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海南省卫生厅关于协助开展县乡村一体化管理调研工作的通知


【颁发部门】 海南省卫生厅

【发文字号】 琼卫基金项目[2010]7号

【颁发时间】 1970-08-21

【实施时间】 1970-08-21

【效力属性】 有效


各有关市县卫生局: 我省农村卫生“县乡村一体化管理”模式先后在保亭黎族苗族自治县和澄迈县进行试点工作,并取得一定的成绩和良好成效。为了进一步总结试点地区经验,为完善农村三级卫生服务网络提供现实经验借鉴和理论参考依据,我办委托海南医学院开展《海南省县乡村一体化管理实施效果及应用研究》工作,请贵局积极协助调研有关事项,保证调研工作顺利如期完成。现通知如下: 一、工作内容 专家访谈、现场机构调研、医务人员问卷调查、居民入户调查。 二、调研时间 2010年8月23~24日琼海市、24~25日万宁市、25~26日保亭县、27~28日琼中县;9月2~3日屯昌县、12~13日澄迈县、19~20日儋州市。以调研组电话通知为准。 三、调研地点 (一)试点地区调研:保亭、澄迈县。每个县选取县人民医院一家,中心乡镇卫生院2家,一般卫生院4家,村卫生室4~6所。 (二)非试点地区调研:万宁市、儋州市、琼海市,屯昌县、琼中县,每个市县选取县人民医院1家,中心乡镇卫生院1家,一般卫生院2家,村卫生室2~4所。 四、调研小组成员 (一)现场协调:省妇幼保健院基层保健科 麦冬兰、卓怀精;联系电话:66523555或66726291 (二)调研团队:海南医学院 徐琼花、陈林等老师,学生若干。 联系人:徐琼花 联系电话:18907538060 五、其他事项 (一)请各有关市县卫生局安排对卫生局主要负责人的访谈。 (二)请各有关市县卫生局协助安排对市县人民医院及乡镇卫生院主要负责人的访谈,医务人员问卷调查和居民入户调查。 (三)机构调查表请有关市县卫生局事先发放给有关单位填写,在调研现场一并上交调研小组。 (四)请各有关市县卫生局安排一名工作人员现场协助调研工作。 (五)请各有关市县卫生局协助安排调研组的食宿,费用由调研组自理。 附件:1. 市县卫生局调查表 2. 乡镇卫生院调查表 3. 2004~2006年乡镇卫生院调查表(仅试点地区填写) 4. 村卫生室调查表

二〇一〇年八月十八日
海南省县乡村一体化管理研究市/县级机构调查表 填报单位:海南省_____  ___市/县 调查负责人:_______________ 联系电话: _______________ 填报日期:2010年___月___日 附件1: 样本市/县级机构调查表 表1a、2009年全县市/县基本情况(填写2009年底统计结果)

调查内容

结果

1、总面积(平方公里)

 

2、地理地貌:⑴山区  ⑵丘陵  ⑶平原  ⑷湖区

 

3、居民户数(户)

 

4、总人口数(人)

 

5、  其中:城镇人口数(人)

 

6、  其中:享受最低生活保障人数(人)

 

7、 农村人口数(人)

 

8、  其中:贫困人口数(扶贫办)(人)

 

9、女性人口数(人)

 

10、 其中:15-49岁育龄妇女数(人)

 

11、15岁以下人口数(人)

 

12、60岁及以上人口数(人)

 

13、65岁及以上人口数(人)

 

14、少数民族人口数(人)

 

15、(农村地区)长期在外务工人数(人)(离家半年以上)

 

16、人口出生率(‰)

 

17、人口死亡率(‰)

 

18、婴儿死亡率(‰)

 

19、5岁以下儿童死亡率(‰)

 

20、孕产妇死亡率(1/10万)

 

21、住院分娩率(%)

 
续表1a、2009年全市/县基本情况(填写2009年底统计结果)

调查内容

结果

22、国内生产总值(万元)

 

23、市/县级财政收入(万元)

 

24、市/县级财政支出(万元)

 

25、农村居民年人均纯收入(元)

 

26、城市人均可支配收入(元)

 

27、城镇低保标准(元)

 

28、农村低保标准(元)

 

29、乡(镇)数

 

30、居委会数

 

31、行政村数

 

32、 其中:没有医疗点的行政村数

 
注:1、该表数字以当地统计数字为准,可从各相关部门抄录; 表1b 2009年全市/县医疗卫生机构数量(填写2009年底统计结果)

机构类型

总数(个)

1、三级医院

 

2、二级医院

 

3、疾病控制中心

 

4、妇幼保健院

 

5、社区卫生服务中心

 

6、中心卫生院

 

7、普通卫生院

 

8、卫生院分院

 

9、社区卫生服务站

 

10、门诊部所

 

11、村卫生室

 

12、私人诊所

 

13、其他机构

 

注:填写2009年底统计结果

表1c 2009年县乡村一体化管理情况(仅试点地区填写)

指标

有1,无2

备注

1、开展县乡村一体化管理时间

   

2、收到上级关于县乡村一体化管理文件(如果有,则复印下来)

   

3、本市县的县乡村一体化管理文件实施方案计划(如果有,则复印下来)

   

4、成立专门领导小组安排部署县乡村一体化管理相关工作

   

5、由专人负责管理县乡村一体化相关资料归档工作

   

