一、国内疫情现状与特点 截至2010年2月28日,全国31个省份累计报告甲型H1N1流感确诊病例12.7万例,其中境内感染12.6万例,境外输入1225例;已治愈12.0万例,在院治疗5778例,居家治疗75例,死亡病例793例。 2010年2月1日至28日,31个省份报告新增甲型H1N1流感确诊病例856例,均为境内感染;居家治疗646例,住院治疗203例;死亡18人。具体情况见附表。 2010年2月份,全国流感哨点监测结果显示,医院共报告流感样病例19.7万例,比1月份(255692例)减少22.9%,全国流感流行强度与前两年同期平均水平基本持平;流感病例占流感样病例的比例为24.4%,比2010年1月份报告的比例(29.4%)有所下降;甲型H1N1流感病例占流感病例的比例为11.1%,比2010年1月份报告的比例(36.6%)明显下降。 2010年2月份我国内地疫情有以下特点: --病毒基因测序未发现明显变异。2月份,国家流感中心共对58株甲型H1N1流感病毒进行测序,未发现耐药性毒株;病毒毒力、致病力和抗原性未发生明显变化。 --甲型H1N1流感每周报告新增确诊病例数、流感样病例占门急诊病例的比例(ILI%)、甲型H1N1流感病例占流感病例的比例均维持在较低水平,全国暴发疫情明显减少。 --新增重症和死亡病例数降至较低水平。孕妇在重症病例和死亡病例中所占比例分别为10.5%和19.2%,与1月份的比例基本持平。 --全人群免疫保护水平不断提高。综合部分地区人群感染水平调查结果和甲型H1N1流感疫苗接种情况,专家推算,我国内地约30%的人口具有抵抗甲型H1N1流感病毒感染的免疫保护力。 二、主要防控工作进展 在党中央、国务院的领导下,各地各部门按照依法、科学、规范、有序的工作原则,继续坚持“强化预防措施、突出重点环节、加强重症救治、减少疫情危害”的策略,努力减少疫情对公众健康的危害和对社会生产生活秩序的影响。 一是切实做好春节期间疫情防控工作,组织专家分析研判春节期间甲型H1N1流感疫情形势和特点,在此基础上,联防联控工作机制各相关部门科学指导各地切实采取有效措施,做好春节期间甲型H1N1流感防控工作,确保人民群众度过一个健康、安全的春节。 二是强化监测工作。继续做好疫情监测,特别是春节、春运和学校开学期间的疫情监测工作,密切关注流感样病例、甲型H1N1流感病例的变化趋势,以及病毒耐药性和变异等情况。开展人群甲型H1N1流感免疫状况血清学抽样调查,及时了解人群免疫水平,为科学防控提供依据。 三是继续推进疫苗生产和接种工作。截至2月28日,国家食品药品监督管理局累计受理甲型H1N1流感疫苗签批发1.5亿余人份;全国累计签收疫苗10107万人份;累计完成接种8212万人。甲型H1N1流感疫苗接种异常反应监测显示,疑似预防接种异常反应报告发生率约为9.55/10万,严重异常反应报告发生率约为0.1/10万。 四是加强重症病例的救治工作。民政部、卫生部联合下发通知,指导各地认真做好甲型H1N1流感重症患者的医疗救治工作,重点加强贫困甲型H1N1流感重症患者的医疗救助,努力解决困难群众中重症患者的医疗费用。 三、疫情趋势分析 根据流感监测数据,专家认为我国甲型H1N1流感已度过秋冬流感高峰期,目前处于低发期,病毒监测没有发现明显变异。专家估计我国近期不会出现大范围的暴发流行,但不排除在局部地区和人口集中场所(如学校等)出现小范围的聚集性疫情。考虑我国人群中甲型H1N1流感有效的免疫保护屏障尚未形成,现有的防控措施不能松懈,同时要高度关注季节性流感和人感染高致病性禽流感的预防控制。 四、对公众防控甲型H1N1流感的建议 目前,全国正处于呼吸道传染病易发时期,公众要提高自我防护意识,科学防控甲型H1N1流感。 (一)长途旅行的群众应科学做好旅途中的个人防护。勤洗手,不随地吐痰。咳嗽或打喷嚏时用纸巾、衣袖、手帕等遮住口鼻,咳嗽或打喷嚏后以清水和肥皂或洗手液洗手,用过的纸巾要扔入垃圾箱。 (二)慢性病患者、孕妇、肥胖者、婴幼儿和老人等易成为甲型H1N1流感重症的高危人群,应尽量避免到人群聚集场所活动,一旦出现呼吸道症状,应立即就医。 (三)居家治疗的甲型H1N1流感患者和有发热等呼吸道症状者,应尽量减少外出,不乘坐公共交通工具,不到人群密集场所,尽量避免与他人近距离接触,必须外出或与他人接触时应戴口罩。 (四)公众在交通工具、大型聚会等公共场所发现有发热等呼吸道症状者,要科学理性对待,避免不必要的恐慌。甲型H1N1流感主要经呼吸道飞沫直接传播,只要正确佩戴口罩即可有效阻断其传播。 (五)有急性呼吸道感染症状者,尤其是出现高烧持续不退或病情反复者,应立即就医,如有禽类接触史,应在就医时主动告知医生相关情况。 (六)接种甲型H1N1流感疫苗目前仍是预防甲型H1N1流感最有效的手段。目前,除有禁忌症者不接种疫苗外,我国已将所有人群纳入接种范围。专家建议,公众根据当地卫生部门的安排,及时就近接种疫苗;计划本年度怀孕的妇女,最好提前接种疫苗。特此通告。 附件:2010年2月份我国内地疫情汇总表 二〇一〇年三月二日 附件: 2010年2月份我国内地疫情汇总表 (单位:例) 省份 确诊 病例 居家治疗 病例 住院治疗 病例 死亡 病例 北京 34 21 12 2 天津 2 2 - - 河北 7 3 3 2 山西 3 3 - - 内蒙古 2 2 - - 辽宁 9 7 2 - 吉林 2 2 - - 黑龙江 1 1 - - 上海 60 58 2 - 江苏 56 41 15 - 浙江 75 48 27 - 安徽 21 16 5 - 福建 81 60 21 1 江西 46 36 9 1 山东 31 24 7 - 河南 14 7 7 1 湖北 18 13 5 - 湖南 18 15 3 - 广东 162 113 48 5 广西 81 73 6 2 海南 22 21 1 - 重庆 10 9 1 - 四川 9 9 - - 贵州 5 5 - - 云南 39 19 20 2 西藏 - - - - 陕西 13 8 5 - 甘肃 10 9 - 2 青海 3 2 1 - 宁夏 5 3 2 - 新疆 17 16 1 - 合计 856 646 203 18 注:1.死亡病例归属地按患者本次病程出现流感样症状的地点进行统计。 2.新疆病例为新疆自治区和新疆建设兵团病例合计。 3.因部分患者在不同医院就诊,导致重复报告,因此在累计统计数中予以剔除。