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海南省2010年麻疹疫苗强化免疫实施方案

【颁发部门】海南省卫生厅

【发文字号】琼卫疾控[2010]84号

【颁发时间】 1970-08-21

【实施时间】 1970-08-21

【效力属性】有效

麻疹是迄今威胁我国儿童健康最主要的传染病之一，2005年我国已向who承诺在2012年实现消除麻疹的目标（发病率控制在1/100万以下），消除麻疹工作为近期我国免疫规划工作的重大任务。我省自2006年开展15岁以下儿童麻疹疫苗应急接种后，麻疹控制工作取得了显著成绩，麻疹发病迅速下降，已连续3年麻疹发病率控制在全国最低， 2009年我省麻疹发病率已控制在1/100万以下，提前达到消除麻疹的目标。为了巩固我省消除麻疹成果，根据《2006-2012年全国消除麻疹行动计划》、《2010年全国麻疹疫苗强化免疫方案》要求，我省决定2010年9月与全国同步开展适龄儿童麻疹疫苗强化免疫活动，短期内迅速有效地提高人群免疫力，为全国实现消除麻疹工作目标奠定基础。为指导我省各市县科学开展2010年麻疹疫苗强化免疫活动，特制订本方案。一、目标全省以乡为单位，适龄儿童麻疹疫苗强化免疫接种率≥95%，分年龄组接种率≥95%。消除目标人群中麻疹疫苗免疫空白，迅速提高人群免疫水平，最大程度阻断麻疹病毒传播。二、实施范围全省18个市县、洋浦地区均同步开展麻疹疫苗强化免疫活动，包括辖区内所有农、林场、企事业等单位。三、强化免疫对象 2003年10月1日-2009年12月31日出生的（8月龄-6岁），包括常住儿童、临时居住儿童和外省流动儿童。目标儿童只要无麻疹接种禁忌无论既往有无麻疹免疫史及是否患过麻疹，均应接种1剂次（0.5ml）麻疹减毒活疫苗。有下列情况之一者不予接种：（1）已知对该疫苗所含任何成分，包括明胶等辅料及抗生素（硫酸庆大霉素和硫酸卡那霉素）过敏者；或既往接种麻疹疫苗后曾有严重的过敏反应，如嘴或喉头水肿、呼吸困难、低血压、休克等；对鸡蛋、明胶或新霉素曾有严重过敏反应；（2）患急性疾病，严重慢性疾病、慢性疾病的急性发作期；（3）患有癌症或免疫缺陷、免疫功能低下或正在接受免疫抑制治疗者；（4）患脑病、未控制的癫痫和其他进行性神经系统疾病者。有下列情况之一者暂缓接种：（1）1个月内接种过免疫球蛋白者；（2）近期注射过减毒活疫苗者，间隔1个月后进行补种；（3）强化免疫期间有发热等症状者，症状消失恢复健康后进行补种。四、时间安排（一）2010年 8 月 5 日召开全省麻疹强化免疫启动会议，并对各市县级疾控机构进行麻疹强化免疫培训。（二）2010年 8 月 10日以前各市县成立麻疹疫苗强化免疫领导小组、技术指导小组、疑似异常反应现场处理小组。8月15日前各市县根据《海南省2010年麻疹疫苗强化免疫方案》制定本级相应实施计划和疫苗使用计划上报省疾控中心。（三）2010年 8 月 15日以前各市县完成对乡镇级的动员培训工作并完成横幅等宣传品的制作，并将宣传画、宣传单、强化免疫“接种告知书”和报表等资料分发到各乡镇（或社区）、农场等接种单位。（四）2010年8月21日至9月3日期间各市县通过电视、广播、报纸等开展宣传活动，同时对辖区内适龄儿童展开摸底调查登记。（五）2010年9月7日以前市县（区）根据各单位上报摸底人数，将麻疹疫苗和注射器送达各接种单位。（六）2010年9月11日-20日全省统一开展麻疹强化免疫接种。接种期间加强对疑似异常反应的监测和处理，并及时向上级部门报告。（七）2010年9月20日-27日各市县组织对辖区内接种单位进行评估，发现接种率不达标地区必须重新开展补种，确保此次强免接种率达到要求。（八）2010年10月10日前各市县统计并逐级上报麻疹强化免疫报表、总结等资料到省卫生厅和省疾控中心。五、前期准备工作（一）各级政府要提高认识，加强对强化免疫工作的领导各级政府要充分认识本次麻疹疫苗强化免疫活动的重要性，成立强化免疫领导小组，加强麻疹疫苗强化免疫活动的领导，协调卫生、财政、教育、宣传、药监、计生、妇联等部门共同完成此次麻疹疫苗强化免疫活动。在人员、经费和后勤保障上给予必要保证，确保强化免疫活动的顺利实施。（二）成立相关的指导和应急小组，保障强化免疫活动顺利实施各市县卫生部门在当地政府的领导下，全面负责免疫接种活动的具体组织、实施和监督评价工作。