6、县乡村一体化管理实施效果年终总结报告

   

7、开展县乡村一体化管理实施工作研讨会议

(如果有,请开展注明时间及次数)

   

8、开展县乡村一体化管理督导工作(如果有,请注明时间及次数)

   

9、关于本市县级医疗机构对乡镇卫生院和卫生室建立帮扶关系的相关文件(如果有,请复印)

   

10、关于本市县级医疗机构卫生技术人员晋升下乡锻炼的的相关文件(如果有,请复印)

   

11、实施县乡村一体化管理后医疗服务质量提高了

   

12、实施县乡村一体化管理后基本医疗服务项目增加了

   

13、实施县乡村一体化管理后公共卫生服务项目增加了

   

14、实施县乡村一体化管理后县级对乡镇卫生院和村卫生室指导工作加强了

   

15、实施县乡村一体化管理后医务人员的工作量相对增加了

   

16、实施县乡村一体化管理后政府对乡镇卫生院和村卫生室的经费投入增加了

   

17、实施县乡村一体化管理后县级医疗机构对乡镇卫生院和村卫生室进行业务指导的次数减少了。

   

18、实施县乡村一体化管理后政府对乡镇卫生院和村卫生室的基础设施及诊疗设备有所改善

   

19、实施县乡村一体化管理后政府对乡镇卫生院和村卫生室的专项投入有所增加

   

20、实施县乡村一体化管理后政府对乡镇卫生院和村卫生室防保工作人员的补助有所提高

   

21、实施县乡村一体化管理后乡镇卫生院和村卫生室的防保工作量增加了

   
表1d 2009年参加合作医疗人口情况(填写2009年底统计结果)

调查内容

2007年

2008年

2009年

1、参加合作医疗人口数(人)

 

 

 

2、 其中:贫困人口数(人)

 

 

 

3、医疗救助对象(人)

 

 

 

表1e 合作医疗受益情况(人次)

调查内容

2007年

2008年

2009年

1、合作医疗补偿住院病人次数(总)

 

 

 

2、其中:县以上医疗机构

 

 

 

3、 县级医疗机构

 

 

 

4、 卫生院或社区卫生服务中心

 

 

 

5贫困人口获补偿人次数

 

 

 

7、 医疗救助对象补偿人次数

 

 

 

8、合作医疗补偿门诊病人次数

 

 

 

9、其中:县以上医疗机构

 

 

 

10、 县级医疗机构

 

 

 

11、 卫生院或社区卫生中心

 

 

 

12、 村卫生室或社区卫生站

 

 

 

13、 贫困人口获补偿人次数

 

 

 

14、 医疗救助对象获补偿人次数

 

 

 

15、 慢病和门诊大额补偿人次数

 

 

 

16、合作医疗补偿体检人次数

 

 

 

表1f 新型农村合作制度设计

调查内容

2007年

2008年

2009年

1、门诊补偿模式

 

 

 

1.1 家庭帐户 ⑴是⑵否

 

 

 

1.2 门诊统筹 ⑴是⑵否

 

 

 

1.3 慢性病补偿⑴是⑵否

 

 

 

1.4 大病补偿 ⑴是⑵否

 

 

 

1.5 其他 ⑴是⑵否

 

 

 

2、门诊慢性病补偿方式

⑴定额 ⑵按比例报销 ⑶其它

 

 

 

3、门诊大病补偿方式

⑴定额 ⑵按比例报销 ⑶其它

 

 

 

4、住院费用支付方式

⑴全部按病种付费

⑵全部按服务项目付费

⑶病种付费+服务项目付费

⑷其他付费方式

 

 

 

5、参合农民是否必须要经过乡镇卫生院转诊,才能到县级医疗机构就医并获得报销? ⑴是⑵否

 

 

 

6、参合农民离开本县,在外期间发生的医疗费用是否可以获得报销?

⑴是 ⑵否

 

 

 

住院补偿的起付线(元)(没有请填0)

 

 

 

7、乡镇卫生院

 

 

 

8、县医院

 

 

 

9、县以上医疗机构

 

 

 

10、合作医疗对医疗救助对象是否减免或降低起付线

⑴是 ⑵否

 

 

 

住院补偿比

 

 

 

11、乡镇卫生院平均补偿比(%)?

 

 

 

12、县医院平均补偿比(%)?

 

 

 

13、县以上机构平均补偿比(%)?

 

 

 

住院补偿封顶线(元)(没有填0)

 

 

 

14、乡镇卫生院

 

 

 

15、县医院

 

 

 

16、县以上医疗机构

 

 

 

17、每个人每年补偿封顶线(元)?

 

 

 

18、每户每年补偿金额(元)?

 

 

 

19、每人每年住院补偿次数(次)

 

 

 

20、是否有二次补偿?  ⑴是 ⑵否

 

 

 

表1g  城镇居民医疗保险调查表
 

城镇居民医疗保险启动时间: 

 
 

城镇居民医疗保险是: ⑴国务院试点 ⑵本省建立 ⑶本地建立

 

调查内容

2007年

2008年

2009年

a. 基金筹集与个人缴费情况

 

 

 

1、财政实际到位资金(万元)

 

 

 

2、其中:中央财政(万元)

 

 

 

3、 省级财政(万元)

 

 

 

4、 市财政(万元)

 

 

 

5、 县财政(万元)

 

 

 

6、个人缴纳(万元)

 

 

 

7、其他来源(万元)

 

 

 

8、上年结转(万元)

 

 

 

9、对低保人口个人缴费是否有减免? 

