南昌市卫生局关于下达2009年度南昌市面向基层和农村推广医疗卫生适宜技术项目的通知-南昌市卫生局法律法规-法邦网手机站

各县（区）卫生局、各开发区（新区）社发局、局属有关单位：

为认真开展医疗卫生适宜技术推广工作，由单位申报、专家评审，经研究，确定了市第一医院《针刺一针一穴治疗流行性腮腺炎的临床研究》等十个项目为2009年度南昌市面向基层和农村推广医疗卫生适宜技术项目，现予以公布，并就项目推广和管理提出如下要求：一、今年南昌市十个面向基层和农村推广医疗卫生适宜技术项目经费实行一次性资助，每个项目0.2万元作为启动资金，承担单位要按1：1以上比例进行配套。项目经费按“独立核算、专款专用”原则进行管理。项目负责人在不违反财务规定和项目规定的开支范围内自主使用项目经费。项目承担单位应加强项目经费的管理，保证项目顺利实施。二、全市各基层和农村医疗卫生单位要根据这次公布的2009年10项南昌市面向基层和农村推广医疗卫生适宜技术项目简介内容（附件2），结合本单位的实际情况，选择接受项目（数量不限）并于10月24日前将“南昌市面向基层和农村推广医疗卫生适宜技术项目接受申请表（见附件1）”上报局科教处。三、项目推广单位应根据各基层和农村医疗机构卫生需求情况，根据我局（洪卫科教字[2008]43号）文件精神要求，制订具体推广实施计划，组织项目负责科室和专家分类、分层次地进行技术培训和指导；要负责推广项目的日常管理，把推广工作与机制探索相结合，逐步探索基层和农村推广医疗卫生适宜技术的有效模式和机制；要把推广工作与南昌市“三名工程”及省级医学领先学科建设相结合，并在每年年底将推广项目进展情况报局科教处。各项目承担单位在项目推广两年期限内不得收取任何培训费和咨询费。 四、各县（区）卫生局、各开发区（新区）社发局要统一组织本辖区的各基层和农村医疗机构项目接受工作，负责本辖区内推广项目的具体实施，组织开展相关技术培训工作，使基层和农村医疗卫生单位通过引进医疗卫生适宜技术，开展有特色的医疗卫生技术服务，同时，大力协助项目推广单位在本辖区内按时保质完成项目的推广任务，并及时向项目推广单位提出合理化改进意见或建议。五、项目承担单位在推广项目结束后，应向我局提出项目验收申请，我局将组织有关专家进行验收评估，对推广情况、产生的社会效益进行评价，总结推广经验；对通过验收并取得良好社会效益的项目，将分别对推广项目的承担单位、组织部门和推广先进个人进行表彰和奖励。各单位应保证推广项目负责人到基层和农村推广适宜技术的时间，该时间可计入医务人员下农村服务的时间；在适宜技术推广工作期间内，工资、福利待遇保持不变。列入推广的项目负责人，单位应给予一定数额基层和农村适宜技术推广岗位津贴。

二○○九年十月十九日

附件1：

南昌市面向基层和农村推广医疗卫生适宜技术项目接受申请表

申请单位（盖章）推广单位引进接受单位项目编号推广项目名称推广项目承担单位项目（√）负责人联系电话 20096001 针刺一针一穴治疗流行性腮腺炎的临床研究市一医院 20096002 甲状腺局部注射治疗难治性甲亢的技术推广市一医院 20096003 线性电刀在泌尿外科的应用市二医院 20096004 经营理念在护理服务效应中的研究市三医院 20096005 慢性乙型肝炎组织学肝硬化预测模型的临床应用市九医院 20096006 住院精神病患者约束衣的设计与应用省精神病医院 20096007 硼酸湿巾在皮肤科的应用省皮肤病医院 20096008 围膝关节术后早期功能锻炼疗法洪都中医院 20096009 灭鼠毒饵现场效果检测技术市疾控中心 20096010 血脂异常防治技术规范化剖析与推广市八医院填表人：填报时间： 2009年 10月日附件2：南昌市面向基层和农村推广医疗卫生适宜技术项目简介表（一）项目编号项目单位南昌市第一医院地址南昌市象山南路128号联系人 20096001 邮编 330008 联系电话 8862311 项目名称针刺一针一穴治疗流行性腮腺炎的临床研究技术要点流行性腮腺炎为腮腺局部肿大或颌下腺肿大为主要临床特征的疾病，故以局部治疗为宜。