在实施麻疹强化免疫前成立麻疹疫苗强化免疫技术指导小组和疑似异常反应调查诊断处理小组，按照《海南省2010年麻疹强化免疫实施方案》、《预防接种工作规范》、《疫苗流通和管理条例》和《预防接种异常反应鉴定办法》的要求，开展技术指导及现场处理工作，确保本次强免工作的正确实施。（三）保障足够的经费开展强化免疫活动强化免疫活动所需经费由中央财政和省、市县财政共同承担。中央财政安排专项资金用于疫苗、注射器购置。强化免疫使用的疫苗、注射器、宣传画、摸底及汇总报表均由省疾控中心统一下拨。接种补助经费和工作经费由市县财政保障，接种补助经费统一按我省财政厅、卫生厅在《关于建立健全儿童计划免疫经费保障机制的通知》（琼财社【2007】595号）已明确规定的每针次3元安排。工作经费（包括培训、宣传、督导、监测、维持冷链运转、接种耗材等）根据卫生部要求，省级按0.25元/针次、市级按0.50元/针次、县（区）按1.77元/针次安排。卫生行政部门要积极协商当地财政，结合基本公共卫生服务项目经费等，保障此次群体性接种工作所需接种补助、工作实施等必要经费。（四）明确各部门职责，加强沟通和协调 1、各级政府麻疹疫苗强化免疫领导小组负责本次麻疹疫苗强化免疫的组织实施，保障活动所需经费，明确并监督各相关部门履行职责。财政部门保障活动经费，并对经费使用进行指导和评价。药监部门对疫苗流通进行监管，保证疫苗质量。乡镇政府、社区、居委会、村委会、计生部门要按要求做好人员落实与安排，开展社会宣传动员和摸底调查工作、发放接种告知书等工作。 2、卫生部门负责制定麻疹疫苗强化免疫活动实施方案计划、会议部署、各部门沟通和协调，落实工作经费、具体的实施、监督评价等工作。 3、各级教育行政部门负责组织和督促辖区内各级各类托幼机构、学校积极参与麻疹疫苗强化免疫活动。各级各类教育机构认真按照卫生行政部门和疾病控制机构的指导，负责学校学生摸底调查、登记、报告、通知发放、宣传动员及接种组织工作。 4、各级疾控机构应根据各接种单位实际摸底情况分发疫苗、注射器，宣传资料、接种告知书、报表等，并对现场技术人员开展接种技术、疑似异常反应调查处理等培训、指导工作。在接种工作完成后负责将接种统计报表等资料统计上报，并在卫生行政部门领导下，参与督导、评估工作。 5、接种单位要与相关部门密切配合，认真做好辖区范围内应种对象的摸底、接种、登记、报告等工作。摸底工作要实行分片包干，责任到人。对于城乡结合部、砖瓦厂、种植场（橡胶、香蕉种植地等）、养殖场、打石场、废品回收点、部队与居民结合地、出租屋、既往计划免疫工作薄弱等地必须重点关注。（五）开展人员培训各级卫生部门在开展强化免疫活动前，要按照省级下发的强化实施方案开展人员培训，培训内容包括： 1、强化免疫的目的、意义； 2、强化免疫的对象、时间、指标等； 3、组织实施、宣传动员、目标儿童摸底登记等方法； 4、疫苗及相关物质的分发和储存运输规定； 5、接种现场的安排、人员配置、组织管理、接种禁忌症和接种技术； 6、接种后疑似预防接种异常反应的监测及处理； 7、各种表格的填写和上报； 8、督导、评价与总结要求等；（六）社会动员和宣传各级充分利用广播、电视、报纸、网络、手机短信、标语口号、宣传画、宣传册、宣传栏、宣传车等多种渠道，大力宣传麻疹疫苗相关科普知识，以及开展麻疹强化免疫的意义、接种对象、接种时间、接种地点、接种禁忌症等，使儿童家长及时获取科学准确的信息，提高公众对强化免疫的理性认识和主动参与意识。做好媒体宣传和动员工作，向媒体宣传麻疹疫苗强化免疫的重要性和必要性，为强化免疫活动的开展营造有利舆论环境。（七）舆论监测与风险沟通各级卫生行政部门应根据各地具体情况制定风险沟通预案、成立风险沟通技术小组、建立风险沟通应急反应机制和评估机制，并对相关人员开展风险沟通培训。在整个麻疹疫苗强化免疫活动期间做好舆论监测工作，监测媒体、论坛、博客等有关麻疹疫苗强化免疫的报道、评论、帖子、博文等，一旦有突发事件出现，要积极应对，做好突发事件的信息分布、媒体沟通和家长疏导等工作。（八）目标儿童摸底登记 1、摸底工作人员组成：城镇由街道、社区、居委会工作人员及辖区卫生工作人员、防保人员组成；农村由乡村干部、防保人员、乡村医生组成；托幼机构、学校由班主任老师担任。（1）散居儿童：由村（居）委会工作人员和辖区接种单位工作人员共同承担摸底登记及《2010年海南省儿童麻疹疫苗强化免疫活动接种告知书》的发放工作。（2）集体儿童：由托幼机构、学校班主任承担摸底登记及《2010年海南省儿童麻疹疫苗强化免疫活动接种告知书》的发放工作。 