2010年杭州市卫生工作要点 2010年,全市卫生工作将深入学习实践科学发展观,深入推进医药卫生体制改革,深化“大建设、大融合、大比武”,全面推进卫生各项工作,为千方百计让人民群众“不生病、少生病、迟生病”,千方百计让人民群众“看得上病、看得起病、看得好病”作出新的贡献。 一、深入实施医药卫生体制改革 以实现人人享有基本医疗卫生服务为目标,坚持公共医疗卫生的公益性质,坚持政府主导和充分发挥市场机制作用相结合,突出杭州地方特色,因地制宜推进实施医改方案,开展多种形式的试点,进行探索创新,积极稳妥推进改革。同时,坚持正确的舆论导向,及时总结、宣传改革经验,为深化我市医药卫生体制改革营造良好氛围。 二、编制“十二五”卫生发展规划 以加快推进今后五年全市卫生事业科学发展、和谐发展为目标,贯彻落实科学发展观的内在要求,全面总结“十一五”期间卫生事业改革发展的成绩,认真开展调查研究,正确把握卫生发展趋势,科学研判今后五年的重点目标、重点任务,在理性思考、全面分析、深入研究的基础上,做好全市“十二五”卫生发展规划的编制工作。 三、促进均等化,更加重视公共卫生服务体系这一重点工程建设 均等化提供优质公共卫生服务。提高人均基本公共卫生服务经费,重点抓好涉及面广、影响全民健康水平的公共卫生项目的实施;创新重点公共卫生项目,实施青少年免费口腔保健、困难重性精神病人免费治疗、优化优生优育“四项免费”服务等有杭州特色的公共卫生项目。 加强公共卫生服务能力建设。加强卫生应急体系建设,配置完善专业公共卫生服务机构的设施装备,切实增强专业队伍素质,建立完善工作机制,全面提升应对重大灾害和突发公共卫生事件的能力。 全面深化健康城市建设。以建设“国内最清洁、国内最长寿”城市为目标,深化城乡爱国卫生运动,广泛开展健康宣传和健康促进行动,推进实施重点慢性病干预计划,推广应用中医药预防保健技术,积极创建卫生城市(镇),使环境质量、健康意识等健康素质的影响因素减少到最小化。 四、实施“一体化”,更加重视城乡基层卫生这一桩基工程建设 统筹推进城乡卫生一体化发展。持续推进卫生强市、卫生强区(县、市)、卫生强镇(街)建设,逐步解决农村卫生和社区卫生服务能力弱、群众信任度差、基层资源利用率低的问题。深化城市医院对县级医院“万名医生下基层”和城市医院对乡镇卫生院(社区卫生服务中心)的“大手牵小手”结对帮扶活动,探索推进双向转诊、分级诊疗、人员双向轮训、人才柔性流动,统筹推进医疗资源在城乡之间合理流动。 推进县乡卫生一体化建设。以县级医院为“龙头”抓好基本建设,争取通过迁建、扩建县级综合性医院,争取各县(市)至少有一家综合性医院达到二级甲等以上水平。抓好农村和社区医疗服务机构建设,力争2010年春节前完成586个村卫生室、2010年7月底前完成530家农村地区社区卫生站的建设,实现全市行政村村卫生室(社区卫生服务站)覆盖率达100%。 实施乡村卫生一体化管理。实施以全科医生为重点的基层医疗卫生队伍培养培训规划,从今年起的三年内共招收650名大学生作为向农村定向培养的全科医生。探索实行政府购买服务等补助方式,完善绩效考核和满意度评价制度,切断医药收入与医务人员收入的关系,使基层卫生人才引得进、留得住、用得好。加强乡镇卫生院、村卫生室规范化、标准化建设,促使其加快转型成为社区卫生服务中心、站,逐步实现命名标识、人员调配和培训、药品采购和价格、业务管理和绩效考核、信息管理、财务和分配制度“六统一”,建立网络健全、功能完善、设施齐全、运转协调、适需对应的一体化基层卫生服务体系。 五、推进规范化,更加重视行业标准和规范服务这一内涵建设 建立评价体系。以目标考核、绩效考核为重点,建立完善各类评价体系,促使医疗卫生机构尤其是公共卫生机构通过明确职能、目标和任务,完善规章制度、服务规范标准和工作程序流程;通过明确岗位职责和资格要求,完善人员、技术准入和退出机制;通过规范收入分配制度,促进从业人员提升自我、提高效率、优化服务。 强化标准管理。建立完善医疗卫生服务各类质量标准体系,加强环节质量管理,维护患者健康权益。