郑州市地方病防治领导小组相关单位，各县（市、区）地方病防治领导小组、地病办： 现将《郑州市2009年度地方病防治工作总结》下发给你们，请各单位认真总结本部门2009年工作，并根据本单位的职责制定2010年地方病防治工作计划。
二〇一〇年一月十一日
郑州市2009年度地方病防治工作总结
2009年我市地方病防治工作，在市委、市政府及卫生局党委的领导和各部门的共同努力下，坚持“政府领导，部门协作，综合防治”的方针，以消除碘缺乏病目标县级考核评估工作为重点，以落实《郑州市重点地方病防治规划（2005-2010年）》各项防治措施为主线，围绕年度责任目标，狠抓措施落实，圆满完成了年度各项防治任务和《中央补助地方公共卫生专项资金郑州市地方病防治项目》工作。现将工作情况总结如下：
一、防治任务完成情况
（一）实现消除碘缺乏病目标县级考核评估工作
1. 逐级召开会议，安排部署工作
7月16日下午，郑州市政府组织召开“全市实现消除碘缺乏病目标县级考核评估工作会议”。会议主题是：精心安排部署、全面考核评估我市碘缺乏病防治效果，迎接河南省和国家对我市的考核评估。参加会议的有：市卫生局、发改委、财政局、盐业局、商务局、工商局、质监局、教育局、广电局的主管领导及12县（市、区）主管区长、卫生局长共30余人。会议由市政府副秘书长龙同胜主持。会上，首先由市卫生局局长顾建钦总结了我市近年来碘缺乏病防治工作情况，对我市实现消除碘缺乏病目标县级考核评估工作进行了详尽的安排。市政府副市长刘东在会上作了重要讲话，她强调了考核评估工作的重要性，要求各级政府和各部门要充分认识和高度重视此次评估工作的重要意义，正确评估本部门的工作，认真做好自查、总结，以优异的成绩迎接河南省和国家对我市的考核评估。
4月9日在市疾病预防控制中心七楼会议室召开了“2008年中央补助地方公共卫生专项资金郑州市地方病防治项目启动暨培训会议”，正式启动消除碘缺乏病县级考核评估工作，会议对评估方案进行了详细解读。
5月26日---27日在巩义市举办了全市地病办主任研讨会及地方病防治技术培训班，培训班上进一步对我市消除碘缺乏病县级考核评估工作进行了强调和安排，并认真学习了实施方案，各县（市、区）地病办主任对我市地方病防治长效机制及消除碘缺乏病目标县级考核评估工作进行了充分的交流和探讨。
2. 按照评估方案，做好督导检查
7月14日-29日市地病办和市疾控中心有关人员对各县（市、区）地方病防治项目工作、消除碘缺乏病目标县级考核评估工作以及责任目标落实情况进行了督导检查。10月22日-11月20日，市地病办组织卫生、发改委、财政、盐业、教育、广电等部门共11人组成考评组，根据《郑州市实现消除碘缺乏病目标县级考核评估方案》精神，对各县（市）、区任务完成情况进行检查评估。目前评估工作已全部完成，结果表明：我市各县（市、区）均达到了国家消除碘缺乏病标准。
（二）碘缺乏病防治
1.碘盐供应情况
全市计划销售碘盐35600吨和小包装碘盐24920吨，截止至10月底实际销售碘盐92380吨和小包装碘盐27545吨，占销售计划的259.5%，保证了合格碘盐有效供应。
2.碘盐监测
对全市12个 县（市、区）随机抽样定量监测100个乡（镇、办事处），400个村（居委会），3480户居民食用盐，采集样品3480份，经检测：合格3369份，不合格77份，非碘盐34份。非碘盐率0.98%，碘盐覆盖率99.03%，碘盐合格率97.77%，合格碘盐食用率96.81%。从监测结果看，各项指标均达到碘缺乏病消除标准，与去年相比非碘盐率稍有回升，碘盐合格率及合格碘盐食用率较去年有所提高。