2、摸底登记方法：（1）入户摸底：农村和社区散居及辍学目标儿童应由摸底登记人员挨家逐户的拉网式摸底调查，将目标儿童分自然村（居委会或街道、小区、楼群）、分年龄组登记在《2010年海南省麻疹疫苗强化免疫活动摸底与接种情况登记表》（附表1），同时向家长发放“接种告知书”，告知家长接种时间和地点，对学龄前儿童应告知家长接种时携带接种证。摸底调查应重视流动儿童、计划外生育儿童以及边远贫困和少数民族地区儿童的登记工作散居流动儿童的摸底要注意覆盖辖区内所有城乡结合部、砖瓦厂、种植场（橡胶、香蕉种植地等）、养殖场、打石场、废品回收点、部队与居民结合地、出租屋等地。（2）学校及托幼机构摸底：由班主任分年级、班级单独造册，登记在《麻疹疫苗强化免疫活动摸底登记与接种情况登记表》（附表1），由老师将“接种告知书”统一发放给学生，告知其接种时间，并要求学生监护人签字后回收，接种时携带接种证。麻疹既往接种史结合接种证、接种卡（册）以及家长回忆情况综合判断。首先以接种证为准，无接种证者以接种卡（册）为准（卡册应为原始登记卡册），无证无卡（册）记录者如家长未明确麻疹疫苗接种史的均视为未种。 3、完成摸底调查后，乡镇卫生院/社区卫生服务中心对摸底登记结果进行核查、汇总，初步填写《2010年海南省麻疹疫苗强化免疫活动摸底与接种情况汇总统计表》（附表2-1，附表2-2）的应种部分，并根据应种儿童数、接种点数，计算出各接种点每日可接种儿童数，以天为单位制定出详细接种实施时间表，报县级疾病预防控制中心备案。 4、在摸底调查期间各市、县（区）级应派出督导人员对摸底调查质量进行督导、调查、评估，发现未按要求开展摸底调查和摸底遗漏的地区应立即组织补漏或重新开展摸底登记、接种工作。（九）基础资料收集整理各级疾病预防控制机构要收集汇总以下基本信息，确保本次强免的顺利开展。 1、掌握本辖区内乡镇数、村数、人口数、出生儿童数（统计局、学校托幼机构基本情况），既往预防接种数据（常规接种、既往脊灰强化免疫数据）以便评价本次强化摸底的效果。 2、预防接种门诊情况（数量、覆盖范围、工作人员），辖区内卫生机构的卫生工作人员数、可以参与接种的人员数。 3、现有冷链情况：包括冰箱数、冷藏箱数、冷藏包数、冰排数等。六、接种实施阶段（一）接种方式及要求为保证麻疹疫苗强化免疫接种质量和接种率，接种方式应以定点接种为主，同时以巡回、入户接种等方式相结合。对于在规定接种时间内未到接种点接种的儿童，要进行再通知、再动员，尽量让应种儿童到指定接种地点接种。对于边远山区且无法到定点接种的散在目标儿童可采取入户接种的方式。（二）接种点设置各辖区内的预防接种单位承担接种任务。为保证强化免疫实施，接种单位可根据目标人群的摸底情况、接种点分布及人员配置情况，在托幼机构、学校等集体单位设置临时接种点。临时接种点的设置须报经当地卫生行政部门许可，设在人口相对集中，采光、通风好的地方（学校可在医务室、办公室、空教室等地），禁止在进行教学活动的教室和太阳直接照射的室外开展群体接种。接种点应符合《预防接种工作规范》的要求，兼顾方便群众，便于强化工作的实施；须具备固定的房屋，保障的疫苗储存、疫苗接种基本条件，合理设置候种、登记、接种、观察等功能分区，并有明显标识，张贴强化免疫宣传画、标语、接种禁忌、接种后注意事项等。配备体检器材、急救药品和器械、安全注射器材、垃圾回收箱等。在学校设立临时接种点时，要有序安排各个班级的接种工作，杜绝围观，以免造成心因性反应等不良事件的发生。（三）现场接种要求强化免疫现场接种点必须合理配置工作人员，专人分工负责组织、预检登记、接种、不良反应处置等工作，认真做到对接种对象的核实、接种前告知、健康状况询问、规范接种和登记。维持好现场秩序，注意保持无菌操作。现场接种流程、操作技术及接种后剩余疫苗处理等严格按《预防接种工作规范》要求执行。各级卫生行政部门在接种期间巡回督导，发现违规接种的应及时纠正。强化免疫接种记录要登记到儿童预防接种证和接种卡（册）上。（四）开展巡回搜索在强化免疫接种后期和查漏补种阶段各接种单位应在市场、车站、城乡、场乡结合部、砖瓦厂、种植场（橡胶、香蕉种植地等）、养殖场、打石场、废品回收点、部队与居民结合地、出租屋等地开展巡回搜索，分片包干负责搜索所辖区域的适龄未接种儿童，对未接种目标儿童及时进行登记、告知、接种。（五）加强疑似异常反应的监测与处理。各级卫生机构在强化免疫期间应加强对疑似预防接种异常反应的监测、报告和处置工作，做到早发现、早报告、早治疗。所有设立的固定接种点和临时接种点，在接种现场必须至少配备1到2名有处置疑似预防接种异常反应和其他突发不良事件救治经验的临床医生，特别是在学校等集体单位接种时，要注意群体性心因性反应的处理。