大连市第三人民医院：
依据辽宁省物价局《关于印发<辽宁省医疗机构配制制剂价格管理办法>的通知》（辽价发[2001]98号），经对你院配制的碘化钾溶液等27种药品成本审核，同意碘化钾溶液等药品按附表所列价格执行。当成本变化幅度上下超过5%（含5%）时，要及时申报成本，重新审定价格。
本批复自2002年5月20日起执行。
附：大连市第三人民医院自制药品价格表
大连市物价局
二00二年五月八日
大连第三人民医院自制药品价格表
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│药品名称│剂 型 │规 格 │计量单位│零售价格（元）│
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│碘化钾溶液│溶液│200ml │瓶│11.00 │
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│1%硝酸匹罗卡品滴│滴眼剂│5ml │支│6.10│
│眼液│││││
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│2%硝酸匹罗卡品滴│滴眼剂│5ml │支│11.40 │
│眼液│││││
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│依地酸二钠滴眼液│滴眼剂│5ml │支│1.10│
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│复方氧氟沙星滴眼│滴眼剂│5ml │支│2.10│
│液│││││
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│磺胺醋酰钠滴眼液│滴眼剂│8ml │支│1.90│
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│复方薄荷脑滴鼻液│滴鼻剂│10ml│支│0.80│
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│复方呋喃西林滴鼻│滴鼻剂│10ml│支│0.40│
│液│││││
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│复方地塞米松磷酸│滴鼻剂│10ml│支│0.60│
│钠滴鼻液│││││
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│氧氟沙星酒精液│滴鼻剂│10ml│支│0.70│
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│药品名称│剂 型 │规 格 │计量单位│零售价格（元）│
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│复方氯霉素滴耳液│滴耳剂│10ml│支│0.50│
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│酚甘油│滴耳剂│10ml│支│1.00│
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│硼酸滴耳液│滴耳剂│10ml│支│0.50│
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│硼酸尿素液│滴耳剂│10ml│支│0.30│
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│碘甘油│搽剂│10ml│支│1.10│
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│复方黄连素甘油油│搽剂│10ml│瓶│1.40│
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│黄万搽剂│搽剂│30ml│瓶│2.50│
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│甲紫酊│酊剂│10ml│瓶│0.40│
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│冰醋酸涂剂│搽剂│30ml│瓶│1.60│
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│10%冰醋酸溶液 │洗剂│500ml │瓶│5.20│
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│炉甘石洗剂│洗剂│100ml │瓶│2.30│
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│复方硫洗剂│洗剂│100ml │瓶│2.40│
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│链霉素软膏│软膏剂│10g │盒│1.30│
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│10%尿素乳膏 │软膏剂│15g │盒│1.80│
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│20%尿素乳膏 │软膏剂│15g │盒│1.80│
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│硫软膏│软膏剂│20g │盒│1.10│
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│复方磺唑膏│软膏剂│20g │盒│3.50│
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