⑴是  ⑵否

 

 

 

10、参保人员总计

 

 

 

b. 医疗费用支出及受益人次数

 

 

 

11、门诊费用支出合计(万元)

 

 

 

12、其中:统筹基金支付费用(万元)

 

 

 

13、门诊受益人次数(人次)

 

 

 

14、住院支出合计(万元)

 

 

 

15、其中:统筹基金支付费用(万元)

 

 

 

16、住院受益人次数(人次)

 

 

 

附件2: 海南省县乡村一体化管理研究乡镇(中心/一般)卫生院机构调查表 填报单位:海南省________市/县中心/一般乡镇卫生院 调查负责人:_______________ 联系电话: _______________ 填报日期:2010年___月___日 表2 2009年乡镇卫生院机构调查 表2a 2009年乡镇卫生院基本情况

1.

机构类型:①社区卫生服务中心 ②街道卫生院

③中心乡镇卫生院  ④一般乡镇卫生院

⑤社区卫生服务中心分中心或乡镇/街道卫生院分院

 

2.

本机构是否具有独立法人资格: ①是  ②否

 

3.

如果不具有独立法人资格,挂靠单位类型:

①医院  ②社区卫生服务中心

③乡镇、街道卫生院  ④其他卫生机构

⑤其他非卫生机构

 

4.

机构收支管理方式:

①全额预算拨款(严格的收支两条线)②差额预算拨款

③自收自支 ④承包经营⑤其他

 

5.

上级管理机构是否对本机构实施会计委派制: ①是 ②否

 

6.

业务用房面积(平方米)

 

7.

其中:自有产权(包括政府或集体免费提供)面积(平方米)

 

8.

 非自有产权(租赁)面积(平方米)

 

9.

床位数

 

10.

是否作为城镇职工基本医疗保险定点机构:  ①是  ②否

 

11.

是否作为新农合定点机构:  ①是  ②否

 

12.

是否作为城镇居民基本医疗保险定点机构:  ①是  ②否

 

13.

下设直属分支机构个数

 

14.

其中:社区卫生服务站/村卫生室个数

 
表2b 2009年乡镇卫生院服务人口情况

1.

服务辖区内居委会数

 

2.

服务辖区内行政村数

 

3.

到最远的行政村/居委会的距离(公里)

 

4.

采用常用交通工具到最远的行政村/居委会所需的时间(分钟)

 

5.

2009年服务辖区内人口总数

 

6.

 其中:女性人口数

 

7.

 5岁以下儿童数

 

8.

15-49岁已婚育龄妇女数

 

9.

60岁及以上人口数

 

10.

2009年活产数

 
表2c 2009年乡镇卫生院人力资源 (表中填报人数包括在本机构工作半年及以上的临时雇用人员和下派到直属社区卫生服务站/村卫生室工作的人员。)

编号

项目

人员总数

其中:下派到直属社区卫生服务站/村卫生室工作的人员数

1.

编制人员总数

 

 

2.

在岗工作人员总数

 

 

3.

其中:在编卫生技术人员总数

 

 

4.

 非在编卫生技术人员总数

 

 

5.

学历构成:大专及以上学历人员数

 

 

6.

  中专学历人员数

 

 

7.

中专以下学历人员数

 

 

8.

执业医师总数(含在编和非在编)

 

 

9.

执业助理医师总数(含在编和非在编)

 

 

10.

注册护士总数(含在编和非在编)

 

 

11.

其他卫生技术人员数(含在编和非在编)

 

 

12.

中/西药师(士) 数(如为医师兼职请注明)

 

 

13.

检验、影像技师(士) 数(如为医师兼职请注明)

 

 

14.

离退休人员数

 

--

15.

上级医疗卫生机构下派来本机构工作的人员数

 

--

表2d 2009年乡镇卫生院设备配备情况

 

设备名称

可用数量

(没有填0)

1.

200-500ma医用x线诊断机(台)

 

2.

心电图机(台)

 

3.

呼吸机(台)

 

4.

心电监护仪(台)

 

5.

b超(台)

 

6.

离心机(台)

 

7.

自动生化分析仪(台)

 

8.

分光光度计(台)

 

9.

麻醉机(台)

 

10.

电冰箱(台)

 

11.

救护车(辆)

 

12.

洗胃机(台)

 

13.

多普勒胎儿听诊器(个)

 

14.

计算机(台)

 

15.

妇科检查床(张)

 

16.

尿分析仪(台)

 

17.

简易手术床(张)

 

18.

液压式手术床(张)

 
表2e 2007~2009年度乡镇卫生院配置药品情况

编号

内容

07年数量

08年数量

09年数量

1.

西药品种数(按商品名)

 

 

 

2.

中成药品种数(按商品名)

 

 

 

16--21 药品采购渠道(占当年采购药品品种数百分比;单位:%)

16.

政府统一配送(由当地政府集中采购,统一配送)

2007年

2008年

2009年

17.

集中招标/竞价采购(由医疗机构联合或单独进行招标)

     

18.

独立分散采购

     

19.