西医常采用抗病毒和对症治疗，但由于本病主要为自限性疾病，临床无适宜于的药物，起效较慢，难以适应小儿疾病变化快的特点。本研究是我们多年临床实践采取规范化、系统化治疗本病取得满意疗效基础上总结出的特色疗法，具体方法为患者起病3天后取局部耳垂下腮腺肿大最高点硬结处为针刺点（我科定为腮腺穴），采用针刺捻转泻法，不留针并令针孔出血少许，使邪有出路，不仅可以快速缓解临床症状，还有防止病邪传变的作用，三天左右即可治愈。选穴少而精，操作简便，减少了患儿痛苦，节省医药资源，容易广泛推广使用，能为解决当前老百姓看病难、看病贵的问题发挥一定的作用，因此值得在农村推广应用这项技术。推广内容流行性腮腺炎为腮腺局部肿大或颌下腺肿大为主要临床特征的疾病。我们在多年的临床工作中采用针刺腮腺穴放血疗法治疗本病，取得了显著而确切的疗效，较之用西医常规治疗有着明显的优势。本疗法结合传统的针刺与放血疗法，创造性地局限于针感更强烈、作用更直接、疗效更佳的患处最高点硬结处放血，且针刺时机调整到最佳时机，由于针刺邪毒蕴结处并令其出血，使邪有出路，有很快退热消肿的作用，不仅可以快速缓解临床症状，还有防止病邪传变的作用，未发现任何毒副作用，是一种临床应用安全可靠的治疗手段，与国内外相似治疗方法相比，具有见效较快、疗效显著，操作简便、疗程较短，价格低廉、患者易于接受的优势，是治疗流行性腮腺炎较为先进的方法，易于在各级医院推广应用，在基层医院也有良好的应用前景，能够取得较好的社会效益和经济效益。有效性分析：推广方式采取多元化培训方式。一选派院内专家举办面对面的学习指导培训班；二是短期进修培训；三是通过网络教育、教学光盘等现代多媒体进行教学培训。在培训中，我们还尽量安排有关病例的示范治疗或练习，使参加培训的人员通过理论学习和实际操作，全面学习、掌握适宜技术。推广应用范围该项技术面向省内各县级医院、乡镇卫生院（所）、社区卫生服务机构及病人家庭进行推广，其中县级医院应全部开展应用，乡镇卫生院（所）推广培训率应达到80%以上，应用比例应达到50%以上，社区卫生服务机构推广培训率应达到60%以上，应用比例应达到40%以上。接受单位应具备的条件专业技术人员要求：从事针灸科工作1年以上，具备一定的针灸科临床各种操作技术人员。仪器设备：1、华佗牌一次性针灸针 2、血细胞分析仪 3、全自动生化仪 4、中型高压消毒柜 5、棉签、碘伏南昌市面向基层和农村推广医疗卫生适宜技术项目简介表（二）项目编号项目单位南昌市第一医院地址南昌市象山南路128号联系人胡玲 20096002 邮编 330008 联系电话 8862311 项目名称甲状腺局部注射治疗难治性甲亢技术推广技术要点毒性弥漫性甲状腺肿传统口服抗甲亢治疗时间长，副作用多，而且对于难治性甲亢效果差。在传统口服抗甲亢治疗基础上加用甲状腺局部注射免疫抑制剂治疗可弥补如上不足。该技术是我们多年临床实践采取规范化、系统化治疗本病取得满意疗效基础上总结出的特色疗法，技术关键点：正确选择进针点，把握好进针深度，注药前回抽确定未见血液，注射过程中密切观察患者反应，注射药物的比例。操作简便，节省医药资源，容易广泛推广使用，能为解决当前老百姓看病难、看病贵的问题发挥一定的作用，因此值得在农村推广应用这项技术。