逐步建立医疗卫生质量安全评价管理体系,通过推行基本医疗服务指南和诊疗规范,推行JCI、ISO管理体系认证,探索试点病种临床路径管理,促使医疗机构进一步强化医疗质量管理。推进实施住院医师规范化培训,提高低年资医务人员临床诊疗水平。 规范服务行为。卫生行政部门要积极协调管与办、公与私、医与药、医与患的利益关系,指导、引导各级医疗机构将精力用于加强学科建设、深化教育培训、提升医疗质量、培养医院文化等“软实力”建设,规范临床检查、诊断、治疗、手术等行为,优先使用基本药物和适宜技术,为人民群众提供安全、有效、方便、价廉的医疗服务。各医疗卫生机构要推行信息公开,增进医患沟通,广泛接受社会对医疗卫生机构和从业人员行为的监督。卫生监督执法部门要加大执法力度,严格食品卫生、职业卫生监管,促进健康相关领域的规范化管理,切实保障社会公共安全。 深入打造“廉洁卫生”。全面铺开岗位廉政教育,深化推广院务公开,完善医药购销实时监督监督系统,进一步健全行风建设长效机制。推行局属单位的纪检组织规范化建设,实行工作计划化、台帐格式化、制度规范化和组织网络化,强化纪检组织保障,提高纪检监察力度。 六、提升集团化,更加重视公立医院改革和发展这一关键领域突破 整合利用好资源。当前要积极争取省市区联合规划设置杭州市区两级公立医院,重组整合省市、地方和高校卫生资源,推进市属医院功能布局和专业设置“两大调整”。适度引入竞争提高医药卫生服务品质,积极鼓励社会资本投入医疗服务领域,扶持引导民营医疗机构规范化、专业化、精细化发展,以差异化服务满足群众多层次的医疗服务需求。 科学补充好增量。以高效、规范、廉洁、有序为基本要求,将财政投入新医院建设的资金管理好、使用好。按照“高起点规划、高标准建设、高强度投入、高效能管理”方针,以史无前例的大手笔,加快新建我市滨江医院、下沙医院等8家市属三甲医院,将市委、市政府解决群众“看病难”的决心付诸行动,扩大优质医疗服务产品供给。 探索集团化发展模式。探索建立科学合理的公立医院管理体制,坚持新建市属医院非营利性国有控股股份制医院的定位,实施董事会领导下的院长负责制,推行事业单位企业化管理。推进实施“市校合作、股份运作”的名院集团化发展模式,以省级三甲医院、浙江大学等名院名校为首选,引入国内省内高端技术、人才、管理、文化品牌资源,尽快缩短新医院成熟期,促进名院和新医院一体化发展,实现优质医疗的普及化、平民化、均衡化。 七、启动“信息化”,更加重视卫生科技进步这一支撑平台建设 构建以统一的居民电子健康档案为重点的乡村和社区卫生信息网络平台。建立市、区两级数据中心,存储居民健康信息和健康信息索引,并利用杭州市民卡作为联网卫生服务机构的唯一健康标识,将个人散布在全市各医疗机构、社区卫生服务中心、妇幼保健机构、免疫接种机构、出生机构的各类健康活动数据串起来,构成连续、动态、全方位的个人健康档案。通过市民卡,居民将获得挂号、就诊、交费、妇幼保健、健康体检、规划免疫、慢病管理、社区康复服务等连续性的医疗卫生服务。 推进医院管理信息化建设和以电子病历为核心的临床信息系统集成。开展医院电子病历标准规范以及常见疾病临床路径研究,发展面向基层和农村的远程医疗,从而实现医疗卫生机构之间的技术协作和信息共享,有效提高医疗服务的可及性,减少重复检查和化验,降低医疗费用,减少医疗差错,使人民群众享受到更快捷、更方便、更高效的医疗服务。 八、统筹做好其他各项卫生工作 以加快建设对口支援的乡镇卫生院为重点,继续做好援川灾后重建工作。以保持临床用血全部来自无偿献血为目标,继续做好无偿献血工作。以办好《杭州卫生》、杭州卫生信息网为特色,进一步加强卫生信息和新闻宣传报道。以实施《杭州市控烟条例》为契机,深入推进卫生法制化建设。以建立健全卫生系统的保卫、反恐、信访等工作组织和工作机制为载体,进一步发挥卫生系统在维护社会稳定工作中的作用。以提高保健工作服务质量为抓手,进一步做好干部保健工作。以发挥群众团体的作用为助力,继续抓好老龄、统战和工青妇工作。