3.碘缺乏病实验室外质控考核
根据《2009年河南省碘缺乏病实验室外质控考核的通知》要求，三月份对我市和各县（市、区）碘缺乏病实验室进行了外质控考核，全市共做盐碘实验室外质控考核盲样26份，尿碘实验室外质控考核盲样2份，经考核各个碘缺乏病实验室全部合格。
4.重点人群碘营养监测
截止到10月30日全市共做孕妇尿碘监测22474份，孕妇尿碘最高值为3949.54μg/L，最低值为 6.34μg/L，中位数为 197.55μg/L，尿碘含量小于100μg/L 2939份，占13.08%，尿碘含量小于150μg/L 5689份，占25.31%。其中，市内六区共做孕妇尿碘监测8943份，孕妇尿碘最高值为998.86μg/L，最低值为10.6μg/L，中位数为 189.1μg/L，尿碘含量小于100μg/L 918 份，占10.27%，尿碘水平小于150μg/L 2197份，占24.57%；市辖六县（市）共做孕妇尿碘监测13531份，孕妇尿碘最高值为3949.54μg/L，最低值为6.34μg/L，中位数为 206μg/L，尿碘含量小于100μg/L 2021份，占14.94%，尿碘含量小于150μg/L 3492，占25.81%。对碘营养不良个体均指导其科学补碘，并收到良好效果，2939位碘营养不良孕妇，通过科学补碘，尿碘含量均达到正常水平。
按照河南省疾控中心2009年地方病防治工作意见要求，全年共监测哺乳期妇女尿碘362份，其中最高值883.8μg/L，最低值21.34μg/L，中位数185.20μg/L，小于100μg/L 71份，占19.61%；0-2岁婴幼儿445份，其中最高值924.74μg/L，最低值30.41μg/L，中位数253.21μg/L，小于100μg/L的57份，占12.81%。从哺乳期妇女和0-2岁婴幼儿尿碘监测结果看出：尿碘中位数均大于100μg/L，说明整体碘营养处于良好状态，但个别哺乳期妇女和0-2岁婴幼儿仍处于碘营养不良状态，说明持续消除碘缺乏病是一项长期持久的工程。
5.病情监测
本年度共监测11个县（市、区）47个乡（镇）办事处47所小学，检查学生2469人。其中甲状腺肿大53人，甲肿率2.15%。采集盐样2468份，合格2379份，合格碘盐食用率为96.39%。采集尿样2457份，尿碘中位数为248.80μg/L。
以上结果显示，11个县（市、区）（上街区已完成全部监测任务）8-10岁儿童甲肿率、尿碘中位数、居民合格碘盐食用率三项指标均在国家消除碘缺乏病标准范围内，说明整体碘营养状况良好。
（三）地氟病防治
1. 地方性氟中毒防治效果动态监测
2009年依据《郑州市地方性氟中毒防治效果动态监测方案》，在荥阳、登封、新郑、巩义、中牟五县（市）开展了 地氟病防治效果动态监测。荥阳、登封、新郑、巩义、中牟五个监测点降氟改水工程水源水氟含量分别为0.56mg/L 、0.73mg/L、 0.27 mg/L 、0.40mg/L 、0.57 mg/L；末梢水均值分别为：0.55mg/L 、0.71 mg/L、0.29mg/L 、0.28mg/L 、0.54 mg/L。8-12岁学生氟斑牙患病率最高为15.0%，平均患病率为8.21%。8-12岁学生尿氟均值为1.74 mg/L ，中位数为1.06mg/L。
从监测结果看，五个监测点降氟改水工程水源水氟含量均在国家规定范围内，8-12岁学生氟斑牙患病率均已下降至非病区标准以内（30%以下）。
2.农村饮水安全工程监测及建档工作