推广内容甲状腺局部注射治疗难治性甲亢技术推广提高甲亢治愈率及降低甲亢复发率。该技术是我们多年临床实践采取规范化、系统化治疗本病取得满意疗效基础上总结出的特色疗法，推广的要点及指标： 1使广大临床医生更有效的治疗甲亢。 2使患者认识到甲亢的危害性和治愈的必要性。 3技术关键点方法：触诊甲状腺大小及位置，确定进针点，行常规皮肤消毒，抽取地塞米松和利多卡因，进针到一定深度，注射前回抽。 4安全性和有效性分析此项技术具有安全、微创、准确、有效，所注射药物无毒副作用，操作简单，技术成熟。推广技术难度不大。价格低廉、患者易于接受的优势，易于在各级医院推广应用，在基层医院也有良好的应用前景，能够取得较好的社会效益和经济效益。推广方式采取多元化培训方式。一选派院内专家举办面对面的学习指导培训班；二是短期进修培训；三是通过网络教育、教学光盘等现代多媒体进行教学培训。在培训中，我们还尽量安排有关病例的示范治疗或练习，使参加培训的人员通过理论学习和实际操作，全面学习、掌握适宜技术。推广应用范围该项技术面向省内各县级医院、乡镇卫生院（所）、社区卫生服务机构进行推广，其中县级医院应全部开展应用，乡镇卫生院（所）推广培训率应达到80%以上，应用比例应达到60%以上，社区卫生服务机构推广培训率应达到70%以上，应用比例应达到50%以上。接受单位应具备的条件专业技术人员要求：从事内科工作1年以上，具备一定的临床各种操作技术人员。仪器设备：1、一次性注射器 2、消毒 5、棉签、碘伏南昌市面向基层和农村推广医疗卫生适宜技术项目简介表（三）项目编号项目单位南昌市第二医院地址南昌市八一大道90号联系人赵红 20096003 邮编 330003 联系电话 13767172122 项目名称线型电刀在泌尿外科的应用技术要点患者均采用连续硬膜外麻醉，患者采用截石位或俯卧位。尿道狭窄或输尿管狭窄患者先自尿道外口插入德国Wolf F8～9.8输尿管硬镜至狭窄部，自狭窄部尿道或输尿管中插入一4F输尿管导管，见输尿管导管中有尿液流出证实已插入膀胱或正常输尿管中。在输尿管导管引导及作为标志下，自12点钟位开始用德国Wolf F5 600 mm线型电刀（电切功率80-100W；电凝功率40W）行狭窄部切开。切割由远向近、由内向外，同时将瘢痕组织切除，切割深度至正常组织即可。术后尿道狭窄患者留置20～22F三腔导尿管3～4周，输尿管狭窄患者留置1～3根DJ管6～8周。输尿管结石合并息肉患者，在将结石用弹道碎石击碎取出后，用线型电刀将息肉切除，切至粘膜表面即可。术后留置1～2根DJ管4～6周。术后常规行抗炎治疗，防治泌尿系感染。尿道狭窄患者在拔除导尿管后常规行尿道扩张4～12月。术后3月始定期复查KUB＋IVP、输尿管逆行造影造影或MRI、尿道逆行造影＋排泄性膀胱尿道造影、尿道膀胱镜检查等，以判断术后近、远期临床疗效。推广内容肾盂输尿管连接部狭窄、尿道狭窄或闭锁、输尿管狭窄、输尿管炎症息肉、是我们临床泌尿外科医生经常碰到又较棘手处理的疾病。既往常采用开放手术治疗，随着腔内泌尿外科技术的开展和不断成熟与完善，尿道狭窄、输尿管狭窄、输尿管炎症息肉、肾盂输尿管连接部狭窄的治疗有逐渐被微创腔镜手术所取代的趋势。但目前国内外开展的腔内技术操作复杂、所需医疗器械昂贵，难于普及推广。我们独家设计使用输尿管镜辅以线型电刀，只需1根输尿管镜辅以1根线型电刀（只需人民币800元左右）既可以开展手术。简化了手术操作，降低了手术成本，又有确切的临床疗效。值得在临床（特别是在基层医院）推广应用。推广方式拟行培训班、研讨班、专题讲座、学术会议和专项技术培训等多种形式推广。