配备必要的急救药品和设施，有条件的地区可派驻医疗救护车，以便在发生接种后疑似异常反应和突发不良事件时给予及时救治和处理。接种单位对所有疑似异常反应病例均要及时进行报告，市县级预防接种异常反应调查诊断专家组要及时进行调查和处置。所有疑似异常接种反应遵照“先临床救治、后调查诊断”的原则，做到早期、正规、系统的治疗。任何医疗机构不得因经费或其他任何理由推脱病例治疗。麻疹疫苗常见疑似预防接种异常反应的诊治原则参考《预防接种工作规范》。卫生行政部门、疾病预防控制机构、接种单位应向出现疑似预防接种异常反应的受种者或其监护人做好沟通解释工作。对疑似异常反应的病例必须在发生当日按照aefi的报告要求通过《儿童预防接种信息管理管理系统》进行网络上报，要追踪所有疑似异常反应病例的转归情况，并及时上网订正，强化免疫结束后填报《2010年麻疹疫苗强化免疫aefi报告情况统计表》（见附表8）。七、督导各市县在强化免疫的准备、实施及评估阶段均应组织开展全程督导，督导内容要覆盖当地强化免疫活动的组织实施、社会宣传、人员培训、后勤保障、摸底调查以及现场接种质量等。市县级应向下一级单位派驻定点督导员，保证每个乡（街道）至少有一名县级人员进行督导。另外，各级还应成立巡回督导组，对工作薄弱地区加强督导。特别是在摸底阶段，省、市县均应派出督导员对前期摸底登记情况进行审核，参考人口统计数及既往开展强化免疫儿童摸底数对摸底数据进行综合评价，对摸底工作不扎实的单位要求必须重新摸底。八、评估强化免疫接种完成后，各级卫生行政部门应组织开展强化免疫接种率快速评估《2010年麻疹疫苗强化免疫活动接种率快速评估调查表》（附表6）。快速评估的重点应是麻疹发病高危地区或容易漏种的人群和区域，如流动人口聚居地、城乡结合部、边远地区和常规免疫管理薄弱的区域。完成快速评估后，要及时汇总分析资料，强化免疫接种率低于95％的单位，要认真分析原因，并及时进行查漏补种，确保麻疹疫苗强化免疫接种率达到95％以上。《2010年麻疹疫苗强化免疫接种状况快速调查汇总表》（附表7）。接种率评估时，以下儿童可不计入应种对象：（1）接种禁忌证儿童；（2）明确有2剂次既往麻疹疫苗接种史或麻疹患病史，家长书面不同意接种的儿童。九、资料收集、总结和报告各级要及时掌握强化免疫准备、实施接种进展。强化免疫活动结束后，各地要在规定时限将本次活动相关文件、宣传、培训、接种报表等资料进行整理存档。各市县应进行全面总结，包括组织动员、经费保障、宣传发动、业务培训、疫苗供应、冷链运转、摸底登记、现场接种、异常反应监测、督导评价、接种率调查、数据汇总等各个方面，并2010年10月10日前将总结报告报海南省疾病预防控制中心免疫规划所。（一）前期准备相关信息 2010年9月7日前各市县上报麻疹疫苗强化免疫准备进展情况（见附表3）（二）摸底调查登记信息在实施强化免疫接种前2天，各级应汇总累计摸底人数逐级上报至省疾控中心（附表2-1，附表2-2）。（三）现场接种信息实施强化免疫接种期间，各级应及时掌握各项工作进展，并根据需要调配资源，保证强化免疫活动顺利进行，县级疾控机构应掌握截至前一日累计实种人数及aefi发生例数。（四）快速评估信息强化免疫接种结束后各市县自行组织开展全辖区内强化免疫接种率的快速评估调查，并于9月28日前将快速评估调查汇总表上报省疾控中心。（见附表7）。（五）强化免疫汇总信息强化免疫结束后10月10日前，各地应做好强化免疫工作总结，及报表填报后逐级上报（上报方式以电子邮件和书面格式同时上报）。具体总结书写格式各市县可参考附件3。附件：1. 2010年海南省麻疹强化免疫领导机构及专家人员 2. 2010年海南省　市县麻疹疫苗强化免疫工作总结 3. 2010年海南省儿童麻疹疫苗强化免疫活动接种告知书 4. 2010年麻疹强化免疫宣传标语口号附表1　2010年海南省麻疹疫苗强化免疫活动摸底调查与接种情况登记表附表2-1 2010年海南省麻疹疫苗强化免疫活动摸底与接种情况汇总统计表附表2-2 2010年海南省麻疹疫苗强化免疫活动摸底与接种情况汇总统计表附表3　2010年麻疹疫苗强化免疫前期准备及摸底调查相关信息汇总表附表4　2010年麻疹疫苗强化免疫活动宣传动员情况汇总表附表5　2010年麻疹疫苗强化免疫活动组织情况统计表附表6　2010年麻疹疫苗强化免疫活动接种率快速评估调查表附表7　2010年麻疹疫苗强化免疫接种快速评估汇总表附表8　2010年麻疹疫苗强化免疫aefi报告情况统计表附件1