（1）农村饮水安全工程水质监测共有120个监测点，全年采水样480份，上半年、下半年出厂水和末梢水水样各240份。综合指标合格水样数为215份，合格率为44.79%；除去微生物和游离余氯以外的综合指标合格数为386份，合格率为80.4%。总大肠菌群149份超标，合格率68.96%；菌落总数116份超标，合格率75.83%；氟化物有24份超标，合格率95%；氯化物8份超标；合格率98.3%。由统计数据看出，由于多数水质没有消毒，微生物指标不合格，造成水质合格率大幅度下降。以上情况已通知郑州市水利局。
（2）氟化物超标的水利工程已建档，纳入地方病防治管理。
（四）布鲁氏菌病防治
1.疫点处理
截止至12月20日，全市新发急性期现症病人64例（其中登封市31例，巩义市26例，新密市4例，二七区、高新技术开发区、经济技术开发区各1例），发病率为0.92/10万。新发病人绝对数是去年同期的3倍，病人主要分布在登封、巩义市。发现现症病人后，市疾控中心配合辖区疾控中心及时赶赴疫点进行流行病学个案调查和疫点监测，对病人进行全程正规治疗，并及时向畜牧部门通报。疫点处理率为100%。
2.布病监测
按照《布鲁氏菌病全国监测点监测工作试行方案》要求，确定巩义市为固定监测市， 其他县（市）、区为非固定监测县（市）、区。
巩义市共监测市区和16个乡镇的48个自然村，对重点职业人群调查2505人，其中男1593人，女912人。血清学SAT检测403人，（其中血清学检查牲畜交易人员18人，牲畜屠宰人员27人，皮毛、乳肉加工人员36人），阳性24人，阳性率5.96%，经流行病学调查，其中1人为感染者，23人为急性期病人。
2009年我们继续对全市11个非固定监测区内主要从事饲养、繁殖、屠宰及畜产品加工等重点职业人群进行了血清学监测，共监测670人，SAT试验阳性17人，阳性率2.54%。
3.畜间监测及疫情处理
据市畜牧局提供信息：我市奶牛目前存栏约94092头，羊78058只。据不完全统计全市共检测奶牛23365头份，羊1276只；监测比例奶牛为24.8％，监测羊为1.63%
琥红平板凝集试验检测抗体阳性奶牛93头，羊48只。经过试管凝集筛选，阳性奶牛91头、羊48只已按照相关规定进行处理（扑杀羊48只，扑杀奶牛54头；仍有奶牛37头需要复检，2头可疑）。
（五）鼠疫防治
按照《河南省鼠疫监测实施方案》和《2009年郑州市鼠疫监测实施方案》要求。全市确定固定监测点20个，分别于每单月第二周对鼠疫宿主动物及其携带的传播媒介进行系统监测。2009年1-9月全市共布放鼠笼1844具，其中室内布放578具，室外布放1266具；捕获活鼠6只，鼠密度为0.33%，较去年同期下降0.09个百分点。对采集的3份鼠血检验，结果全部为阴性。说明我市未发现鼠疫疫情。
（六）健康教育工作
1.创建地方病防治健康教育“示范县”“试点区”
根据各县（市、区）地方病病种分布情况和地病办的申请，市地病办确定荥阳市为健康教育“示范县”，二七区为“试点区”，并制定了实施方案及考核细则。参加活动的荥阳市、二七区立即成立了领导小组，制定实施方案，召开协调会，开展了一系列创建活动。
（1）积极举办师资培训班，对有关人群进行培训
荥阳市、二七区利用以会代训的方式，对卫生院院长、乡镇干部、乡村医生、防保专干及小学教师进行培训，为普及地方病防治知识奠定基础。
（2）健康教育宣传工作形式多样
按照实施方案要求，确定的活动县（市、区）均开展了多种形式的宣传活动。
荥阳市与电视台签订协议，每月电视台播放一次卫生知识，利用其大众传媒的优势，在活动中播放地方病防治知识科普片或公益广告，利用滚动字幕的形式广泛宣传碘缺乏病和地方性氟中毒防治知识，同时对活动工作开展情况及时进行跟踪报道，覆盖面达到100%。