推广应用范围计划先在省内推广，进而在国内推广该项技术，使更多的泌尿系梗阻或狭窄性疾病的患者享受到该项技术带来的好处。接受单位应具备的条件接受该技术的专业技术人员基本要求：开展了输尿管镜技术、并已熟练地掌握了输尿管镜技术的泌尿外科专业医师均可在较短的时间内熟练掌握并应用该项技术。仪器设备条件：输尿管镜1根、灌注泵1台、线型电刀1根、高频电刀发生器1台。南昌市面向基层和农村推广医疗卫生适宜技术项目简介表（四）项目编号项目单位南昌市第三医院地址南昌市西湖区象山南路2号联系人廖嘉 20096004 邮编 330009 联系电话 6635714 项目名称经营理念在护理管理中应用技术要点创新护理管理模式护理服务经营模式：运用SWOT（优势、弱势、机遇、挑战）分析法，进行跨行业合作护理培训（与专业结合），建立护理文化理念（物质层、制度层、精神层），转变护理理念（督导运行、落实），顾客满意理念、岗位服务意识、差异化服务、护理品牌意识、细分化服务、人格护理魅力、感动服务、形成顾客链、延伸护理服务，体现医院仁术慈心、修身济众的服务宗旨。推广内容通过借鉴经营理念进行护理管理策划，将营销策略与护理文化相融合培训护士，对提高护士整体综合素质和职业形象，转变护理服务观念，创新护理模式，推动护理品质改进、提高护理服务质量，取得良好的社会效益和经济效益。在医院文化建设方面，为各级医院各级人员岗位培训方面，提供一条值得借鉴的途径。推广方式培训、交流、经验介绍、座谈、现场督导。推广应用范围市、县、乡、社区医疗机构护理管理部门管理人员及在职护理人员。接受单位应具备的条件教室、多媒体或会议室南昌市面向基层和农村推广医疗卫生适宜技术项目简介表（五）项目编号项目单位南昌市第九医院地址南昌市洪都中大道167号联系人涂相林 20096005 邮编 330002 联系电话 13607095055 项目名称应用慢性乙型肝炎非创伤性检测指标预测肝硬化技术要点 1、应用慢性乙型肝炎患者的非创伤性指标-国际标准化比率（INR）、γ-谷氨酰转肽酶（GGT）、年龄-脾脏-血小板指数（ASPRI）、HBeAg构建肝硬化预测模型，模型风险指数=eY/（1＋ eY），其中Y= -8.567＋5.721×ln（INR）＋1.434×ln（ASPRI）＋1.300×ln（GGT） -1.052×（HBeAg）[ HBeAg阳性为1、阴性为0，ln为取自然对数] 2、将患者的检测指标代入上述公式计算，风险指数≥0.458，考虑存在早期肝硬化；风险指数≥0.526，考虑存在活动性肝硬化。 3、临床医生可以根据诊断结果对患者进行干预和治疗。推广内容 1、进行本推广项目相关的知识培训或讲座。 2、指导基层医院开展相关检查项目，如：INR、GGT、HBeAg、B超检测脾脏肋间厚度、血小板计数。 3、肝硬化模型风险指数的计算与指导。推广方式以专题讲座为主，有问题时可下基层进行专项技术培训。推广应用范围接受单位层次为县级医疗卫生单位或规模较大的镇中心卫生院，科室为肝病科、消化科、传染科或包含上述科室的内科。推广覆盖面广，接受单位数量5～10个，人员数量100～500人。接受单位应具备的条件 1、专题讲座所需要的讲课设备，如：笔记本电脑、投影仪等。 2、凝血系列4项检测仪。 3、血液分析仪、生化分析仪、酶标仪、B超机。南昌市面向基层和农村推广医疗卫生适宜技术项目简介表（六）项目编号项目单位江西省精神病院地址江西省南昌市上坊路43号联系人万雪梅 20096006 邮编 330029 联系电话 13870860671 项目名称住院精神病患者约束衣的设计与应用技术要点 1、约束带缝制在衣服的两侧，一侧二组，一组二根约束带。