2010年海南省麻疹强化免疫领导机构及技术机构

（一）领导小组组　长：潘先海副组长：廖志武　杜建伟成　员：曾绍长　江卫国　孙莲英　曾雪霞职　责：组织部署，统筹决策，加强麻疹疫苗强化免疫活动的领导，协调卫生、财政、教育、宣传、药监、计生、妇联等部门共同完成此次麻疹疫苗强化免疫活动。在人员、经费和后勤保障上给予必要保证，确保强化免疫活动的顺利实施。 （二）技术指导小组组　长：杜建伟副组长：曾绍长　孙莲英成　员：曾雪霞　何剑　陈少明　李俊　李位鸿　邓海英职　责：指导本次强化免疫的组织实施，对市县级相关工作人员进行专业技术、接种禁忌症、接种现场实施、资料上报等相关培训，同时组织开展全省强化免疫的督导和评估。 （三）aefi调查处理小组组　长：向伟副组长：杨建　孙莲英成　员：冯小伟　姚红霞　曾雪霞　何剑　李俊职　责：对全省强化免疫期间接种麻疹疫苗后出现疑似预防接种异常反应的病例进行监测，及时指导下级开展救治处理，对出现重大异常反应的病例开展调查处理。附件2

2010年海南省市（县）麻疹疫苗强化免疫工作总结

一、背景本市县近年消除麻疹工作进展（近年麻疹疫情特点及相关工作）；2010年强化免疫开展时间、针对目标人群等。二、前期准备情况（一）组织领导组织领导、启动会议、发文、方案制定与下发等情况；政府参与程度、动员各部门参加和支持情况，本市（县）强化免疫各项工作经费落实及使用情况；强化免疫领导小组、技术指导小组、疑似接种异常反应诊断小组成立情况、主要成员组成及工作运转。相关内容应与“麻疹疫苗强化免疫前期准备及摸底调查相关信息汇总表”一致。（二）经费投入各级接种补助经费、工作经费投入及落实情况。（三）人员培训培训情况，包括省级培训，市、县级开展的培训方式、内容，各类人员培训数量。（四）疫苗与冷链强化免疫疫苗采购和具体使用数量（见附件1），接收和分发方式，冷链保障、运转情况。（五）社会动员与风险沟通社会宣传与动员：实际采取的宣传动员方式（如报刊、广播电视、告家长通知书、宣传画、宣传单、横幅、出版画、墙报及其他）及相应数量。风险沟通开展情况。（六）摸底调查目标儿童摸底调查开展方法、摸底儿童数等。三、接种实施与结果（一）接种点设置与现场接种全市（县）接种点设置方法、数量、参与人数等；现场组织与实施情况；强化免疫前后减毒类活疫苗接种安排情况。（二）接种完成情况全市（县）接种人数，报告接种率（包括分年龄组接种人数、接种率）；全省以地市、县区为单位接种率情况。（三）督导与评估全市（县）督导组织方法、实际开展情况；发现问题及改进情况。全市（县）接种率快速评估汇总结果。接种率系统评估开展情况及结果。（四）疑似预防接种异常反应监测整个强化免疫现场接种实施过程及截止现场接种完成后1个月的aefi发生情况。四、主要经验及存在问题本次强化免疫所积累的经验，存在的问题及分析。五、下一步工作建议附件3