荥阳市、二七区在乡镇卫生院制作了不锈钢宣传栏，张贴防治知识，并下发宣传材料，在主要街道悬挂横幅、张贴标语，让辖区群众了解地方病防治知识。利用“赶集日”设立咨询台，紧紧围绕地方病防治的主题向群众大力宣传有关防治知识。
村医利用给妇女、儿童看病的时间对家庭主妇进行问卷调查并借机宣传防治知识。
教育部门在选择的活动乡镇小学4-6年级学生开设地方病防治知识健康教育课，开课率均达到了100%，做到学校有计划，教学有安排，教师有教案，活动有记录，年终有总结。乡镇小学组织小学生深入农村开展小手牵大手活动，向自己的家人和邻居宣传地方病防治知识。
（3）效果评价
通过在活动县（市）、区开展健康教育工作，极大地提高了当地广大群众对地方病防治知识的认知水平，调查结果表明，小学生和家庭主妇相关地方病防治知识知晓率和健康行为形成率均达到85%以上，达到了预期目的。
2.针对突出问题，开展卫生大讲堂
（1）5月8日市疾控中心地病科魏建军主任在上街区地方病防治技术培训班上深入浅出的讲述了碘缺乏病概述、流行病学特征、发病机理、临床表现、诊断与鉴别诊断、防治措施及其当前国内外防治动态。鼠疫、布病的概述、细菌学、特异性血清学诊断技术，临床症状与体征、诊断与鉴别诊断、防治措施以及科研动态。上街区疾控中心、乡（镇）防疫医生及村医共计60余人参加了培训，并收到良好效果。
（2）6月6日，针对中牟白沙镇白沙村部分居民饮用高砷水源问题，市疾控中心地病科的魏建军主任在白沙村文化中心向100多名村民针对中牟县白沙村水砷含量超标的情况，讲述了砷对人体的危害、发病特点等，结合具体案例进行详细讲解，授课结束后又细心为当地群众进行身体检查，受到了群众的热烈欢迎。此次健康大讲堂受到了当地政府的高度赞扬，白沙村的村支书说，经过这次授课，群众了解了疾病危害，我们的工作好开展了，感谢健康大讲堂！
（七）项目工作完成情况
1.饮水型地方性氟中毒监测
按照《项目技术方案》要求，全市应完成10个饮水型地方性氟中毒病区自然村监测任务。按照随机抽样原则，确定登封市和荥阳市2个县（市）的10个自然村为监测自然村。监测内容包括：饮水氟含量测定，儿童氟斑牙检查和尿氟测定，成人临床氟骨症、X线氟骨症检查及尿氟测定，降氟改水工程监测等。
（1）饮水氟含量监测、儿童氟斑牙检查及尿氟测定
共监测2个县（市）7个乡10个村，调查8-12岁儿童氟斑牙174人，检出氟斑牙74人，其中极轻44人，轻度29人，重度1人，氟斑牙患病率42.5%；检测水氟45份，水氟均值1.53 mg/L；检测儿童尿氟174份，尿氟均值2.42 mg/L。
（2）成人临床氟骨症、X线氟骨症检查及尿氟测定
全市成人临床氟骨症检查共计3270人（其中登封市2315人，荥阳市955人），在登封市临床诊断氟骨症2例，患病率0.086%；成人骨X线拍片2人，确诊重度氟骨症1例，患病率0.044%。2县市共监测成人尿氟200人份，最高9.66 mg/L，最低0.543mg/L，均值2.69 mg/L。
（3）降氟改水工程监测
全市共完成登封、荥阳2个县（市）332处已建降氟改水工程监测工作，检测水样1101份。332处降氟改水工程受益人口共计109467人，正常运转工程316处（其中282处水氟监测结果小于1.0 mg/L，34处水氟回升超标），工程正常运转率达95.18%。
在监测的332处降氟改水工程中，登封市89处，正常运转的73处（其中48处水氟监测结果小于1.0 mg/L，25处水氟回升超标）；荥阳市243处，正常运转的243处（其中234处水氟监测结果小于1.0 mg/L，9处水氟回升超标）。
