗耐药监测工作,完成国家下达的耐药监测任务,为制定艾滋病治疗方案和抗病毒治疗效果评价提供依据。
4. 加强性病诊疗规范化管理,提高医疗卫生机构性病规范化诊疗和疫情报告率。2008年,全州75%的医疗卫生机构达到性病规范化诊疗标准,开展性病诊疗、健康教育、咨询、安全套推广使用等综合服务;到2010年达到85%以上。
(八)进一步落实关怀救助政策
1.认真落实国家“四免一关怀”政策,将生活困难的艾滋病病毒感染者、病人及其家庭纳入民政、教育等部门和工会、妇联、红十字会等社会团体救济救助范围。2008年,90%以上的受艾滋病影响儿童、60%以上生活困难的艾滋病病毒感染者、病人及其家庭得到救助;2010年分别达100%和80%以上。
2.创新艾滋病病毒感染者、病人及其家庭的关怀救助办法,探索政府、社会、家庭和个人相结合的关怀救助模式。到2010年基本实现生活困难艾滋病感染者、病人及其家庭生产生活质量明显改善。
(九)加强科学技术研究和防治工作评估
1.建立艾滋病科技攻关协作机制,发挥企事业单位技术力量,促进科技资源整合利用,协助完成国家、省在我州开展的科研项目,力争在艾滋病临床治疗和防治理论、方法、技术等领域取得突破。到2010年,探索并总结出有效的治疗艾滋病方案、防治模式、防治效果评价体系等,完成国家、省下达我州的艾滋病科技研究专项课题。
2.加强艾滋病防治督导评估体系及信息管理系统建设,完善督导评估方案,科学评价防治艾滋病工作成效;利用现有卫生信息网络平台,建设集艾滋病宣传、监测检测、感染者管理、行为干预、临床治疗、关怀救助、交流合作为一体的综合信息管理系统,力争2008年底初步建成。加强艾滋病信息报告和信息评估,指定联络员负责艾滋病信息报告工作,及时收集分析艾滋病信息按程序上报。
(十)加强国际国内交流与合作
1.拓展防治艾滋病交流与合作渠道,扩大交流与合作内容,建立一批交流与合作储备项目和专家库,积极引进国内交流与对外合作项目,充实我州艾滋病工作经费和人才、技术等资源。
2.加强与周边国家和地区防治艾滋病工作的交流合作,建立防治艾滋病工作协调联动机制,在边境地区开展边境沿线防治艾滋病项目,遏制边境地区艾滋病的流行和蔓延。
3.鼓励民间组织参与艾滋病防治工作,积极为民间组织开展艾滋病防治工作创造有利条件。规范民间组织参与的艾滋病防治项目管理,促进项目依法顺利开展。
四、保障措施
(一)提高认识,加强领导
各级人民政府及有关部门要提高认识,统一思想,把落实方案要求作为当前一项重要政治任务,纳入当地国民经济和社会发展规划,统筹协调,扎实做好艾滋病防治工作。各级要严格实行防治艾滋病工作“一把手”负责制和责任目标考核制,确保做到领导到位、措施到位、责任到位、投入到位、督促到位,真抓实干,重在实效。
(二)密切配合,落实责任
各级人民政府要按照本方案要求,把各项目标任务分解到有关部门,明确部门责任。有关部门要认真履行职责,相互支持,共同推进防治工作。要实行责任目标管理,将防治艾滋病工作纳入各级领导干部任期目标考核内容,按照州政府行政问责办法等四项制度规定,督促落实各项任务。各级防治艾滋病工作委员会成员单位要分片负责、挂钩联系基层艾滋病防治工作,加强督促检查和协调指导。
(三)积极动员,广泛参与
全面动员社会各界力量,共同参与艾滋病防治工作,形成防治艾滋病人民战争的浩大声势,营造良好的社会氛围。各级党员干部要充分发挥先锋模范作用,团结和带领各族群众开展艾滋病防治工作;大力倡导和鼓励支持民间组织、志愿者队伍参与艾滋病防治工作。
(四)加大投入,提供保障
各级政府要把艾滋病防治专项经费列入财政年度预算,并逐步增加经费投入。加强艾滋病防治经费的监督管理,确保专款专用,严禁截留挪用,充分发挥资金使用效益。要鼓励和支持企事业单位、民间组织投入人力、物力、财力参与艾滋病防治工作。
(五)健全网络,提高能力
要逐步建立健全以艾滋病感染者管理为重点的县、乡、村(社区)艾滋病综合防治网络。强化医疗卫生队伍培训,增强医疗卫生机构艾滋病防治能力,加强对传(感)染科的建设,逐步将医疗机构传(感)染科纳入公共卫生体系建设管理,落实从事防治工作人员的职业暴露补(津)贴,建立艾滋病职业暴露的补偿或社会保险机制。
五、督查和奖惩
(一)各级要定期或不定期组织开展防治艾滋病工作督导检查,州每年不少于1次,县市每年不少于2次,督促落实各项目标任务。
(二)州、县市要建立防治艾滋病评估体系,开展防治艾滋病工作评估,及时总结经验,分析和解决存在的困难和问题,指导下一步工作重点和工作措施。
(三)各级要根据评估考核结果,对防治艾滋病工作成绩显著的单位和个人给予表彰奖励,对不履行职责造成严重后果的依法依纪追究责任。