2010年海南省儿童麻疹疫苗强化免疫活动接种告知书

尊敬的家长：您好！麻疹是一种严重危害儿童身体健康的急性呼吸道传染病，严重者可出现中耳炎、肺炎、脑炎等并发症，甚至发生死亡。目前世界上接种麻疹疫苗是预防麻疹最有效的办法，虽然你的孩子既往已经接种过麻疹疫苗，但由于儿童个体体质等原因有的会导致免疫失败而不产生免疫力，有的儿童随着时间的推移抗体水平下降，有必要给孩子再次强化接种麻疹疫苗使孩子机体内产生保护性抗体。为了让孩子健康成长，我国政府今年9月份将在全国范围内开展一次大规模的麻疹疫苗强化接种活动，按照国家要求海南省将对全省所有8月龄至6岁（2003 年10月1 日～2009 年12 月31 日出生）的儿童（不论儿童以前是否接种过麻疹疫苗，或患过麻疹）均免费注射一针麻疹疫苗。如果您的孩子有以下情况，请告知并咨询接种医生，不要进行接种：（1）已知对该疫苗所含任何成分，包括明胶等辅料及抗生素（硫酸庆大霉素和硫酸卡那霉素）过敏者；（2）患急性疾病，严重慢性疾病、慢性疾病的急性发作期；（3）免疫缺陷、免疫功能低下或正在接受免疫抑制治疗者；（4）患脑病、未控制的癫痫和其他进行性神经系统疾病者。如果您的孩子有下列情况，请告知并咨询接种医生，暂时不能接种麻疹疫苗：（1）1个月内接种过免疫球蛋白者；（2）近期注射过减毒活疫苗者，间隔1个月后进行补种；（3）强化免疫期间有发热等症状者，症状消失恢复健康后进行补种。温馨提示：接种麻疹疫苗是十分安全的，绝大部分孩子接种麻疹疫苗后没有任何不良反应。极少数孩子接种完麻疹疫苗后，出现发热、皮疹等现象，请不必惊慌，这均属于一过性反应；如果孩子接种疫苗后7-15内出现下肢关节周围及臀部等部位对称分布、大小不等、颜色深浅不一的皮肤瘀点时，请及时与辖区接种单位、疾病预防控制部门联系，只要及时处理、治疗，以上症状在短时间内均能恢复。为避免麻疹病毒危害到孩子的健康：请您带您的孩子于年　月　日，带本通知单到　接种麻疹疫苗。如有接种证，请携带好接种证。让我们共同努力，为孩子创建一个健康幸福的未来！请家长自愿选择：1.接种　（　）家长签字： 2.不接种（　）家长签字：

2010年　月　日海南省卫生厅

附件4

2010年麻疹强化免疫宣传标语口号

1.为保障儿童健康，请接种麻疹疫苗。 2.为了您孩子的健康成长，请及时接种麻疹疫苗。 --接种时间2010年9月11日-20日 3.为了你孩子的健康成长，2010年9月11日-20日请到接种点接种麻疹疫苗吧。 --xxx卫生院 4.免费接种麻疹疫苗，保证儿童身体健康。 5.麻疹是一种严重危害儿童健康的急性呼吸到传染病。 6.接种麻疹疫苗，消除麻疹，共建美好家园。 7.麻疹严重威胁儿童健康，接种麻疹疫苗是最有效的预防措施 8.麻疹是严重危害儿童健康的急性呼吸道传染病 9.消除麻疹疾病，政府免费接种麻疹疫苗。 10.开展麻疹疫苗接种，控制麻疹流行，保证儿童健康。附表1： 2010年海南省麻疹疫苗强化免疫活动摸底调查与接种情况登记表市、县（区）　乡（镇、街道）村（居）委会　；学校；　幼儿园摸底登记人员：　摸底登记时间：年　月　日接种员：　儿童出生年份：　年