（4）质量控制
在进行监测工作之前，所有参加监测工作人员经过上一级技术部门业务培训，统一标准和方法。培训与现场结合，注重实际操作技能，监测人员经考核合格后，执行监测任务。参与水氟、尿氟监测的实验室具备相应资质，并通过质量控制考核。
在检测过程中，采取以下质量控制措施：
（1）县（市） 把5%的样品送郑州市疾控中心地病科检验室进行复检。其中登封市留样15份，荥阳市留样36份，经郑州市疾控中心实验室复检，结果与基层实验室检验结果吻合。
（2）郑州市疾控中心专业技术人员多次深入基层进行现场技术指导。
（3）在检测的样品中插入质控样等方法，保证了检测结果的准确、可靠。
2.饮水型地方性砷中毒病情监测
按照《2008年中央补助地方公共卫生专项资金郑州市饮水型地方性砷中毒监测项目技术方案》要求，对中牟县白沙镇白沙村（高砷饮水村）开展病情监测工作。随机采集检测110处居民饮用水水样，水砷最低值为0.003 mg/L，最高值为0.016 mg/L，此次监测未发现高砷水源。对白沙村的全部常住（连续居住半年以上）居民进行健康检查，调查率不低于90%；对已经掌握的有饮用高砷水历史的居民户家庭成员全部进行病情调查。本次共调查常住居民4033人（包括儿童506人），其中男2071人，女1962人，占白沙村总人口的92.1%；调查921户，占总户数的94.1%。根据地方性砷中毒诊断标准进行诊断，未发现砷中毒病例。
3. 健康教育
为进一步提高地方病防治知识的宣传力度，提高农村地区群众对地方病危害的认知水平，我市制定了2008年中央补助郑州市公共卫生专项资金地方病防治健康教育项目《实施方案》、《技术方案》，依据我市地方病病种及其分布，选择登封、荥阳市为地方性氟中毒健康教育项目县（市）开展健康教育工作。
（1）基线调查情况
各项目县（市）在开展健康教育活动之前，对当地小学生和家庭主妇地方性氟中毒防治知识知晓情况开展基线调查。
在登封、荥阳市共调查6所小学180名5年级学生，回答正确题数之和为294题，防治知识知晓率为54.44%，其中登封市、荥阳市防治知识知晓率分别为55.56%和53.33%。调查学校附近90名家庭主妇，回答正确题数之和为197题，防治知识知晓率为72.96%，其中登封市、荥阳市防治知识知晓率分别为65.19%和80.74%。
（2）健康教育活动开展情况
按照健康教育项目工作要求，登封、荥阳市均开展了多种形式的宣传活动。一是协调辖区内广播、电视、报刊等媒体，播放有关地方性氟中毒防治知识的科普片和公益广告，宣传报道防治地方性氟中毒的知识、策略和措施等信息；二是协调和配合教育部门在项目乡中心小学校4-6年级的班级上好1节地方性氟中毒防治知识健康教育课，要求目标学生结合教学内容写1篇作文，并把所学到的相关知识传递给家庭成员。三是组织班级学生开展一次社会实践活动，每位学生负责向自己的母亲和邻近5户家庭的5名家庭主妇传播地方性氟中毒防治知识；四是由村医组织项目村的家庭主妇开展地方性氟中毒防治知识的培训；五是在每个项目乡政府、村委会所在地张贴、悬挂或书写地方性氟中毒防治知识的标语，在项目乡卫生院开设专题宣传栏，在村卫生所（室）张贴宣传画；六是利用“赶集日”在项目乡开展健康咨询活动。
（3）效果评价
健康教育项目结束后，对项目县（市）及时开展了健康教育效果评价。
