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乌鲁木齐市劳动社会保障局关于乌鲁木齐市城镇职工和灵活就业人员基本医疗保险参保人员选择定点医疗机构的通知


【颁发部门】 乌鲁木齐市劳动社会保障局

【发文字号】 乌劳[2008]220号

【颁发时间】 1970-08-21

【实施时间】 1970-08-21

【效力属性】 有效


各参保单位、各参保人员: 为进一步完善乌鲁木齐统筹地区城镇职工和灵活就业人员基本医疗保险管理,逐步实现参保人员就医“小病在社区,大病进医院”,降低医疗费用负担的目标。加强对定点医疗机构的监管,优化医疗资源,建立定点医疗机构为参保人员提供方便、快捷、优质医疗服务的竞争机制。根据《乌鲁木齐市城镇职工基本医疗保险制度改革实施细则》(乌政办[2000]149号)和《新疆维吾尔自治区城镇基本医疗保险定点医疗机构管理暂行办法实施细则》(新劳社字[2008]21号)规定,现就参保人员自行选择定点医疗机构的有关问题通知如下: 一、本着就近就医的原则,参保人员选择定点医疗机构仅限于参保人员住院和门诊特殊慢性病治疗,由参保人员自行选择4-6家不同层次定点医疗机构。参保人员普通门诊就医不受定点医疗机构选择限制。参保人员在已定点的下列专科医疗机构专科住院的,(市第四人民医院(精神科)、市口腔医院、市眼耳鼻喉专科医院、乌鲁木齐市妇幼保健院、解放军第二十三医院(精神科)、乌鲁木齐市安宁医院(精神科)、新疆医科大附属肿瘤医院、自治区中医医院、市中医医院、自治区胸科医院、新疆维吾尔自治区传染病医院、新疆维吾尔医医院)不受选择限制。其选择方式为:社区卫生服务机构和二级、一级及一级以下医疗机构选2-3家(其中必须选择一家社区卫生服务机构);三级医疗机构选2-3家(其中必须选择一家市属医疗机构)。参保人员选择按照《乌鲁木齐市城镇职工基本医疗保险定点医疗机构名单》进行选择。 二、参保人员患病住院时,应在选定的定点医疗机构转诊就医。参保人员就医时,通过定点医疗机构刷卡,即可查询出本人所选的定点医疗机构。参保人员选择的定点医疗机构,应按规定为参保人员提供医疗服务,不得推诿参保人员就医。 三、参保人员选择定点医疗机构 应填写《乌鲁木齐市城镇职工及灵活就业人员基本医疗保险参保人员选择定点医疗机构登记表》(见附件),按下列程序办理: (一)单位参保人员由单位统一到各区社会保险管理分局领表、组织填写后,由单位到所在区社会保险管理分局办理登记手续,同时报规定格式录入的电子文件。(电子文件及格式说明也可登录乌鲁木齐市劳动和社会保障网网站。网址是www.xjwlmq.lss.gov.cn) (二)灵活就业参保人员到所在社区领表,自行填报后,由本人到参保所在社区办理登记手续。 (三)已实行社会化管理的退休人员,由各区退休人员管理中心统一领表,交由退休人员填写后,由本人到所属社区办理登记手续。 参保人员选择定点医疗机构的时间为2008年12月1日至2009年3月30日。参保人员因个人原因逾期未办理定点医疗机构选择手续的,将无法享受医疗保险待遇。 四、参保人员对选定的定点医疗机构,一般不做变更,特殊情况下,因住址或工作单位变动等原因,需变更定点医疗机构的,应由本人提出申请,在每年12月到各区社保分局办理变更手续。 五、危重急诊患者紧急情况下未到选择的定点医疗机构就医的,应在入院后5个工作日内持急诊手续到市社会保险管理局办理备案手续。参保人员病情稳定后,应及时转到所选的定点医疗机构继续治疗。 附件:乌鲁木齐市城镇职工及灵活就业人员基本医疗保险参保人员选择定点医疗机构登记表