按临床需求从上级机构调拨(指站从中心调拨,村卫生室从乡镇卫生院调拨,不独自进行采购)

     

20.

临时补充采购(根据临床非固定需要临时性采购,不备库存)

     

21.

其他

     
表2f 2007~2009年乡镇卫生院收入和支出(千元)

 

指 标

2007年

2008年

2009年

1.

总收入

     

2.

其中:药品收入

     

3.

医疗业务收入

     

4.

财政补助收入

     

5.

上级补助收入

     

6.

其他收入

     

7.

总支出

     

8.

其中:药品支出

     

9.

医疗业务支出

     

10.

财政专项支出

     

11.

其他支出

     

12.

人员支出

     

13.

离退休费

     

14.

病人累计欠费总额

     
表2g  2007~2009年乡镇卫生院服务开展情况
 

指 标

2007年

2008年

2009年

1.

门急诊诊疗总人次数

     

2.

出院总人次数

     

3.

其中:参加新型农村合作医疗出院人次数

     

4.

住院手术人总次数

     

5.

其中:参加新型农村合作医疗住院手术人次数

     

6.

住院分娩总人次数

     

7.

实际开放床日数

     

8.

实际占用床日数

     
表2h 2007~2009年乡镇卫生院公共卫生服务开展情况 [1]

编号

项目内容

是否开展

①是②否

07年数量

08年数量

09年数量

1.   

家庭健康档案建立

 

 户

 户

 户

 

预防接种[2]

 

 

 

 

2.   

免疫接种建卡

 

3.   

接种卡介苗

 

人次

人次

人次

4.   

接种白百破

 

人次

人次

人次

5.   

接种脊髓灰质炎疫苗

 

人次

人次

人次

6.   

接种麻疹疫苗

 

人次

人次

人次

7.   

接种乙肝疫苗

 

人次

人次

人次

8.   

接种乙脑疫苗

 

人次

人次

人次

9.   

接种a群流脑疫苗

 

人次

人次

人次

10.

接种a+c群流脑疫苗

 

人次

人次

人次

11.

接种甲肝疫苗

 

人次

人次

人次

12.

接种水痘疫苗

 

人次

人次

人次

13.

接种流感疫苗

 

人次

人次

人次

14.

接种腮腺炎疫苗

 

人次

人次

人次

15.

接种风疹疫苗

 

人次

人次

人次

16.

接种麻风腮疫苗

 

人次

人次

人次

17.

接种肺炎疫苗

 

人次

人次

人次

18.

接种轮状病毒疫苗

 

人次

人次

人次

19.

协助开展应急接种与强化免疫

 

人次

人次

人次

20.

协助开展预防接种监测(采样)

 

人次

人次

人次

21.

协助开展免疫接种效果评价

 

--

--

--

22.

协助开展接种不良反应处理

 

--

--

--

 

传染病控制

 

 

 

 

23.

协助开展疫情监测

 

--

--

--

24.

传染病疫情报告

 

人次

人次

人次

25.

协助开展疫情漏报调查

 

--

--

--

26.

协助开展流行病学调查

 

--

--

--

27.

疫源地处理(指导传染病患者家庭进行居住环境和废弃物消毒)

 

--

--

--

28.

结核病病人全程监督化疗治疗(在结核病防治机构指导下,对辖区非住院结核病人进行规范化治疗管理)

 

人次

人次

人次

29.

对结束治疗的结核病人访视

 

人次

人次

人次

30.

艾滋病病人管理(在定点医院指导下对艾滋病患者提供家庭治疗,并开展心理和健康行为干预)

 

31.

其他传染病病人访视

 

人次

人次

人次

 

地方病、寄生虫病防治

 

 

 

 

32.

病例筛查(对高危人群进行筛查)

 

人次

人次

人次

33.

患者管理(对确诊患者进行治疗和随访)

 

 

慢性非传染性疾病防治

 

 

 

 

 

对高血压、糖尿病、冠心病、恶性肿瘤、脑卒中等慢性非传染病进行筛查工作或健康教育工作(如开展请写出项目名称及具体工作量)

 

人次

人次

人次

 

妇女保健与生殖健康

 

 

 

 

34.

妇科健康查体(对已婚妇女开展妇科常见疾病的筛查)

 

人次

人次

人次

35.

婚前医学检查

 

人次

人次

人次

36.

孕产妇系统管理(为辖区孕早期妇女建立保健手册(卡),并指导其进行定期产前检查和孕期保健)

 

37.

产前检查

 

人次

人次

人次

38.

高危孕妇评估、转诊(在对辖区孕期妇女进行保健过程中,发现高危孕妇并转诊)

 

 

人次

人次

人次

39.

妊娠合并症评估、转诊

 

人次

人次

人次

40.

产后访视(提供产后家庭访视)

 

人次

人次

人次

41.

乳腺癌筛查(对45岁以上妇女定期进行筛查)

 

人次

人次

人次

42.

宫颈癌筛查(对35岁以上已婚妇女定期进行筛查)

 

人次

人次

人次

 

儿童保健

 

 

 

 

43.

新生儿访视(为辖区新生儿建立档案,实施个体化、连续性的随访管理,并给予针对性指导)

 

44.

3岁以下婴幼儿保健上门服务(对辖区婴幼儿实施个体化、连续性的随访管理,并给予针对性指导)

 

45.