编号

家长姓名

儿童姓名

出生日期（年/月/日）

现住址（联系电话）

户籍地

既往已接种麻疹疫苗史

本次接种日期（年/月/日）

本次未种原因

备　注

本县

外县

外省

0针

1针

2针

　，

注：1.居住状态：根据户籍是所在地进行判定；本县：为本市县（区）户籍儿童，外县：为海南省其他市县（区）户籍儿童；外省为海南省以外其他省户籍儿童；根据调查的户籍情况在相应栏目中划“√”； 2.既往接种麻疹疫苗史：“0针”为无麻疹疫苗免疫史儿童，“1针”为接种证上登记接种过1针麻疹（麻风、麻腮、麻风腮）疫苗的儿童，“2针”为接种证上登记接种过1针麻疹（麻风、麻腮、麻风腮）疫苗的儿童，根据接种证上实际登记接种的针次在相应栏目中划“√” 3.未种原因：接种时外出=1，接种禁忌=2，临时接种禁忌=3，家长拒绝接种=4，其它门诊接种=5，其它=6请注明； 4.为便于接种时登记、查找、统计汇总，摸底时按照同一村（居民委）、同年出生儿童进行登记。附表2-1： 2010年海南省麻疹疫苗强化免疫活动摸底与接种情况汇总统计表（省、市、县、乡通用）市、县（区）　乡（镇、街道）填表人：填表日期：　年月日

年份

本次强化免疫摸底应种儿童数

本次强化免疫实种儿童数

因各类原因未种儿童数

户籍地

既往已接种麻疹疫苗史

户籍地

外出

接种禁忌

临时接种禁忌

家长拒绝接种

其他门诊接种

其他

合计

本县

外县

外省

合计

0针

1针

2针

合计

本县

外县

外省

合计

2009

2008

2007

2006

2005

2004

2003

合计

注：1、本表为省、市、县（区）、乡镇（社区）通用统计表，统计时按照儿童出生年度统计； 2、乡级人员从附表1统计数据填写于本表，强化免疫结束后逐级汇总上报至省疾控中心；附表2-2： 2010年海南省麻疹疫苗强化免疫活动摸底与接种情况汇总统计表（省、市、县通用）市县（区）　乡（镇、街道）填表人：填表日期：　年月　日　年度：年

单位

本次强化免疫摸底应种儿童数

本次强化免疫实种儿童数

因各类原因未种儿童数

户籍地

既往已接种麻疹疫苗史

户籍地

外出

接种禁忌

临时接种禁忌

拒绝接种

其他门诊接种

其他

合计

本县

外县

外省

合计

0针

1针

2针

合计

本县

外县

外省

合计

注：1、本表为省、市、县（区）通用统计表，市县（区）统计时分年度列出辖区所有乡镇等接种单位； 2、乡级人员从附表1统计数据填写于本表，强化免疫结束后逐级汇总上报至省疾控中心；附表3： 2010年麻疹疫苗强化免疫前期准备及摸底调查相关信息汇总表报告单位：填表人：填表日期：　年月日

单位

国标

编码

组织动员情况

疫苗/注射器

目标人群摸底数［6］

是否发文及发文机构

［1］

是否下发强化免疫技术方案

［2］

是否成立领导小组

［3］

是否召开麻疹疫苗强化免疫启动会

［4］

是否成立aefi处理小组

［5］

是否成立技术指导组［5］

疫苗采购/接收数）（人份）

注射器采购/接收数（支）

本县户籍儿童

外地户籍儿童

合计

合计（本级）

注［1］：是否发文及发文机构：0=未发文，1=政府/办公厅，2=多厅局联合，3=卫生厅/局，4=其他。［2］：是否下发强化免疫技术方案：0=未下发，1=政府/办公厅，2=卫生行政部门，3=疾控部门，4=其他。［3］：是否成立领导小组：0=未成立，1=政府部门成立，2=卫生行政部门成立，3=疾控部门成立，4=其他。［4］：是否召开麻疹疫苗强化免疫启动会：0=未召开，1=政府部门召开，2=卫生行政部门召开，3=疾控部门召开，4=其他。［5］：0=否，1=是。［6］：根据《2010年全国麻疹疫苗强化免疫活动方案》的摸底登记表汇总。附表4： 2010年麻疹疫苗强化免疫活动宣传动员情况汇总表报告单位：填表人：报告时间：　年　月　日

形式	单位	本级	下一级及以下合计	合计
宣传动员会议	次
实际参与部门数	个		--	---
报刊宣传	次
广播宣传	次
电视宣传	次
宣传手册	本
发放告家长通知书	张
张贴宣传画	张
发放宣传单	张
挂横幅	条
墙报	版次
手机短信	条
流动宣传车	辆

附表5： 2010年麻疹疫苗强化免疫活动组织情况统计表报告单位：填表人：填表日期：　年月日

单位名称

国标编码

［1］

疫苗实际使用量（人份）

培训人数［2］

设置接种点个数

强化免疫现场工作人数［3］

经费（万元）［4］

参与强化免疫督导人数

接种人员

其他工作人员

固定

临时

流动

摸底调查

接种人员

现场组织者

接种补助

工作经费

定点督导

巡回督导

本级［5］

合计

注：［1］：填写标准6位国标编码；县级及以上单位填写。［2］：各单位填写本级及以下各级实际培训人数之和。［3］： “摸底登记”指直接参与目标人群摸底登记的人数；“接种人员”指在接种现场直接参与疫苗注射的人数；“现场组织者”指参与现场接种组织（除注射疫苗的医务人员）包括预检登记、秩序维持等的人数。［4］：各单位填写本级及以下各级投入相应经费之和。［5］：该行仅填写本级对应项目相关信息。附表6： 2010年麻疹疫苗强化免疫活动接种率快速评估调查表调查地点：　市县乡村　调查日期　年　月　日　调查人：调查地点类型：1.农村　 2.城区　 3.学校　 4、集贸市场　 5.其他　 1