在确定的2个地方性氟中毒健康教育项目县（市）共调查6所学校180名5年级学生，回答正确题数之和为497题，防治知识知晓率为92.04%，其中登封市、荥阳市防治知识知晓率分别为93.33%和90.75%。调查学校附近90名家庭主妇，回答正确题数之和为246题，防治知识知晓率为91.11%，其中登封市、荥阳市防治知识知晓率分别为91.85%和90.37%。
总之，通过在项目县（市）开展健康教育工作，极大地提高了广大人民群众对地方病防治知识的认知水平，有利的促进了项目县（市）广大人民群众形成健康的生活方式，调查结果表明，小学生和家庭主妇地方性氟中毒防治知识知晓率均达到90%以上，达到了预期目的。
二、防治措施落实情况
（一）强化政府领导，落实目标管理责任制
2月6日，在郑州市卫生工作会议上，郑州市人民政府副市长、市地方病防治工作领导小组组长刘东代表市政府与各县（市、区）主管副县（市、区）长签订了地方病防治目标管理责任书，各县（市、区）政府也加强了对目标管理运行机制的领导，与各乡（镇）政府及有关部门签定了地方病防治目标管理责任书，层层分解，责任到人，保证了地方病防治工作顺利开展。
（二）政府领导，部门协作，落实综合防治措施
4月9日在郑州市疾病预防控制中心七楼会议室召开了“郑州市地方病防治工作会议暨2008年中央补助地方公共卫生专项资金地方病防治项目工作启动培训会议”，市发改委、财政局、盐业局、水利局、畜牧局、教育局、工商局、质监局、广电局主管领导，各县（市、区）主管局长、地病办主任（疾控科长）、疾控中心（防疫站）主管主任（站长）、地病科科长和专业技术人员，郑东新区、高新技术开发区、经济技术开发区社会事业局主管局长、疾控中心主管主任以及铁路疾控中心和新郑国际机场急救中心主管领导共80余人参加了会议。会议对2008年地方病防治工作进行了全面总结，针对地方病防治形势，部署了2009年地方病防治工作任务，并对中央补助地方公共卫生专项资金郑州市地方病防治项目技术方案进行了详细解读。与会代表针对当前地方病防治形势和2009年的防治任务展开了热烈的讨论。
（三）各部门履行职责，共同落实地方病防治任务
在郑州市委、市政府的领导下，市地病办根据部门职责，积极协调各单位开展防治工作。
卫生部门圆满完成了碘盐、碘缺乏病、重点人群碘营养、安全饮水工程水质、地方性氟中毒病情、布病、鼠疫传播媒介等各项监测，为科学防治提供依据。
市盐业局执法队联合公安、质检、卫生监督部门，加大执法力度，全局出动，不分昼夜，蹲点查私，截止至11月25日，共查处违反案件82起，查处私盐储藏仓库14个，制假窝点19处，收缴私盐739.55吨、假冒小包装13.7万枚、制假设备24台，移交司法机关案件15宗，刑事拘留16名不法分子，判刑1人，网上追逃1人，自首1人，罚没违反款项21.98万元，极大地震慑了走私违反分子，为保障全市居民食用合格碘盐做出了积极地努力。
水利部门根据我市地氟病发病情况，加大了病区村安全饮水改水工程力度。今年安全饮水工程共232处，其中降氟改水工程近70处，解决了11万余人的安全饮水问题。
市教育局通知各县（市、区）各级、各类学校，将地方病防治知识纳入健康教育课程，结合“5.15防治碘缺乏病日”，开展地方病防治知识专题宣传教育活动。
广电部门充分利用广播、电视等大众媒体，积极宣传地方病防治知识，使广大群众了解地方病防治知识，自觉摒弃不良习惯，养成健康的生活方式。
（四）多渠道筹措资金，保证防治经费到位
