各区县知识产权局： 前期各区县局开展了2010年运用类试点项目征集工作，并在此基础上积极开展专利权质押贷款推动工作，根据《关于征集2010年度专利运用试点项目的通知》（津知发施字〔2010〕7号）、《关于印发“天津市知识产权质押融资工作方案”的通知》（津知发施字〔2010〕5号）要求，市知识产权局决定启动2010年度天津市专利试点企业（运用类）质押融资项目的申报工作。现将有关事项通知如下： 一、申报范围 以专利权质押方式获得贷款500万元以上（含500万元）的，经区县知识产权局推荐申报运用类试点，贷款项目为实用新型专利的应当提供能够证明专利创造性、新颖性的专利检索（评价）报告。 二、申报材料 （一）“天津市专利试点企业申报书”可从市知识产权网站（www.tjipo.gov.cn）下载。 （二）专利权质押贷款合同复印件。 （三）申报书中要求的其他相关材料。 申报材料一式五份，至少一份签字盖章原件，附件材料中复印件均加盖单位公章，同时报“天津市专利试点企业申报书”电子件。 三、工作要求 请各区县积极组织企业申报，认真做好审查推荐工作，并于8月17日前将运用类试点申报推荐材料统一报送市知识产权局专利实施处。 附件：天津市专利试点企业申报书 联系人：天津市知识产权局专利实施处史剑珺 电话及传真：23039860 email：ssc@tjipo.gov.cn 通信地址：新技术产业园区华天道6号海泰信息广场g座 2楼222室，邮编：300384。
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单位名称 |
机构代码 |
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通讯地址 |
邮 编 |
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电子邮箱 |
传 真 |
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法 定 代表人 |
姓 名 |
电 话 |
知识产权管理部门 负责人 |
姓 名 |
职 务 |
电 话 | ||||||||||
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联系人 |
电 话 |
手 机 |
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单位开户银行 |
账 号 |
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企业 类型 |
国有独资 国有控股 民营企业 上市公司 其他（注明：） | |||||||||||||||
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主营业务 |
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是否为高新技术企业 |
否 是（证书号： ） | |||||||||||||||
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注册区县 |
注册资金 |
万元 | ||||||||||||||
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职工总数 |
人 |
其中大专以上人员 |
人 |
其中研究开发人员 |
人 | |||||||||||
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上年度销售总收入 |
万元 |
上年度工业增加值 |
万元 | |||||||||||||
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上年度技术开发经费支出额 |
万元 |
上年度创汇总额 |
万元 | |||||||||||||
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企业简介（150字左右） | ||||||||||||||||
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企 业 专 利 状 况 |
发明（件） |
实用新型（件） |
外观设计（件） |
申请 总量 |
授权 总量 |
有效专利合计 | |||||||||||||||
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申请 |
授权 |
有效 |
申请 |
授权 |
有效 |
申请 |
授权 |
有效 | |||||||||||||
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上年度专利申请量 |
上年度发明专利 申请量 |
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本年度（预计） 专利申请量 |
本年度（预计） 发明专利申请量 |
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本年度（预计） 实用新型专利申请量 |
本年度（预计） 外观设计专利申请量 |
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国外专利（pct）：申请 件授权 件 指定国 个 | |||||||||||||||||||||
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专利权人：职务发明 件 非职务发明件 | |||||||||||||||||||||
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建立专利 管理制度 |
有 无 |
建立企业 专利数据库 |
有 无 |
开展专利 战略研究 |
有 无 | ||||||||||||||||
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企 业 其 他 知 识 产 权 状 况 |
商 标 | ||||||||||||||||||||
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国 内（件） |
国 外（件） | ||||||||||||||||||||
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申请 |
注册 |
合计有效数 |
申请 |
注册 |
合计有效数 | ||||||||||||||||
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中国驰名商标件 |
天津市著名商标件 | ||||||||||||||||||||
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版权 |
计算机软件 件 登记 件 | ||||||||||||||||||||
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其它知识产权： 集成电路布图设计 件 植物新品种 件 地理标志 件 技术秘密 件 | |||||||||||||||||||||
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项目名称 |
计划完成时间 |
年 月 | ||||||||
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项目负责人 |
职 务 |
手 机 |
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技术来源 |
国家级计划 市级计划 合作开发 自行开发 | |||||||||
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项目阶段 |
中试阶段 中试完成准备投产 小批量生产 | |||||||||
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项目所含 专利情况 |
专利申请数量 |
项 |
其中发明专利 |
项 | ||||||
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专利授权数量 |
项 |
其中发明专利 |
项 | |||||||
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核心发明专利情况 |
发明专利名称 |
专利授权号 |