序号

性别

出生日期

年龄分组

居住状态

本次强化是否接种

本次强化免疫前麻疹免疫史（剂次）

本次接种地点 /接种单位

本次未接种原因

本地

流动

a　b　c

是　否

≥2

不详

a　b　c

是　否

≥2

不详

a　b　c

是　否

≥2

不详

a　b　c

是　否

≥2

不详

a　b　c

是　否

≥2

不详

a　b　c

是　否

≥2

不详

a　b　c

是　否

≥2

不详

a　b　c

是　否

≥2

不详

a　b　c

是　否

≥2

不详

a　b　c

是　否

≥2

不详

a　b　c

是　否

≥2

不详

a　b　c

是　否

≥2

不详

a　b　c

是　否

≥2

不详

a　b　c

是　否

≥2

不详

a　b　c

是　否

≥2

不详

a<， span style="mso-spacerun： yes">　b　c

是　否

≥2

不详

a　b　c

是　否

≥2

不详

a　b　c

是　否

≥2

不详

a　b　c

是　否

≥2

不详

a　b　c

是　否

≥2

不详

a　b　c

是　否

≥2

不详

a　b　c

是　否

≥2

不详

a　b　c

是　否

≥2

不详

a　b　c

是　否

≥2

不详

a　b　c

是　否

≥2

不详

a　b　c

是　否

≥2

不详

a　b　c

是　否

≥2

不详

a　b　c

是　否

≥2

不详

a　b　c

是　否

≥2

不详

a　b　c

是　否

≥2

不详

注：1.年龄分组：a：8个月～2岁　b：3～6岁　c：7～14岁 2.居住状态根据户籍是否在本县区作为判定标准，本地划√；流动者，市县（区）外=1，省外=2。 3.入户调查7岁以下儿童需要查证、卡；免疫史以证、卡、学校查验记录为准，无卡证为不详。非入户调查以询问为准 4.未接种原因：①不知道要接种 ②不知道接种地点 ③没时间 ④拒绝接种 ⑤距接种点太远 ⑥外出 ⑦接种禁忌⑧其它请注明附表7： 2010年麻疹疫苗强化免疫接种快速评估汇总表报告单位：填表人：报告时间：年月日

类型

儿童年龄分组［1］

合计

本县户籍儿童

外地户籍儿童

调查数

应种数

实种数

既往免疫史［2］

调查数

应种数

实种数

既往免疫史［2］

调查数

应种数

实种数

既往免疫史［2］

0剂次

1剂次

≥2剂次

不详

0剂次

1剂次

≥2剂次

不详

0剂次

1剂次

≥2剂次

不详

入户调查

8月～2岁

3～4岁

5～6岁

小计

非入户调查

8月～2岁

3～4岁

5～6岁

小计

学校

注：［1］对每个乡镇快速评估，分别以入户调查、非入户调查和学校调查三种方式进行评估，每种方式各抽查30人，每个年龄段各10人。［2］既往免疫史：指应种儿童含麻疹类疫苗接种剂次数。附表8： 2010年麻疹疫苗强化免疫aefi

aefi分类	临床诊断	例数			发生率（1/100万）
aefi分类	临床诊断	2006～2009年出生	2004～2005年出生	1995～2003年出生	2006～2009年出生	2004～2005年出生	1995～2003年出生
一般反应	发热（37.1-37.5℃）
	发热（37.6-38.5℃）
	发热（≥38.6℃）
	其它（不伴发热）
异常反应	过敏性皮疹
	过敏性休克
	过敏性喉头水肿
	血管性水肿
	过敏性紫癜
	血小板减少性紫癜
	阿瑟氏反应
	其它过敏反应
	热性惊厥
	癫痫
	臂丛神经炎
	多发性神经炎
	格林巴利综合征
	脑病
	其他异常反应
接种事故	局部化脓性感染
	全身化脓性感染
	其他接种事故
偶合症	偶合症例数
心因性反应	晕厥（晕针）
	癔症
	其他心因性反应
待定	待定aefi例数
合计
疫苗质量事故	疫苗质量事故起数
死亡例数	aefi相关死亡
死亡例数	偶合死亡

海南省2010年麻疹疫苗强化免疫实施方案

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