4~7岁儿童保健系统管理(为辖区内儿童建立档案,实施个体化、连续性的随访管理,并对常见病预防、五官保健、意外伤害预防等给予针对性指导)

 

46.

儿童生长发育监测(在专门机构指导下开展婴幼儿生长发育监测和评价)

 

人次

人次

人次

47.

儿童健康评估(在专门机构指导下开展婴幼儿健康状况的监测和评价)

 

人次

人次

人次

48.

儿童智力检测

 

人次

人次

人次

49.

营养不良儿童登记、访视(为辖区内营养不良儿童建立档案,实施个体化、连续性随访管理,并给予针对性指导)

 

 

计划生育

 

 

 

 

50.

妇女放环后跟踪随访

 

人次

人次

人次

51.

在专业机构的指导下开展计划生育手术并发症的诊断、处理

 

人次

人次

人次

52.

计划生育药具的发放

 

人次

人次

人次

53.

在专业机构的指导下开展计划生育药具不良反应的诊断、处理

 

人次

人次

人次

 

老年保健

 

 

 

 

54.

老年人体检(开展老年人体格检查和常见疾病的筛查)

 

人次

人次

人次

 

中小学生保健

 

 

 

 

55.

学生体检

 

人次

人次

人次

 

残疾人康复

 

 

 

 

56.

残疾人康复登记、访视(为辖区残疾人建立档案,实施个体化、连续性的随访管理,并给予针对性指导)

 

     

 

 

 

 

精神卫生服务

 

 

 

 

57.

精神卫生管理对象建档

 

58.

精神病人访视(在专科医疗机构指导下对居家精神疾病患者进行定期访视)

 

人次

人次

人次

59.

建立精神疾病防治家庭病床

 

人次

人次

人次

 

健康教育(如开展请写出开展健康教育的项目名称)

 

人次

人次

人次

表2i  2007~2009年乡镇卫生院医疗服务项目开展情况

编号

项目内容

07年是否开展

①是②否

08年是否开展

①是②否

09年是否开展

①是②否

 

常规物理检查

 

 

 

1.

血压测量

 

 

 

2.

x线检查

 

 

 

3.

b超常规检查

 

 

 

4.

常规心电图检查

 

 

 

 

实验室检查

 

 

 

5.

血常规

 

 

 

6.

尿常规

 

 

 

7.

便常规

 

 

 

8.

血型

 

 

 

9.

血糖

 

 

 

10.

血沉

 

 

 

11.

血流变

 

 

 

12.

尿沉渣镜检

 

 

 

13.

便潜血

 

 

 

14.

肝功能检查

 

 

 

15.

乙肝五项

 

 

 

16.

肾功能检查

 

 

 

17.

血脂检查

 

 

 

18.

抗链球菌溶血素“o”试验

 

 

 

19.

类风湿因子

 

 

 

20.

支原体培养

 

 

 

21.

不加热血清反应素试验(usr法,梅毒初筛)

 

 

 

 

中医基本技术

 

 

 

22.

普通针刺治疗

 

 

 

23.

平衡针灸治疗

 

 

 

24.

按摩手法治疗

 

 

 

25.

拔火罐

 

 

 

26.

骨伤科疾病手法治疗

 

 

 

 

妇产科常见疾病诊疗

 

 

 

27.

妇科检查

 

 

 

28.

乳房检查

 

 

 

29.

高危妊娠筛查

 

 

 

30.

妇科白带涂片多项检查

 

 

 

31.

阴道分泌物涂片

 

 

 

32.

尿妊娠检查

 

 

 

33.

子宫颈癌的预防及癌前期病变规范化诊断与治疗

 

 

 

34.

产后出血简易防治

 

 

 

35.

妇女增补叶酸预防神经管畸形

 

 

 

 

计划生育手术及术后处理

 

 

 

36.

放置(取出)宫内节育器

 

 

 

37.

人工流产术(负压吸宫)

 

 

 

38.

人工流产术(钳刮术)

 

 

 

39.

中期妊娠引产术

 

 

 

40.

计划生育手术并发症的诊断、处理

 

 

 

 

儿科常见疾病诊疗

 

 

 

41.

普通视力检查

 

 

 

42.

小儿佝偻病诊断用骨碱性磷酸酶检测

 

 

 

43.

黄疸指数测定

 

 

 

44.

新生儿窒息新法复苏

 

 

 

45.

儿童防龋

 

 

 

46.

儿童哮瑞早期诊断及综合治疗

 

 

 

47.

院前急救(急、危、重患者进入医院前的医疗急救)

 

 

 

 

 

 

 

 

 

转诊服务

 

 

 

48.

转出服务

 

 

 

49.

转入服务

 

 

 

 

家庭医疗服务

 

 

 

50.

家庭出诊(应患者和/或其家属要求)

 

 

 

51.

家庭护理(应患者和/或其家属要求)

 

 

 

52.

家庭病床(除外精神疾病)

 

 

 

 

康复医疗服务

 

 

 

53.

疾病恢复期康复

 

 

 

54.

康复训练指导

 

 

 

 

其他适宜技术服务

 

 

 

55.

止血

 

 

 

56.

缝合

 

 

 

57.

包扎

 

 

 

58.

骨折固定

 

 

 

59.

恶性肿瘤的晚期非手术治疗和临终关怀

 

 

 

60.