二○○八年十一月十九日
附件
乌鲁木齐市城镇职工及灵活就业人员基本医疗保险参保人员选择定点医疗机构登记表
单位名称: 单位编号: 个人编号 参保人姓名 身份证号 联系方式 选择定点医疗机构 医疗机构等级 定点医疗 机构编号 定点医疗机构名称 三级 1 2 3 二级、一级及一级以下 1 1 2 参保人员: (签字) 年 月 日 参保单位(或社区劳动保障站)盖章 年月日 经办机构签字(盖章) 年 月日 注:在选定定点医院时二级、一级及一级以下医疗机构选2-3家(其中必须选择一家社区卫生服务机构),三级医疗机构选2-3家(其中必须选择一家市级医疗机构)。 乌鲁木齐市城镇职工基本医疗保险定点医疗机构名单 序号 医院编号 名称 地址 三级医疗机构 1 0000104 新疆医科大学第一附属医院 新疆乌鲁木齐市鲤鱼山路1号 2 0000105 新疆医科大学第二附属医院 新疆乌市水磨沟区七道湾南路1284号 3 0000106 新疆医科大附属肿瘤医院 乌市苏州东街789号 4 0000107 自治区人民医院 乌鲁木齐市天池路91号 5 0000108 自治区中医医院 乌鲁木齐市黄河路53号 6 0000109 自治区维吾尔医医院 乌鲁木齐市延安路36号 7 0000121 新疆生产建设兵团医院 乌鲁木齐市天山区青年路232号 8 0000123 兰州军区乌鲁木齐总医院 乌鲁木齐市友好北路41号 9 0000124 武警新疆总队医院 乌市南昌路669号 10 0000125 中国人民解放军第四七四医院 乌鲁木齐市北京北路26号 11 0000126 新疆医科大学第五附属医院 乌鲁木齐河南西路9号 12 0000234 自治区胸科医院 新疆乌鲁木齐市延安路8号 13 0000273 新疆心脑血管病医院 乌市高新街南港45号 14 0000361 自治区中医院(东区) 乌市解放北路29号 15 0000687 新疆维吾尔自治区创伤外科医院 乌鲁木齐市南湖东路北二巷38号 市属三级医疗机构 16 0000112 乌鲁木齐市友谊医院(天山区胜利路街道社区卫生服务中心) 乌市胜利路558号 17 0000114 乌鲁木齐市中医医院(沙依巴克区扬子江路街道社区卫生服务中心) 乌鲁木齐市友好南路60号 18 0000115 乌鲁木齐市妇幼保健医院 乌鲁木齐市解放南路344号 19 0000116 乌鲁木齐市口腔医院 乌鲁木齐市中山路196号 20 0000118 乌鲁木齐第四人民医院 新疆乌鲁木齐市碱泉一街136号 21 0000153 乌鲁木齐市中医医院(二部)(天山区解放南路街道社区卫生服务中心) 乌市解放南路278号 二级医疗机构 22 0000101 新疆医科大学第六附属医院(新疆医科大学附属建工医院) 乌鲁木齐市五星路39号 23 0000103 解放军第二十三医院 乌市幸福路556号 24 0000110 自治区人民医院分院 乌市阿勒泰路30号 25 0000111 新疆煤矿总医院(沙依巴克区八一街道社区卫生服务中心) 乌市南昌路9号 26 0000113 乌鲁木齐市第一人民医院(天山区解放北路街道社区卫生服务中心) 乌鲁木齐市健康路1号 27 0000117 乌鲁木齐市眼耳鼻喉专科医院 乌鲁木齐市中山路387号 28 0000119 乌鲁木齐市第一人民医院分院(新市区二工街道社区卫生服务中心) 乌市河南东路706号 29 0000127 乌鲁木齐市火车西站医院(火车西站街道办事处西站社区卫生服务中心) 乌鲁木齐火车西站东林街8号 30 0000132 新疆八一钢铁集团有限责任公司医院(头屯河区八钢社区卫生服务中心) 