各县（市）、区人民政府，市各委、办、局，市各直属单位：
经市政府同意，现将市民政局、卫生局、财政局《关于进一步做好重点优抚对象医疗保障工作的意见》转发给你们，请认真贯彻执行。
2002年5月11日
关于进一步做好重点优抚对象医疗保障工作的意见
（市民政局、卫生局、财政局二○○二年一月二十三日）
为贯彻国家、社会、群众三结合的优抚工作方针，建立健全我市优抚对象医疗服务保障体系，落实重点优抚对象医疗保障政策，根据国务院《军人抚恤优待条例》、《江苏省拥军优属工作若干规定》，结合我市实际情况，现就进一步做好重点优抚对象医疗保障工作提出如下意见：
一、明确重点优抚对象医疗保障的实施范围
（一）各地、各有关部门要按照实行适度保障、属地管理的原则，对重点优抚对象，即：具有本市户口且享受定期抚恤补助金的革命烈士家属、因公牺牲军人家属、病故军人家属，1954年10月31日以前入伍的在乡老复员军人、三等革命伤残军人，实行医疗保障。
（二）各级要建立优抚医疗保障资金，依托医疗机构建立优抚医疗服务网络，对重点优抚对象实行医疗优待和医疗费用减免，帮助重点优抚对象参加农村合作医疗保险，实行大病（住院）医疗风险统筹等医疗保障措施。
二、实施重点优抚对象医疗保障的途径和方法
（一）建立优抚医疗保障资金
1．市、县（市、区）、乡（镇）三级要分别筹资建立优抚医疗保障资金。资金来源：优抚对象自然减员经费；同级财政拨款。各县（市）区、乡镇优抚医疗保障资金筹集标准原则上按人均不少于100元标准筹集。市本级优抚医疗保障资金基数不少于50万元。
优抚医疗保障资金实行滚动发展，每年保持资金基数不变，不足部分由同级财政补足。
2．优抚医疗保障资金用于资助辖区重点优抚对象参加农村合作医疗；资助辖区内因医疗费用支出数额过大，家庭支付确有困难的重点优抚对象。具体标准由各地自行确定。
3．未建立农村合作医疗保险和大病（住院）医疗保险统筹制度的县（市）区，应从实际出发，适当降低重点优抚对象医疗补助起点，提高医疗补助比例。
4．城镇户口、无工作单位且享受定期抚恤补助的重点优抚对象，各县（市）区可按照不低于在乡同类优抚对象的标准给予医疗补助。
5．各级优抚医疗保障资金必须纳入财政专户，执行收支两条线管理办法，由民政部门具体承办，专款专用，并接受同级财政、审计等部门的审核和监督。
（二）建立优抚医疗服务网络
1．南通市依托市级医疗机构建立"优抚对象医疗指导中心"，各县（市）、区依托县级医疗机构建立"优抚对象医疗服务中心"，有条件的乡（镇）卫生院应设立优抚门诊室、优抚病房，建立重点优抚对象健康档案，公布医疗减免项目、标准，健全医疗费用减免记录等台帐资料。
2．优抚医疗机构应为优抚对象提供优先、优惠、优质服务。
（1）优先挂号、优先就诊、优先取药、优先住院；
（2）为优抚对象热情服务、合理检查、因病施治、合理用药。各乡（镇）卫生院每年免费为重点优抚对象进行一次常规体格检查；
（3）挂号费、诊疗费、注射费、出诊费免收；床位费、辅助检查费（CT、三大常规、B超、心电图、肝功能、肠镜、胃镜、X光透视）、手术费，按标准的70％收取；药品费、材料费按成本价收取。
（三）参加农村合作医疗保险
1．不享受职工基本医疗保险（或公费医疗）待遇的重点优抚对象均可进入农村合作医疗保险体系，并享受相应的医疗保障服务。
2．实行农村合作医疗保险的乡镇，对重点优抚对象实行"双投保、双报销"的措施。重点优抚对象参加农村合作医疗保险，所需费用个人交纳一份，乡（镇）负责为其交纳一份。医疗费用报支享受双份标准报销待遇。
3．在乡重点优抚对象均应参加当地大病（住院）医疗保险统筹，按规定享受大病（住院）医疗保险补偿待遇。参保所需费用由县（市）区或乡（镇）安排。
三、重点优抚对象医疗保障的具体组织实施
（一）重点优抚对象医疗保障工作事关拥军优属政策的落实，涉及广大重点优抚对象的切身利益。各县（市）区民政、卫生、财政等部门要高度重视，密切配合，组织协调，抓紧实施。
（二）重点优抚对象凭县（市）区民政部门统一发放的《优抚对象医疗就诊卡》 到指定优抚医疗机构就诊，享受规定的医疗费用减免待遇。优抚医疗机构应有专人负责办理优抚对象医疗费用减免手续。
（三）重点优抚对象应遵守医疗机构的各项规章制度。《优抚对象医疗就诊卡》只供本人使用，在享受医疗费用减免的同时，不得借故拖欠或拒缴本人应付的医疗费用。如需转院或赴外地就医，应办理审批手续，按照规定报销医疗费用。
（四）重点优抚对象凡因车祸、斗殴、吸毒、自杀、酗酒、工伤等人为事故伤害治疗，均不得享受上述各项医疗费用减免和补助。