精神障碍疾病恢复期病人护理

 

 

 

[1] 说明:对要求填写服务数量的调查问题,填写当年度的服务数量。如开展该项服务填“0”。 附件3: 海南省县乡村一体化管理研究试点地区乡镇(中心/一般)卫生院机构调查表 填报单位:海南省________市/县中心/一般乡镇卫生院 调查负责人:_______________ 联系电话: _______________ 填报日期:2010年___月___日 表3 乡镇卫生院(中心/一般)卫生服务调查 (此表仅为县乡村一体化试点地区填写) 表3a 2004~2006年乡镇卫生院公共卫生服务开展情况 [1]

编号

项目内容

是否开展

①是②否

04年数量

05年数量

06年数量

1. 

家庭健康档案建立

 

 户

 户

 户

 

预防接种[2]

 

 

 

 

2. 

免疫接种建卡

 

3. 

接种卡介苗

 

人次

人次

人次

4. 

接种白百破

 

人次

人次

人次

5. 

接种脊髓灰质炎疫苗

 

人次

人次

人次

6. 

接种麻疹疫苗

 

人次

人次

人次

7. 

接种乙肝疫苗

 

人次

人次

人次

8. 

接种乙脑疫苗

 

人次

人次

人次

9. 

接种a群流脑疫苗

 

人次

人次

人次

10. 

接种a+c群流脑疫苗

 

人次

人次

人次

11. 

接种甲肝疫苗

 

人次

人次

人次

12. 

接种水痘疫苗

 

人次

人次

人次

13. 

接种流感疫苗

 

人次

人次

人次

14. 

接种腮腺炎疫苗

 

人次

人次

人次

15. 

接种风疹疫苗

 

人次

人次

人次

16. 

接种麻风腮疫苗

 

人次

人次

人次

17. 

接种肺炎疫苗

 

人次

人次

人次

18. 

接种轮状病毒疫苗

 

人次

人次

人次

19. 

协助开展应急接种与强化免疫

 

人次

人次

人次

20. 

协助开展预防接种监测(采样)

 

人次

人次

人次

21. 

协助开展免疫接种效果评价

 

--

--

--

22. 

协助开展接种不良反应处理

 

--

--

--

 

传染病控制

 

 

 

 

23. 

协助开展疫情监测

 

--

--

--

24. 

传染病疫情报告

 

人次

人次

人次

25. 

协助开展疫情漏报调查

 

--

--

--

26. 

协助开展流行病学调查

 

--

--

--

27. 

疫源地处理(指导传染病患者家庭进行居住环境和废弃物消毒)

 

--

--

--

28. 

结核病病人全程监督化疗治疗(在结核病防治机构指导下,对辖区非住院结核病人进行规范化治疗管理)

 

人次

人次

人次

29. 

对结束治疗的结核病人访视

 

人次

人次

人次

30. 

艾滋病病人管理(在定点医院指导下对艾滋病患者提供家庭治疗,并开展心理和健康行为干预)

 

31. 

其他传染病病人访视

 

人次

人次

人次

 

地方病、寄生虫病防治

 

 

 

 

32. 

病例筛查(对高危人群进行筛查)

 

人次

人次

人次

33. 

患者管理(对确诊患者进行治疗和随访)

 

 

慢性非传染性疾病防治

 

 

 

 

 

对高血压、糖尿病、冠心病、恶性肿瘤、脑卒中等慢性非传染病进行筛查工作或健康教育工作(如开展请写出项目名称及具体工作量)

 

人次

人次

人次

 

妇女保健与生殖健康

 

 

 

 

34. 

妇科健康查体(对已婚妇女开展妇科常见疾病的筛查)

 

人次

人次

人次

35. 

婚前医学检查

 

人次

人次

人次

36. 

孕产妇系统管理(为辖区孕早期妇女建立保健手册(卡),并指导其进行定期产前检查和孕期保健)

 

37. 

产前检查

 

人次

人次

人次

38. 

高危孕妇评估、转诊(在对辖区孕期妇女进行保健过程中,发现高危孕妇并转诊)

 

人次

人次

人次

39. 

妊娠合并症评估、转诊

 

人次

人次

人次

40. 

产后访视(提供产后家庭访视)

 

人次

人次

人次

41. 

乳腺癌筛查(对45岁以上妇女定期进行筛查)

 

人次

人次

人次

42. 

宫颈癌筛查(对35岁以上已婚妇女定期进行筛查)

 

人次

人次

人次

 

儿童保健

 

 

 

 

43. 

新生儿访视(为辖区新生儿建立档案,实施个体化、连续性的随访管理,并给予针对性指导)

 

44. 

3岁以下婴幼儿保健上门服务(对辖区婴幼儿实施个体化、连续性的随访管理,并给予针对性指导)

 

45. 

4~7岁儿童保健系统管理(为辖区内儿童建立档案,实施个体化、连续性的随访管理,并对常见病预防、五官保健、意外伤害预防等给予针对性指导)

 

46. 

儿童生长发育监测(在专门机构指导下开展婴幼儿生长发育监测和评价)

 

人次

人次

人次

47. 

儿童健康评估(在专门机构指导下开展婴幼儿健康状况的监测和评价)

 

人次

人次

人次

48. 

儿童智力检测

 

人次

人次

人次

49. 