乌鲁木齐市头屯河魏户滩路51号 31 0000134 新疆维吾尔自治区第二济困医院(新市区三工社区卫生服务中心) 乌市北京北路29号 32 0000135 新疆维吾尔自治区第一济困医院(水磨沟区水磨沟社区卫生服务中心) 乌鲁木齐市水磨沟区温泉西路21号 33 0000233 新疆老年病医院 乌市新医路17号附1号 34 0000251 新疆维吾尔自治区中医医院开发区医院 乌鲁木齐市经济技术开发区中亚南路128号 35 0000263 武警新疆边防总队医院 乌鲁木齐市炉院街16号 36 0000276 乌鲁木齐温泉疗养院 水磨沟温泉东路128号 37 0000282 新疆渡洲中医医院 乌鲁木齐市河北东路1075号 38 0000358 新疆石油管理局明园职工医院 乌鲁木齐友好北路789号 39 0000375 乌鲁木齐市安宁医院 康福路279号 40 0000383 乌鲁木齐市友谊医院青年路分院(天山区碱泉街社区卫生服务中心) 乌市青年路38号 41 0000402 武警新疆兵团指挥部医院 新疆乌鲁木齐市克拉玛路55号 42 0000411 新疆干部疗养院(天山区燕尔窝街道燕南社区卫生服务站) 乌市燕窝路86号 43 0000465 中国石油乌鲁木齐石油化工总厂职工医院(米东区石化街道社区卫生服务中心) 乌市东山区 44 0000486 新疆乌鲁木齐矿业(集团)有限责任公司六道湾医院(水磨沟区六道湾街道社区卫生服务中心) 乌鲁木齐六道湾路340号 45 0000574 乌鲁木齐天山康复中医院 火车南站铁东村附1号,铁路公安大厦斜对面 46 0000596 新疆天山医院 和平北路18号 47 0000668 解放军69240部队医院 乌鲁木齐市新市区府友路 48 0000806 乌鲁木齐阿迪娅眼科医院 乌市和平南路368号 49 0000848 新疆维吾尔自治区传染病医院 乌鲁木齐市喀什东路北一巷100号 50 0000925 新疆维吾尔自治区第一工人疗养院 乌市燕尔窝路734号 一级以下医疗机构(含一级) 51 0000399 新疆军区机关门诊部(军区机关医院) 乌鲁木齐市青年路185号 52 0000120 乌鲁木齐市第四人民医院分院(天山区东门街道社区卫生服务中心) 乌市中山路12号 53 0000122 乌鲁木齐市西山医院 乌市西山路149号 54 0000128 自治区第一建筑工程公司医院(新市区南纬路社区卫生服务中心) 新疆乌鲁木齐市太原南路308 55 0000129 自治区第三建筑工程公司医院(沙依巴克区炉院街社区卫生服务中心) 乌市钱塘江路6号 56 0000130 新疆第四建筑工程有限责任公司医院(新市区杭州路社区卫生服务中心) 乌鲁木齐市太原路22号 57 0000131 自治区冶建医院(新市区石油新村冶建社区卫生服务中心 ) 乌鲁木齐市过境公路218号 58 0000133 新化医院(达坂城区乌拉泊社区卫生服务中心 ) 乌鲁木齐市东南郊乌拉泊 59 0000136 新疆客运公司医院(沙区长江路街道办事处牛奶巷社区卫生服务站) 乌市黑龙江路51号 60 0000138 乌市环鹏公司西山职工医院(沙依巴克区西山街道社区卫生服务中心) 乌鲁木齐市西山路79号附号 61 0000139 东风新疆汽车有限公司医院 乌市北京北路39号 62 0000140 新疆民航医院(新市区迎宾路社区卫生服务中心 ) 乌鲁木齐市迎宾路46号 63 0000141 中国石油天然气运输公司医院(新市区石油新村社区卫生服务中心 ) 乌鲁木齐市阿勒泰路374号 64 0000142 