1.2009年4月省财政厅、卫生厅下拨至我市地方病防治项目经费17.2万元，其中市疾控中心14.2万元，巩义、登封、荥阳市各1万元，市财政局、卫生局下文（郑财办预【2009】119号）足额下拨地方病防治项目专项经费，确保了项目工作进行。6月，郑州市疾病预防控制中心根据《2008年河南省地方病防治项目实施方案》精神和各有关县（市、区）承担项目任务量大小，将14.2万元地方病防治项目经费分别拨付给各县（市、区）（其中登封市、荥阳市疾控中心各2.80万元，巩义市疾控中心1.20万元，中牟县疾控中心1万元，二七区、金水区、管城区、中原区、惠济区、上街区、新密市、新郑市各0.8万元）。
2.9月、11月河南省卫生厅分别拨付地方病防治专项资金11.3万元（其中市疾控中心5.5万元，中牟县3.6万元，登封市、荥阳市各1万元，其余0.2万元用于中期督导检查工作）和4万元，市地病办已将以上2项经费分别拨付至市疾控中心，市疾控中心已根据河南省有关文件精神和各项目县（市）工作安排情况分配使用。
2009年，郑州市本级财政落实地方病防治经费130万元，各县（市、区）级财政也拨付防治经费共63.4万元，用于当地的地方病防治工作，确保了我市地方病防治工作的顺利进行。
（五）积极开展调研，解决工作难点
今年4月14--15日，市地病办组织市水利局、疾控中心的专业技术人员，对中牟县白沙镇白沙村高砷水源区域居民饮用水情况和登封市高氟水源区域改水情况进行实地调研。
2004年，市疾控中心对白沙村居民饮用水进行高砷水源普查，查出159份水样水砷含量≥0.05mg/L（国家饮用水水砷标准为0.05mg/L），最高的含量达0.202mg/L。2006年中牟县水利局将白沙镇白沙村列为农村安全饮水工程项目之一，并在白沙镇大雍庄村建设白沙水厂，于2006年8月11日竣工。据了解，白沙村979户居民，目前改水工程仅覆盖240余户，仍有大部分村民饮用高砷水。为了使农村群众尽快喝上安全水，调研组一行与中牟县卫生局、水利局、防疫站、白沙镇政府和白沙村的领导及有关人员进行了座谈，对白沙村高砷水源地区居民饮用水情况进行了详细调查，了解到白沙村目前正在规划拆迁，少部分村民已迁移到位，用上了安全水，大部分村民想迁移到新址后再对接自来水管道，因而造成目前情况后，地病办组织我市地方病防治专家开展了一次健康教育讲课，宣传地方性砷中毒危害性及防治知识，为群众解疑答惑，使广大村民、特别是饮用高砷水源的群众充分了解地方性砷中毒对人体的危害，增加自我防病意识。中牟县地病办协调县水利局、防疫站、白沙镇政府、白沙村委会，在积极动员的基础上，制定实施方案，尽快施工，6月底全部居民饮用上了安全卫生水。
登封市有着特殊的地理环境，地下40米以上大部分为高氟水源，40米以下为岩石层，导致这一带缺少低氟水源的现状。自1988年以来，有34个自然村进行了降氟改水工程建设。截至目前，只有5个自然村居民饮用水水氟含量达到国家标准，仍有44个自然村的居民饮用高氟水。针对低氟水源匮乏的实际，卫生、水利专家们一致认为：根据登封市缺少低氟水源的特点，确定工作分2步进行，一是由登封市地病办负责协调水利、卫生部门，选取2个试点村，修建积雨水窖，由卫生部门负责水质监测、水利部门负责施工，严格工程质量，使群众喝上低氟水，待观察效果后再作下一步规划。二是采用物理降氟的方法，由水利部门选试点实施并观察效果。目前，登封市水利局在大金店乡三王庄村、黄村、梅村及君召乡宋沟村正在实施安装新型除氟设备的工程，待卫生部门观察效果后再逐步推广使用。
（六）加强队伍建设，提高专业水平，为开展地方病防治工作奠定基础
为促进地方病防治工作规范、有序的开展，全面提高地方病防治专业队伍素质，使其具备组织开展地方病防治工作的能力和技能，5月26日---27日在巩义市举办了全市地病办主任研讨会及地方病防治技术培训班。