营养不良儿童登记、访视(为辖区内营养不良儿童建立档案,实施个体化、连续性随访管理,并给予针对性指导)

 

 

计划生育

 

 

 

 

50. 

妇女放环后跟踪随访

 

人次

人次

人次

51. 

在专业机构的指导下开展计划生育手术并发症的诊断、处理

 

人次

人次

人次

52. 

计划生育药具的发放

 

人次

人次

人次

53. 

在专业机构的指导下开展计划生育药具不良反应的诊断、处理

 

人次

人次

人次

 

老年保健

 

 

 

 

54. 

老年人体检(开展老年人体格检查和常见疾病的筛查)

 

人次

人次

人次

 

中小学生保健

 

 

 

 

55. 

学生体检

 

人次

人次

人次

 

残疾人康复

 

 

 

 

56. 

残疾人康复登记、访视(为辖区残疾人建立档案,实施个体化、连续性的随访管理,并给予针对性指导)

 

     

 

 

 

 

精神卫生服务

 

 

 

 

57. 

精神卫生管理对象建档

 

58. 

精神病人访视(在专科医疗机构指导下对居家精神疾病患者进行定期访视)

 

人次

人次

人次

59. 

建立精神疾病防治家庭病床

 

人次

人次

人次

 

健康教育(如开展请写出开展健康教育的项目名称)

 

人次

人次

人次

表3b  2004~2006年医疗服务项目开展情况

编号

项目内容

04年是否开展

①是②否

05年是否开展

①是②否

06年是否开展

①是②否

 

常规物理检查

 

 

 

1.   

血压测量

 

 

 

2.   

x线检查

 

 

 

3.   

b超常规检查

 

 

 

4.   

常规心电图检查

 

 

 

 

实验室检查

 

 

 

5.   

血常规

 

 

 

6.   

尿常规

 

 

 

7.   

便常规

 

 

 

8.   

血型

 

 

 

9.   

血糖

 

 

 

10. 

血沉

 

 

 

11. 

血流变

 

 

 

12. 

尿沉渣镜检

 

 

 

13. 

便潜血

 

 

 

14. 

肝功能检查

 

 

 

15. 

乙肝五项

 

 

 

16. 

肾功能检查

 

 

 

17. 

血脂检查

 

 

 

18. 

抗链球菌溶血素“o”试验

 

 

 

19. 

类风湿因子

 

 

 

20. 

支原体培养

 

 

 

21. 

不加热血清反应素试验(usr法,梅毒初筛)

 

 

 

 

中医基本技术

 

 

 

22. 

普通针刺治疗

 

 

 

23. 

平衡针灸治疗

 

 

 

24. 

按摩手法治疗

 

 

 

25. 

拔火罐

 

 

 

26. 

骨伤科疾病手法治疗

 

 

 

 

妇产科常见疾病诊疗

 

 

 

27. 

妇科检查

 

 

 

28. 

乳房检查

 

 

 

29. 

高危妊娠筛查

 

 

 

30. 

妇科白带涂片多项检查

 

 

 

31. 

阴道分泌物涂片

 

 

 

32. 

尿妊娠检查

 

 

 

33. 

子宫颈癌的预防及癌前期病变规范化诊断与治疗

 

 

 

34. 

产后出血简易防治

 

 

 

35. 

妇女增补叶酸预防神经管畸形

 

 

 

 

计划生育手术及术后处理

 

 

 

36. 

放置(取出)宫内节育器

 

 

 

37. 

人工流产术(负压吸宫)

 

 

 

38. 

人工流产术(钳刮术)

 

 

 

39. 

中期妊娠引产术

 

 

 

40. 

计划生育手术并发症的诊断、处理

 

 

 

 

儿科常见疾病诊疗

 

 

 

41. 

普通视力检查

 

 

 

42. 

小儿佝偻病诊断用骨碱性磷酸酶检测

 

 

 

43. 

黄疸指数测定

 

 

 

44. 

新生儿窒息新法复苏

 

 

 

45. 

儿童防龋

 

 

 

46. 

儿童哮瑞早期诊断及综合治疗

 

 

 

47. 

院前急救(急、危、重患者进入医院前的医疗急救)

 

 

 

 

 

 

 

 

 

转诊服务

 

 

 

48. 

转出服务

 

 

 

49. 

转入服务

 

 

 

 

家庭医疗服务

 

 

 

50. 

家庭出诊(应患者和/或其家属要求)

 

 

 

51. 

家庭护理(应患者和/或其家属要求)

 

 

 

52. 

家庭病床(除外精神疾病)

 

 

 

 

康复医疗服务

 

 

 

53. 

疾病恢复期康复

 

 

 

54. 

康复训练指导

 

 

 

 

其他适宜技术服务

 

 

 

55. 

止血

 

 

 

56. 

缝合

 

 

 

57. 

包扎

 

 

 

58. 

骨折固定

 

 

 

59. 

恶性肿瘤的晚期非手术治疗和临终关怀

 

 

 

60. 

精神障碍疾病恢复期病人护理

 

 

 

[1] 说明:对要求填写服务数量的调查问题,填写当年度的服务数量,如未开展填“0”。 附件4: 海南省县乡村一体化管理研究村卫生室调查表 填报单位:海南省________市/县 乡镇 村卫生室 调查负责人:_______________ 联系电话: _______________ 填报日期:2010年___月___日 表1 2009年村卫生室一般情况(以2009年底统计结果为准)

1.   