一根约束带用于约束患者肘关节处，另一根约束带用于约束患者腕关节处。在约束带的顶端缝制10CM长的子母扣便于固定。 2、约束带穿过衣袖上的扣袢约束病人手肘部，另一组约束带穿过衣袖上的扣袢约束病人的手腕部，将病人双手固定在身体两侧，使病人上肢在奔跑时不能随意活动，但不影响病人正常走路推广内容该约束衣设计简单、选用的面料为布纹紧密、透气性好的帆布、有较好的韧性、可反复使用，清洗消毒方便、经济实惠。可广泛适用于各级精神病医院，因此该课题社会效益与经济效益显著。推广方式培训、交流、经验介绍、座谈、现场督导推广应用范围市、县、乡、社区医疗机构护理管理部门管理人员及在职护理人员。接受单位应具备的条件教室、多媒体或会议室南昌市面向基层和农村推广医疗卫生适宜技术项目简介表（七）项目编号项目单位江西省皮肤病专科医院地址南昌市青云谱区迎宾大道388号联系人薛玮 20096007 邮编 330001 联系电话 0791-5207512 项目名称硼酸湿巾在皮肤科的应用技术要点 1、硼酸湿巾是由6层10×15cm2大小的无菌纱布组成，其含有3%的硼酸溶液，经灭菌处理，封闭于特殊的包装袋中，患者开袋即可外用。 2、适应症：用于急性湿疹、皮炎，以红斑、糜烂、渗出为主要症状。 3、用法：剪开包装袋后，按皮损的面积覆盖15-20分钟，每日3-4次，皮损干燥后停用。推广内容硼酸湿巾对部分临床常见皮肤病的治疗。推广方式培训班及专项技术培训。推广应用范围适用于设有皮肤科门诊的各级县、乡（镇）医院及皮防所。接受单位应具备的条件临床医生应具备一定的诊治皮肤病的能力，掌握好适应症。南昌市面向基层和农村推广医疗卫生适宜技术项目简介表（八）项目编号项目单位南昌市洪都中医院地址南昌市民德路264号联系人唐清美 20096008 邮编 330008 联系电话 6772238 项目名称围膝关节术后早期功能锻炼疗法技术要点 1.对骨折稳定程度和软组织损伤程度的判断 2.手法的技巧运用 3.手法频率和力度的控制 4.“动静结合”时机的把握推广内容本技术突破传统的“术后辅以外固定制动关节”的定式，继承中医骨伤“动静结合”的理论，提出“术后早期功能锻炼”的新理论。本项目技术属于手法技术，理论基础浅显易懂，技术操作简单、实用，对接受推广对象要求不高，推广本项目无需特殊设备或仪器，成本较低；此法简单、廉价、安全、有效，具有显著的经济效益和社会效益。技术关键点及推广内容：本项目技术关键点在于对骨折稳定程度和软组织损伤程度的判断。手法的运用、频率和力度的控制及动静结合时机的把握。推广方式采取多元化培训方式。一选派院内专家举办面对面的学习指导培训班；二是短期进修培训；三是通过网络教育、教学光盘等现代多媒体进行教学培训。在培训中，他们还尽量安排有关病例的示范治疗或练习，使参加培训的人员通过理论学习和实际操作，全面学习、掌握适宜技术。推广应用范围该项技术面向省内各县级医院、乡镇卫生院（所）、社区卫生服务机构及病人家庭进行推广，其中县级医院和保健院应全部开展应用，乡镇卫生院（所）推广培训率应达到80%以上，应用比例应达到50%以上，社区卫生服务机构推广培训率应达到60%以上，应用比例应达到40%以上。接受单位应具备的条件 1、具有骨科知识的医护人员。 2、掌握骨科术后康复知识。 3、能进行手法治疗。 4、CPM机一台。南昌市面向基层和农村推广医疗卫生适宜技术项目简介表（九）项目编号项目单位南昌市疾病预防控制中心地址红谷新区833号联系人柳小青 20096009 邮编 330038 联系电话 6363230 项目名称灭鼠毒饵现场效果检测技术技术要点该项目根据北京市疾病预防控制中心制定的 “灭鼠毒饵现场效果测试方法及评价”以及农业部农药检定所制定的《杀鼠剂防治家鼠药效试验方法及评价标准》。