各县（市、区）地病办主任、疾控中心（防疫站）地病科长、工作人员、检验人员共计80余人参加了会议。在地病办主任研讨会上，市地病办对郑州市消除碘缺乏病县级考核评估工作进行了进一步的强调和安排，登封市、二七区地病办进行了工作经验交流，各县（市、区）地病办主任畅所欲言，对我市地方病防治长效机制进行了充分的交流和探讨。最后就地病办主任的职责及应具备的能力进行了培训。地方病防治技术培训班特别邀请了省疾控中心李新民、吕家锐、李小烽三位专家，分别就鼠疫宿主动物及传播媒介的解剖与标本保存、布鲁氏菌病防治理论及国内布病疫情情况、碘缺乏病防治理论及消除碘缺乏病县级考核评估工作注意事项进行了深入浅出、系统的讲解，市疾控中心地病科对碘盐定量检测技术--仲裁法进行了详细的讲解。培训后，对所有参会人员当场进行了考试，每位学员均取得优良成绩。
（七）大力开展“5.15”宣传工作，动员全社会参与，提高全民防病意识
5月15日是我国第十六届“防治碘缺乏病日”， 5月16日上午9时，由郑州市地方病防治领导小组主办、市盐业局承办，在二七区建华社区文化广场举行了“万名医护送健康--郑州市第十六届防治碘缺乏病日宣传服务活动”，郑州市政府副秘书长、市地方病防治领导小组副组长龙同胜出席活动并讲话，市卫生局党委书记、局长顾建钦、党委委员、局长助理周玉东，市盐业局局长张子建、市残联副理事长周长信和市卫生局、盐业局、发改委、残联、工商局、质监局、疾控中心、卫生监督所、市二院、六院、十院、骨科医院、健教所及二七区卫生局等二十多家单位参加了活动。现场气氛热烈，广场四周悬挂着“坚持食用碘盐，享受健康生活”、“ 防治碘缺乏病，保护母婴健康”等几十条宣传横幅，各单位制作的宣传版面摆满宣传现场。小区的群众参与热情高涨，市盐业局、疾控中心、卫生监督所及二七区医疗卫生机构的专业人员在咨询台前为络绎不绝的群众答疑解惑、宣讲碘缺乏病防治知识、介绍鉴别真假碘盐的方法，并发放碘盐、购物袋和宣传材料。龙秘书长等领导同志详细询问了各单位防治工作的情况，视察了活动现场。各医疗卫生单位派出医疗专家，就当前老百姓关心的手足口病和甲型H1N1型流感等疾病防治知识，为前来咨询的群众作了详细的解答。活动内容丰富，防治知识一应俱全。郑州电视台、郑州人民广播电台、郑州日报、大河报、东方今报等多家新闻媒体参加了此次活动并分别对活动情况进行了报导。
与此同时，各县（市、区）也在当地开展了宣传服务活动。新郑市政府副市长景雪萍、荥阳市政府副市长刘建锋、上街区人大副主任高自廷、政协副主席卢裕华等领导同志参加了当地的宣传服务活动。
据不完全统计：全市参加此次活动的单位有市、县（市、区）两级地方病防治领导小组成员单位和医疗卫生单位共176家，参加活动的人员2000余人，制作宣传版面300余块，发放宣传册（单）20万余份（张），悬挂宣传条幅280余幅，出动宣传车30余辆，受益群众达10万余人。
三、存在的问题
2009年我市地方病防治工作虽然取得显著的成绩，但工作仍有不到位之处。
（一）个别县（市、区）本级财政地方病防治经费投入不到位。
（二）消除碘缺乏病目标县级考核评估工作进展不平衡，个别县（市）、区重视程度不够，缺乏对有关资料的收集、保存、整理和归档。
（三）今年全市发生布鲁氏菌病现症病人64例，较去年同期大幅上升。
（四）虽然通过执法检查，非碘盐冲击市场得到有效控制，但城乡结合部仍发现有非碘盐。
新的一年，我们要在市委、市政府的领导下，以落实目标管理工作为主线，以完成“两个评估” （《郑州市重点地方病防治规划（2005-2010年）终期评估》和《消除碘缺乏病目标县级考核评估》）为重点，扎实工作，恪尽职守，努力推进我市地方病防治工作再上新台阶。