新疆医科大学第二附属医院南湖分院(水磨沟区南湖南街道社区卫生服务中心) 乌鲁木齐市南湖南路 65 0000143 自治区人民医院一附院南门分院 乌鲁木齐市解放北路307号 66 0000144 新疆维吾尔自治区人民医院第一附属医院民主路分院 新疆乌鲁木齐市民主路108号侧楼 67 0000145 天山建材集团公司医院(沙依巴克区雅玛里克山街道社区卫生服务中心) 乌鲁木齐市仓房沟路55号 68 0000146 新疆西域水泥有限责任公司门诊部 乌鲁木齐市头屯河八一东路 69 0000147 乌鲁木齐市中医医院小十字医院 乌市解放北路92号 70 0000149 头屯河区政府机关医务室(头屯河区景明路社区卫生服务站) 乌市北站公路1669号 71 0000150 兵团机关门诊部(天山区青年路街道光明路社区卫生服务站) 乌鲁木齐市光明路北巷9号 72 0000158 自治区第五建筑工程公司医院(东山区卡子湾社区卫生服务中心) 乌鲁木齐市河滩北路64号 73 0000210 新疆有色金属公司医院(沙区友好南社区卫生服务中心) 乌市友好北路东巷190号 74 0000235 华益门诊 乌市大湾北路573号 75 0000236 自治区外经贸厅医务所(天山区解放南路街道福寿巷社区卫生服务站) 新疆乌鲁木齐市团结路209号 76 0000237 天山区西医门诊部(天山区幸福路街道办事处天福社区卫生服务站) 乌鲁木齐市幸福路24号 77 0000238 新疆红雁池第一发电有限责任公司职工医院(天山区燕尔窝社区卫生服务中心) 延安路139号 78 0000239 水磨沟街道办事处花园路社区卫生服务站 乌市水磨沟区温泉西路32号 79 0000240 新市区迎宾北二路社区卫生服务站 乌鲁木齐市迎宾北二路35号 80 0000247 乌鲁木齐医学会门诊部(天山区解放北路街道和平北路社区卫生服务站) 乌市人民路471号 81 0000250 乌市友谊医院沙区分院(沙依巴克区长江路街道社区卫生服务中心) 沙区经一路31号 82 0000252 自治区人民医院第一附属医院建国路分院 乌市建国路176号 83 0000253 新疆华汇公司医务所 乌市乌昌路10号附2号 84 0000255 达坂城区达坂城镇卫生院 达板城镇 85 0000256 东山区门诊部 东山区政府 86 0000258 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乌鲁木齐南湖医院(水磨沟区南湖南路街道林科院社区卫生服务站) 乌市南湖西路42号 110 0000295 新市区银川路街道银川路社区卫生服务站(天川医院) 乌鲁木齐市银川路2号附24号 111 0000353 新疆十月机械制造有限责任公司职工医院 乌市扬子江路42号 112 0000354 西山办事处中泰社区卫生服务站 乌市西山路73号 113 0000355 乌鲁木齐新市区喀什东路街道乌东路社区卫生服务站 乌鲁木齐市喀什东路283号 114 0000356 自治区计划生育科研所附属生殖与健康专科医院 昆明路西一巷127号 115 0000374 永丰乡中心卫生院 乌鲁木齐县永丰乡 116 0000376 天山区燕儿窝街道十七户社区卫生服务站 乌鲁木齐市十七户路2号 117 0000377 达板城区乌拉泊街道福利路社区卫生服务站 新疆乌鲁木齐南郊乌拉泊天山锅炉厂家属区 118 0000378 新疆维吾尔自治区人民医院第一附属医院团结路分院 乌市团结路269号 119 0000379 乌鲁木齐市中医医院旭东社区卫生服务站 