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各市、州卫生局，甘肃矿区卫生局，省疾病预防控制中心： 为巩固和继续保持无脊髓灰质炎（以下简称脊灰）状态，进一步消除免疫空白人群，根据卫生部《2003－2010年全国保持无脊髓灰质炎状态行动计划》要求，结合全省近年开展强化免疫活动及麻疹发病、常规免疫接种等工作情况，决定于2008年12月－2009年1月在全省范围内对0－3岁儿童开展两轮脊髓灰质炎疫苗强化免疫活动，望各地本着实事求是的态度、认真组织，严格按照《甘肃省2008/2009年度脊髓灰质炎疫苗强化免疫活动实施方案》（见附件）落实各项工作，具体要求如下。 一、提高认识，加强领导，落实职责 脊髓灰质炎疫苗强化免疫是消除脊灰病例的重要措施之一。各级政府要高度重视，加强领导，有关部门要各司其职、齐抓共管，组织制定实施计划，积极落实各项措施，保证麻疹疫苗强化免疫顺利实施，圆满完成各项目标任务。 卫生行政部门负责脊髓灰质炎疫苗强化免疫的具体组织、实施、协调、监督和评价工作；做好人力、物资、车辆等方面的后勤保障工作。并且积极争取财政部门解决强化免疫工作必需经费。 疾病预防控制部门负责脊髓灰质炎疫苗强化免疫的业务指导、技术培训、疫苗的分发、现场督导等各项工作。 各地在活动开始前要充分利用电视、广播、报纸等媒体及张贴标语、宣传单、接种告知书、入户宣传等多种形式开展活动，广泛宣传强化免疫活动的目的、意义及此次强化免疫活动的时间、范围、对象，动员适龄儿童家长积极配合，主动参与，做到预防接种工作不留漏洞、不留死角。 此次脊髓灰质炎疫苗强化免疫活动由中央补助地方扩大免疫规划项目支持，疫苗全部免费，接种补助经费按每针次1元补助。各市（州）、县（市、区）政府要适当投入，保证冷链设施和运转及工作所需经费，严禁向儿童家长收取任何费用。 二、实施范围及时间 全省14个市（州）86个县即全省范围内开展两轮脊灰疫苗强化免疫。第一轮接种时间为2008年12月5～6日，第二轮接种时间为2009年1月5～6日对所有0～3岁儿童（即 2005年1月1日至现场接种期间出生的儿童，包括新生儿），无论以往免疫接种史如何，不管其居住地与出生地，一律接种两次脊髓灰质炎疫苗，两次间隔一个月。 三、切实落实各项技术措施 （一）积极开展培训。2008年12月1日前，市县两级要完成对所有参与强化免疫活动的各级各类人员的培训。 （二）规范疫苗的运输和管理。省级将通过冷链将疫苗运送到各市、州疾病预防控制中心。各级必须通过全程冷链将疫苗分发至各县区，确保疫苗效价。同时要做好疫苗的分发计划，严格按照摸底儿童数量进行分配，杜绝过度浪费，规范出入库管理。 （三）认真做好目标儿童摸底登记。各地要精心组织、做好目标儿童的摸底工作。特别要做好计划免疫工作基础较薄弱，流动人口活动频繁地区的摸底登记工作，对未达要求的地方重新开展调查。 （四）认真落实接种措施，实施安全接种。各地要根据实际情况采用定点接种、入户接种和巡回接种等不同方式开展接种工作。接种工作要严格按照《疫苗流通和预防接种管理条例》和卫生部《关于预防接种工作规范》的要求组织实施，确保依法接种、安全接种、有效接种。所有接种必须保证疫苗在冷藏保存条件下进行。 （五）加强预防接种异常反应监测和处理。各地要精心组织，尽量减少预防接种异常反应。预防接种后要坚持监测1个月，对疑似或发生预防接种异常反应，由所在地县卫生行政部门在第一时间组织人员按《疫苗流通和预防接种管理条例》、《预防接种工作规范》进行调查、处理，避免发生不稳定因素。 四、加大督导检查 各级政府要组织对脊髓灰质炎疫苗强化免疫准备及实施情况进行督导，对重点县、乡进行全面督导检查，以确保强化免疫活动的质量。重点督导高危地区、高危人群，如流动人口、计免薄弱区等。督导结果要在督导活动结束后及时反馈给被督导地区，对发现的问题要及时予以解决。省卫生厅将组织省级督导组分片赴重点市、县督导。 附件：《甘肃省2008/2009年度脊髓灰质炎疫苗强化免疫实施方案 》