专利权人 | |||||||
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项 目 知 识 产 权 状 况 |
独立开发，拥有全部专利权 与外单位合作开发，本单位拥有全部专利权 与外单位合作开发，拥有部分专利权 购买转让方发明专利，本单位拥有全部专利权 | |||||||||
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项目经济指标 |
上年已实现 |
当年预计 |
项目完成后预期 | |||||||
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年产品销售额 （万元） |
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年净利润 （万元） |
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年出口总额 （万元） |
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| 包括试点工作主要内容、工作进度、保证措施、工作基础与实施条件、技术与建设方案、获奖情况、企业发展前景分析等（不超过2000字） | ||||||||
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计划投资总额 |
万元 | |||||
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其中已完成投资额 |
万元 |
其中：银行贷款 |
万元 | |||
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政府其他资助 |
万元 | |||||
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计划新增投资额 |
用于固定资产投资 |
万元 | ||||
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用于流动资金投资 |
万元 | |||||
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合计 |
万元 | |||||
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新增 投资 来源 |
企业自有 |
万元 | ||||
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银行贷款 |
万元 | |||||
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财政资助 |
万元 | |||||
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其他来源 |
万元 | |||||
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申 请 市 知 识 产 权 局 资 助 额 及 用 途 |
申请金额 |
万元 | ||||
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具 体 用 途 |
专利费 |
万元 | ||||
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实施转化费 |
万元 | |||||
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贷款贴息 |
万元 | |||||
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咨询费 |
万元 | |||||
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专利信息费 |
万元 | |||||
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设备购置费 |
万元 | |||||
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人员管理费 |
万元 | |||||
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其他（具体注明） |
万元 | |||||
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我单位保证本申报书填写内容及所提供的相关资料真实、完整、准确，所涉及知识产权不侵犯他人在先权利。如有不实，我单位承担由此产生的一切责任。 负责人（签字）： （公章） 年 月 日 |
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申报单位情况属实。如获批准，我们将履行管理责任并给予必要的配套条件支持，确保完成试点任务。 负责人（签字）： （公章） 年 月 日 |
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符合试点要求，材料齐备，建议评审 不符合试点要求或材料不齐备，不建议评审 经办人：处长： 年 月 日 |
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专家评审同意，建议资助万元 专家评审不同意，不建议资助 经办人： 处长： 年 月 日 |
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根据 年 月 日召开的第次局长办公会研究，决定： 同意列入试点，资助 万元或每年资助 万元 同意列入试点，不资助 不同意列入试点 局长：年 月 日 |
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序 号 |
材 料 名 称 |
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1 |
企业营业执照、组织机构代码证、法人代码证书等复印件 |
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2 |
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3 |
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4 |
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5 |
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6 |
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7 |
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序 号 |
材 料 名 称 |
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1 |
企业营业执照、组织机构代码证、法人代码证书等复印件 |
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2 |
中试成果报告 |
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3 |
样品检测报告 |
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4 |
专利授权证书复印件 |
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5 |
核心发明专利法律状态检索报告或者上年度国家知识产权局开具的年费发票复印件 |
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6 |
代表性发明专利说明书（不超过3份） |
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7 |
合作开发与建设协议或合同复印件 |
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8 |
企业财务证明材料复印件 |
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9 |
其它证明材料 |