南湖二期旭东小区 120 0000380 乌鲁木齐县安宁渠中心卫生院 乌鲁木齐县安宁渠镇 121 0000381 新疆维吾尔自治区传染病院碱泉街门诊部(天山区碱泉街翠泉社区卫生服务站) 乌鲁木齐市碱泉一街4号 122 0000382 乌鲁木齐芙蓉医院 西虹东路829号 123 0000384 乌鲁木齐县板房沟乡中心卫生院 乌鲁木齐县板房沟乡 124 0000385 新矿集团矿区医院(东山区东地磅社区卫生服务中心) 乌市东山区乌奇公路50号(地磅街) 125 0000386 乌市经济技术开发区白石桥社区卫生服务站 乌市太原路5号 126 0000387 新疆维吾尔自治区人民医院米东分院 乌奇公路32号 127 0000400 乌鲁木齐市友侨医院 阿勒泰路683号 128 0000403 乌鲁木齐环鹏有限公司后峡职工医院 乌鲁木齐市后峡 129 0000404 乌鲁木齐仁和医院 乌鲁木齐市克拉玛依西路253号 130 0000409 乌鲁木齐市第一干部休养所 乌鲁木齐市八州路8号 131 0000410 新疆康福医院 乌市北京北路41号 132 0000422 新疆军区机关门诊部(2) 青年路55号 133 0000423 南湖南路街道办事处劳动街社区卫生服务站 南湖南路劳动街 134 0000424 乌鲁木齐众康医院 乌市五一西路429号 135 0000425 乌鲁木齐西部医院 乌鲁木齐钱塘江路36号 136 0000426 乌鲁木齐县水西沟中心卫生院 乌鲁木齐县水西沟镇中心卫生院 137 0000427 乌鲁木齐市人民政府南湖办公楼友谊医院医务所 克拉玛依东路 138 0000435 乌鲁木齐宇人针灸医院 乌鲁木齐市和平南路227号 139 0000466 乌鲁木齐市水磨沟区华祥社区卫生服务站 南湖路市委家属院88号 140 0000468 乌鲁木齐钱塘江医院(和田街办事处社区卫生服务中心) 乌市钱塘江路17号 141 0000469 新市区三工街道兴安社区卫生服务站 乌鲁木齐市喀什东路1023号 142 0000470 宏大集团幸福花园门诊部(天山区幸福路街道宏大社区卫生服务站) 乌鲁木齐市中环路198号 143 0000471 乌鲁木齐华天医院 乌鲁木齐市西虹东路185号 144 0000474 乌鲁木齐第四人民医院红山路诊所 乌市红山西路29号 145 0000480 新疆宝科达医院 乌市胜利路193号 146 0000482 乌鲁木齐市平顶山医院 乌鲁木齐市青河路1号 147 0000493 乌鲁木齐仲景医院 克拉玛依东路368号 148 0000494 乌鲁木齐幸福乳腺病专科医院 乌鲁木齐市西北路690号 149 0000500 新疆众安医院(天山区和平路社区卫生服务中心) 金银大道11-1号 150 0000501 乌鲁木齐康桥医院 乌市和平南路79号 151 0000502 乌鲁木齐仁济医院(团结路领馆巷社区卫生服务站) 乌鲁木齐市大湾北路352号 152 0000518 乌鲁木齐珠江医院 乌市珠江路24号 153 0000520 文荣诊所 新华南路59号 154 0000522 天山区青年路街道新民西社区卫生服务站 新民路27号 155 0000532 天山区新华南路社区卫生服务中心 新华南路58号 156 0000533 乌市沙区瑞玲口腔门诊部 新医路西八家户448号 157 0000534 新疆电力医院(新华北路社区卫生服务中心) 乌市建设路10号 158 0000537 红庙子办事处公交社区卫生服务站 乌市西北路200号 159 0000538 