该方法主要是用于在现场条件下灭鼠剂药效测定及结果评价，确定防治家鼠的最佳使用方法和使用剂量，为灭鼠剂安全、合理使用提供依据。该项目的主要内容是是根据施药前后鼠密度变化来计算灭鼠率，以评价灭鼠剂的灭鼠效果。灭鼠毒饵现场效果测试，实验现场选择是至关重要的，选择相同或相近的实验场所，同时开展几种灭鼠剂的药效测定，药品种类越多，难度越大。选择试验场地的要求是市区居民≥2个居委会；宾馆或食品加工单位≥2个。以现场优势鼠种做为实验鼠，现场优势鼠种鼠密度按夹日法应≥3-5%、按粉迹法应≥10%，对照区（组）选择条件密度相同或相似的场所。推广内容实验场所的选择，密度测定，效果判断和评价推广方式办培训班推广应用范围本推广项目的接受单位为南昌市各县区疾病预防控制中心和本省市县区疾控中心，本市9个县区100%覆盖，预计接受人数在30人左右。接受单位应具备的条件只要有2名以上的专业技术人员。南昌市面向基层和农村推广医疗卫生适宜技术项目简介表（十）项目编号项目单位南昌市第八人民医院地址肖公庙76号联系人张玲 20096010 邮编 330008 联系电话 6767162 项目名称血脂异常防治技术规范化培训与推广技术要点血脂异常防治技术规范化培训与推广包括对医护人员进行冠心病和血脂学知识的培训和“生命网”网点的建立与建设。规范化调脂治疗的方法通过“生命网”载体使之持久、有效和健康地贯彻到临床实践和健康保健中去，从而达到提高患者生存和生活质量目的。推广内容 ①加强各级医生尤其是基层和社区医生对调脂治疗的认识和重视，掌握规范化的调脂方法，不断汲取最新的研究进展，跟上医学飞速发展的步伐。并尽快将成熟的科学的认识贯彻到临床实践中去。同时要适应现代医学模式的转变，积极领悟和垂范生物-社会-心理模式。 ②组建“生命网”护士培训中心，培训护士队伍，全面提高护士业务素质和人文素质，适应现代护理的需要。“生命网”模式提供了护理队伍实战练习的极好平台，期望通过这种模式，培养一支新型的过硬的护士队伍，以适应医疗改革和医学发展的需要，并实现与国际护理模式的接轨。推广方式以举办培训班为主，包括医生培训班和护士培训班，讲授冠心病血脂干预的理论进展和临床应用，介绍“生命网”的具体操作流程。选择工作开展较好的示范点，组织相关单位实地参观考察，交流经验。组建“生命网”护士培训中心，负责“生命网”护士培训。内容包括冠心病及血脂基本知识、“生命网”与现代护理观念和“生命网”中护士角色。利用互联网，建立“生命网”专拦，实行远程教育、网上咨询和讨论。定期召开学术会议和工作会，进行研讨、学习和交流，在“生命网”专家指导委员会指导下开展工作。推广应用范围面向各级医院医护人员，重点集中在基层医疗单位，包括城市区级医院、社区和县医院等。兼顾和利用城市大医院的有利条件，充分发挥大医院辐射、带动和示范作用，开展“生命网的”主要医务人员：心血管专科宣教、门诊预约和资料登记及社区随访等大部分工作要由护士来做。在这个过程中，要突破护士传统角色，实行护理职能的转变。接受单位应具备的条件医院（社区卫生服务中心）要有一批经过培训，也热心于生命网工作医生和护士；并要设有内科（全科）门诊；具有合格的化验室，可进行以下项目检查：血常规，尿常规，肝功能，肾功能，肌酶，血脂四项和血糖等。“生命网”作为冠心病二级预防的系统工程，不是一个人就能完成的工作，必须发挥团队精神。医院重视“生命网”的模式，作为新生事物，热情予以扶持。

法邦网—法律法规查看

南昌市卫生局关于下达2009年度南昌市面向基层和农村推广医疗卫生适宜技术项目的通知

相关阅读