设置/主办单位:

①卫生行政部门②上级医疗卫生机构

③村/居委会集体组织  ④社会团体

⑤其他行政部门⑥其他企事业单位

⑦其他社会组织⑧个人⑨联合办  ⑩其他

 

2.   

是否作为城镇职工基本医疗保险定点机构:①是 ②否

 

3.   

是否作为新农合定点机构:①是 ②否

 

4.   

是否作为城镇居民基本医疗保险定点机构:①是 ②否

 

5.   

本机构是否具有独立法人资格:①是 ②否

 

6.   

如果不具有独立法人资格,挂靠单位类型:

①医院 ②社区卫生服务中心  ③乡镇、街道卫生院

④门诊部  ⑤其他卫生机构  ⑥其他非卫生机构

 

7.   

财务收支是否由乡镇/街道卫生院或社区卫生服务中心统一管理:①是 ②否

 

8.   

人员工资是否由乡镇/街道卫生院或社区卫生服务中心统一核发:①是 ②否

 

9.   

药品是否由乡镇/街道卫生院或社区卫生服务中心统一采购:

①是 ②否

 

10. 

行医方式: ①西医为主  ②中医为主  ③中西医结合

 

11. 

业务用房面积(平方米)

 

12. 

其中:自有产权(机构或个人所有)面积(平方米)

 

13. 

 政府或集体免费提供面积(平方米)

 

14. 

 非自有产权(租赁)面积(平方米)

 

15. 

服务辖区内总户数

 

16. 

服务辖区内总人口数

 

表2 2009年村卫生室人力资源

编号

姓名

年龄(岁)

性别

学历

资质

职务

1.

 

 

 

 

 

 

2.

 

 

 

 

 

 

3.

 

 

 

 

 

 

4.

 

 

 

 

 

 

5.

 

 

 

 

 

 

6.

 

 

 

 

 

 

7.

 

 

 

 

 

 

8.

 

 

 

 

 

 

9.

 

 

 

 

 

 

10.

 

 

 

 

 

 

11.

 

 

 

 

 

 

12.

 

 

 

 

 

 

13.

 

 

 

 

 

 

14.

 

 

 

 

 

 

15.

 

 

 

 

 

 

注:表格不够请自行添加 指标代码和解释: 1、性别: ①男 ②女 2、学历: ①大学及以上②大专③中专、中技 ④高中、技校⑤初中及以下 3、资质: ①执业医师 ②执业助理医师 ③注册护士 ④乡村医生 ⑤药师(士)⑥其他 4、职务:院长、医生、护士、防保人员、工勤人员,如行政、防保人员由医师或护士兼任,请注明,例如:医师/兼任防保人员,护士/兼任行政人员 表3 2009年村卫生室设备配备情况
 

设备类别

可用数量

(没有填0)

1.

诊查床(张)

 

2.

血压计(台)

 

3.

高压消毒锅/器(台)

 

4.

身高体重计(台)

 

5.

生物显微镜(架)

 

6.

心电图机(台)

 

7.

血糖仪(台)

 

8.

供氧设备

 

9.

电脑(台)

 

10.

电话(部)

 

表4 2009年村卫生室药品配置情况

1.

现有西药品种数(按商品名)

 

2.

现有中成药品种数(按商品名)

 

6-10药品采购渠道

3.

政府统一配送(由当地政府集中采购,统一配送):

①是  ②否

 

4.

集中招标/竞价采购(由医疗机构联合或单独进行招标):①是  ②否

 

5.

独立分散采购:①是  ②否

 

6.

按临床需求从上级机构调拨(指站从中心调拨,村卫生室从乡镇卫生院调拨,不独自进行采购):①是  ②否

 

7.

临时补充采购(根据临床非固定需要临时性采购,不备库存):  ①是  ②否

 

表5 2009年村卫生室卫生服务提供情况

 

项目

是否开展:

①是②否

未开展最主要原因:

①人员数量不足 ②人员能力不够 

③缺设备④缺运转资金

⑤需求少⑥上级无要求 

⑦上级不允许⑧其他

1.   

计划免疫接种

   

2.   

妇科病检查

   

3.   

产前检查

   

4.   

产后访视

   

5.   

儿童定期体格检查

   

6.   

科学育儿指导

   

7.   

高血压筛查

   

8.   

高血压病例管理及随访

   

9.   

糖尿病筛查

   

10. 

糖尿病病例管理及随访

   

11. 

健康档案建立

   
表6 2009年村卫生室业务工作量

1.   

诊疗人次数(人次)

 

2.   

家庭病床建床人数(人)

 

3.   

家庭病床查床人次数(人次)

 

4.   

上转病人人次数(人次)

 

5.   

上级医院下转病人人次数(人次)

 

表7  2009年村卫生室财务收支

1.

总收入(元)

 

2.

财政补助收入(元)

 

3.

上级补助收入(元)

 

4.

村/居委会集体补助收入(元)

 

5.

医疗、药品收入(元)

 

6.

其它收入(元)

 

7.

年总支出(元)

 

8.

人员工资支出(元)

 

9.

药品支出(元)

 

10.

各类行政缴费(元)

 

11.

房屋租金(元)

 

12.

其它支出(元)

 

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