新疆电建花园医务所(乌鲁木齐市天山区红旗社区卫生服务站) 乌市多斯鲁克路6号 160 0000539 新民路街道办事处成功社区卫生服务站 红山路267号 161 0000540 新市区三工街道和平桥迎宾路社区卫生服务站 迎宾路3号 162 0000541 天山区新华南路街道办事处团结西路社区卫生服务站 新华南路70号 163 0000556 沙区桂玲西虹路中西医门诊部 西虹路151号 164 0000573 乌鲁木齐市天山中医医院(乌鲁木齐天山中医维吾尔医医院) 经一路17号 165 0000575 乌鲁木齐市光明医院 乌市西北路206号 166 0000576 乌鲁木齐市天山区西医门诊部(二部)(天山区解放南路双庆巷社区卫生服务站) 龙泉街55号 167 0000577 乌鲁木齐宝仙堂中医医院(水磨沟区六道湾街道办事处双拥社区卫生服务站) 红山东路289号 168 0000581 乌鲁木齐新兴医院(新民路社区卫生服务中心) 乌市新民路343号 169 0000582 自治区贸易行业管理办公室医务所(天山区解放南路街道龙泉社区卫生服务站) 新华南路17号院内 170 0000583 新疆自治区党委干部招待所卫生所 东风路284号 171 0000584 天山建材集团医院天山花园门诊部 乌鲁木齐市西八家户路710号 172 0000585 乌鲁木齐市水磨沟区李林口腔专科诊所 红山西路10号 173 0000586 国医堂万杰医院长江路门诊部 乌鲁木齐伊宁路226号 174 0000587 乌鲁木齐市水磨沟区文杰诊所 乌市新民路西三巷4号 175 0000589 乌鲁木齐新大妇科医院 乌市仓房沟路190号 176 0000590 乌鲁木齐市东山区芦草沟乡卫生院 东山区芦草沟乡集镇路 177 0000591 乌鲁木齐市天山区忠强口腔诊所 天山区碱泉三街137号 178 0000592 乌鲁木齐市东山区卡子湾小水渠社区卫生服务站 乌奇公路40号 179 0000593 乌市天山区绍歧中西医门诊部 天山区昌乐园门面房4-8号 180 0000594 乌鲁木齐市新市区北京路街道苏州路社区卫生服务站 乌市北京南路548号 181 0000595 冯氏中西医诊所 滨河北路180号 182 0000597 自治区公安厅卫生保健科((沙依巴克区和田街街道办事处公安社区卫生服务站)) 乌市黄河路28号 183 0000598 水磨沟区黄毅口腔诊所 劳动街南湖南路3-74号 184 0000599 桥梁工程处门诊部(卡子湾虹桥社区卫生服务站) 乌市乌奇公路25号 185 0000622 乌鲁木齐市新市区地窝堡乡卫生院 乌市迎宾路693号 186 0000623 何建华诊所 碱泉街140号 187 0000624 晓辉诊所 扬子江路红十月小区30号楼 188 0000626 新市区二工乡卫生院 乌市江苏东路275号 189 0000630 新疆海融医疗设备有限公司口腔门诊 解放北路90号天际大厦七楼 190 0000632 天山区幸福路街道百信社区卫生服务站 幸福路46号 191 0000633 沙区红庙子街道办事处汇嘉园社区卫生服务站 乌市沙区平顶山东一路汇嘉园小区北区21号 192 0000636 北京路街道府友路社区卫生服务站 乌市北京南路八号 193 0000639 乌市天山区区委区政府机关服服务中心医务室 乌市东环路8号 194 0000645 乌鲁木齐市健君口腔门诊部 乌鲁木齐市扬子江路229号 195 0000646 乌鲁木齐市水磨沟区南湖北路社区卫生服务中心 乌鲁木齐市南湖东路45号 196 0000648 乌鲁木齐市水磨沟区国超诊所 乌鲁木齐市水磨沟区温泉西路42号 197 0000651 乌鲁木齐中山医院 新华北路402号 198 0000656 乌鲁木齐市水磨沟区七道湾卫生院 乌市水磨沟区七道湾路1599号 199 0000657 水磨沟街道办事处南山社区卫生服务站 乌鲁木齐市水区温泉西路15号 200 0000658 乌鲁木齐市医疗后勤服务中心综合门诊部 乌鲁木齐市克拉玛依西路311号 201 0000659 新疆建材陶瓷厂职工医院(新疆建材陶瓷厂社区卫生服务站) 乌市西山路179号 202 0000662 新疆佳音医院小西沟分院 乌市北京南路623号 203 0000667 乌鲁木齐市水磨沟区努日娅诊所 西虹东路南二巷57号 204 0000670 沙区炉院街和平桥社区卫生服务站 乌市仓房沟路12号 205 0000673 新疆地质调查处职工医院(新市区迎宾路街道新明社区卫生服务站) 乌市迎宾北一路四号 206 0000674 乌鲁木齐市天山区古丽米热达吾提诊所 天山区和平南路撒拉小区1号楼1号 207 0000675 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陈小龙口腔诊所 乌市北京南路19号梧桐大厦二楼 255 0000849 乌鲁木齐市天山区启文诊所 乌鲁木齐市中环路69号附4-16号 256 0000890 新疆福寿康医院 乌市文艺路恒福大厦1-3楼 257 0000929 新疆民政康复医院 乌市仓房沟路8号 258 0000927 武警黄金第二总队第八支队医院 西环北路555号 259 0000853 乌鲁木齐中兴医院 乌市克拉玛依东路114号 260 0000894 乌鲁木齐哈力馨蒙中医医院 乌市西虹路26-2号 261 0000938 乌鲁木齐华夏医院 乌市友好南路323号 262 0000912 沙依巴克区雅玛里克山街道办事处铁东社区卫生服务站(火车西站医院南站分院) 乌市火车南站二街十一号(乌市沙区铁东社区) 263 0000906 乌鲁木齐新市区石油街道锦江社区卫生服务站 乌市阿勒泰路2414号 264 0000888 乌市水区新民路街道办事处南大湖新城社区卫生服务站 乌市新民东街56号 265 0000893 乌市水磨沟区银河社区卫生服务站 乌市新民路338号 266 0000928 乌市新市区北京路街道联建社区卫生服务站 乌市北京南路温州街71号 267 0000920 乌鲁木齐市沙依巴克区粱韩保诊所 乌市南昌路1号 268 0000926 水磨沟区李晶诊所 乌市新兴街20号 269 0000937 乌鲁木齐市天山区王凌口腔诊所 乌市建国路184号 270 0000961 新疆维吾尔自治区乌鲁木齐种牛场医务所 燕儿窝68号 乌鲁木齐市城镇职工及灵活就业人员 基本医疗保险参保人员选择定点医疗机构须知 为了完善乌鲁木齐市城镇职工和灵活就业人员(以下简称参保人员)基本医疗保险管理,优化医疗资源,建立定点医疗机构为参保人员提供方便、快捷、优质医疗服务的竞争机制。根据《关于乌鲁木齐市城镇职工和灵活就业人员基本医疗保险参保人员选择定点医疗机构的通知》(乌劳[2008]220号)文件精神,现就参保人员选择定点医疗机构的有关事宜,告知如下: 一、参保人员选择定点医疗机构应填写《乌鲁木齐市城镇职工及灵活就业人员基本医疗保险参保人员选择定点医疗机构登记表》,按下列程序办理: 1、单位参保人员,由单位统一到各区社会保险管理分局领表、组织填写后,由单位到所在区(县)社会保险管理分局办理登记手续,同时报规定格式录入的电子文件。(电子文件及格式说明也可登录乌鲁木齐市劳动和社会保障网网站下载。网址是www.xjwlmq.lss.gov.cn) 2、灵活就业参保人员,到所在社区领表,自行填表后,由本人到参保所在社区办理登记手续。 3、社会化管理的退休人员,由各区(县)退休人员管理中心统一领表,交由退休人员填写后,由本人到所属社区办理登记手续。 4、办理过医疗异地安置备案手续的参保人员不需选择(因为医疗异地人员在备案时,已经选择3-5家居住地的定点医疗机构)。离休人员也不在此次选定点范围。 二、每个参保人员可以选择4-6家定点医疗机构。选择方式为:三级医疗机构选2-3家(其中必须选择一家市属医疗机构),二级、一级和一级以下的医疗机构选2-3家(其中必须选择一家社区卫生服务机构)。参保人员可以根据《乌鲁木齐市城镇职工基本医疗保险定点医疗机构名单》,本着就近就医的原则自行选择。 三、参保人员的就医 1、参保人员就医时,通过定点医疗机构刷卡,即可查询出本人所选的定点医疗机构。参保人员选择定点医疗机构仅限于住院和门诊特殊慢性病治疗,普通门诊和购药不受定点医疗机构选择的限制。 2、参保人员在下列定点医疗机构专科疾病住院的,也不受定点医疗机构选择的限制。市第四人民医院(精神科)、市口腔医院、解放军第二十三医院(精神科)、市眼耳鼻喉专科医院、乌鲁木齐市妇幼保健院、新疆医科大附属肿瘤医院、自治区中医医院(中医)、乌鲁木齐市安宁医院(精神科)、市中医医院(中医)、自治区胸科医院(结核专病)、新疆维吾尔自治区传染病医院(传染病)、新疆维吾尔医院(维医)。 3、参保人员患病住院时,应在选定的定点医疗机构转诊就医。危重急诊患者紧急情况下未到选择的定点医疗机构就医的,应在入院后5个工作日内持急诊手续到市社会保险管理局办理备案手续,病情稳定后,应及时转到所选的定点医疗机构继续治疗。 四、参保人员选择定点医疗机构的截止时间是2009年3月30日,逾期未办理选择定点医疗机构手续的,将无法享受医疗保险待遇。 五、参保人员因住址或工作单位变动等原因,需变更定点医疗机构的,由本人提出申请,在每年12月份到各区(县)社保分局办理变更手续。 六、选定点医疗机构应注意的事项 1、为了让参保人员自主选择定点医疗机构,给每个参保人员发放选定点的材料。 2、选择定点医疗机构的人员范围是乌鲁木齐市城镇职工及灵活就业人员基本医疗保险参保人员,办理过医疗异地备案手续的参保人员不需选择(因为医疗异地人员在备案时,已经选择3-5家居住地的定点医疗机构)。离休人员也不在此次选定点范围。 3、选择的定点医疗机构是用于住院和门诊特殊慢性病治疗。普通门诊不受限制,即可以在任意一家定点医疗机构进行普通门诊就医。 4、现在没选专科医院的以后到专科医院住院会不会受限制? 选择定点医疗机构的目的是合理分配医疗资源、方便参保人员就医、满足基本医疗需求。为了方便参保人员专科疾病的治疗,针对12家医疗机构的特色专科住院的没有限制。比如首府的第四人民医院,如果一位没有选四医院的职工需入住其精神科,完全不受定点医院的限制,可以刷医保卡。但假设这位职工是因为肺炎入住第四人民医院的其他科室,则不能刷医保卡。所以这些医院也在参保人员选择的范围。 5、对于部分医疗机构既是医院又是社区卫生服务中心,该怎么选? 二级及二级以下定点医疗机构是社区卫生服务机构的,选择一家即可认为是选择了社区卫生服务机构。 6、参保人员选择定点医疗机构本着就近就医的原则,根据本人居住社区或工作单位选择适合自己慢性病和住院就医治疗的定点医疗机构。

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