为做好我省震后灾区卫生防疫工作，确保大灾之后无大疫，按照《甘肃省抗震救灾总指挥部关于切实加强灾区卫生防疫和消防安全工作的通知》（甘政办发电〔2008〕101号）和《卫生部抗震救灾卫生防疫工作方案》要求，省卫生厅将组织对我省陇南、甘南、天水等8个遭受地震灾害市、州的卫生防疫工作进行一次全面督导检查，现将有关事宜通知如下： 一、督查时间和行程 2008年7月20日-7月31日。具体时间和行程由各检查小组通知各受检市、州卫生行政部门。 二、督查对象 陇南市、甘南州、临夏州、天水市、定西市、平凉市（已查）、 庆阳市（已查）、白银市。 三、督查内容 （一）疾病预防控制 1.卫生防病机构组织管理体系。检查医疗救灾组织机构建立、运行及人员配置等情况。 2.疾病防控与监测报告。督导检查传染病登记、报告、疫情监测工作及网络直报系统运行情况；检查对灾区可能发生的传染病及其危险因素进行分析的情况；检查灾区对重大传染病病例和传染病暴发疫情及时开展调查和隔离治疗的准备情况。 3.应急疫苗接种和常规疫苗接种工作。检查灾区预防接种工作的实施情况；检查灾区疫苗接种、注射器的出入库管理以及乡村级疫苗接种记录；检查疫苗储存和管理记录；调查了解疫苗接种反应和接种率等情况。 4.环境整治与消杀。检查环境消毒与杀虫工作，重点是受灾群众集中安置点、临时医疗点及学校、公共场所等区域的消毒与杀虫工作开展情况；了解掌握各县（市、区）、乡（镇）消杀药品的储存、供给与配置使用情况以及鼠、蚊、蝇等媒介生物密度情况。 5.饮用水和食品卫生检测。检查饮水消毒与水质余氯含量、微生物、理化指标检测情况和登记记录；了解救援食品、灾区原有食品、食品经营摊点、集中供餐点（含外援队和建筑工地等）和食品加工经营单位卫生检测的情况。 6.健康教育与培训。检查灾区利用多种媒体宣传灾后饮用水卫生、食品卫生、环境卫生、学校卫生和传染病防治等卫生知识，提高群众自我防病意识工作的落实情况；检查宣传画、传单的张贴和发放情况、覆盖范围和面积等；检查对《甘肃省抗震救灾卫生防疫工作方案》、《甘肃省抗震救灾卫生防疫工作技术方案》等的培训情况。 （二）卫生执法监督 1.生活饮用水卫生监督。对生活饮用水水源卫生防护措施，集中式供水、分散式供水所采取的消毒方式及消毒效果进行监督检查及生活饮用水采样监测等工作开展情况进行抽查。 2.食品卫生监督。对救援食品的卫生监督和管理，灾区原有食品的清挖整理与卫生质量鉴定和处理，对灾区食品生产经营单位和餐饮单位的卫生监督，食品卫生知识宣传，预防食物中毒等工作开展情况进行抽查。 3.传染病卫生监督。对各级医疗机构的传染病疫情报告、医疗废物处置及灾民安置点消杀灭工作开展情况等情况进行抽查。 4.疫情报告系统运转情况。主要对各级疾控中心和医疗机构传染病报告及疾病监测工作开展情况进行抽查。 四、检查方法 听取汇报，现场检查，查阅资料，个别访谈，意见反馈等。 五、督查工作小组 组 长：王晓明 副组长：滕贵明 郑贵森 王新华 成 员： 张 浩 王春道 王晓娟 甘培尚 徐宏伟 孟 蕾 陈新中 检查工作小组分为4个组，检查的县（市、区）如下： 第一组：陇南市武都县、文县、康县、徽县、两当县 组长：刘增荣 成员：郭元成 李凤琴 司机：赵新汉 13659413470 联系人：郭元成 13919338478 第二组：甘南州 临夏州 组长：刘佩光 成员：杨向荣 王玉明 司机：景晓明 13109334167 联系人：王玉明 13679403799 第三组：天水市麦积区、秦州区，定西市岷县，通渭县 组长：格鹏飞 成员：刘旭红 狄金荣 司机：赵学钢 13609353909 联系人：刘旭红 13919829148 第四组：平凉市崆峒区、静宁县，庆阳市正宁县、宁县，白银市会宁县、靖远县 组长：王新华 成员：蓝 弘 冉玉昭 司机：孙立平 6162986 联系人：蓝 弘 13321283823 六、工作要求 （一）提高认识，加强领导。各级卫生行政部门要高度重视灾后卫生防疫工作，要充分认识到灾后防疫工作的长期性、艰巨性和复杂性，要认真组织，周密安排，落实各项防疫措施，确保“大灾之后无大疫”。 （二）严格检查，确保质量。各督查组和自查市州要严格按照督查方案的要求进行全面督查，对于检查中发现的重大问题，要及时采取措施并予上报。 （三）认真总结，及时反馈。各督导检查组在每检查完1个县（市、区）后，要将督导检查情况及时向当地反馈。检查结束后，各督查组要在1周内将督查总结以书面和电子版两种形式报省卫生厅抗震救灾防疫组。 附件：1.灾区疾病控制督导检查表（jk1-8） 2.灾区卫生监督执法督导检查表（fj1-5） 相关表格请在省卫生厅网站（www.gsws.gov.cn）“公文发布栏目”下载 联 系 人：妙鹏祖 王孟华 联系电话：（0931）4818049 （0931）4818195 传真：（0931）4818048 电子邮箱：mpzwstjkc@126.com
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序号 |
考核项目 |
文字描述或打“√” |
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1 |
是否确立当地在灾后应急监测病种（查看资料） |
1）是、 、 2）否 |
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2 |
是否确立当地在灾后应急监测临床症候群（查看资料） |
1）是 2）确立日期 3）否 |
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3 |
是否建立疫情日报及零报制度（查看报告记录） |
1）是 2）否 |
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4 |
是否有灾后定期疫情分析报告（查看报告） |
1）有 2）无3）不完整 |
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5 |
全市或县（区）网络直报通畅运行的县或乡（镇）所占的比例（查看网络） |
1）乡数 2）网通乡数 3）网通率 % |
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5 |
上半年乡卫生院疫情报告（查看网络和登记） |
1）乡数 2）网络报告乡数 3）电话报告乡数 4）未报告乡数 |
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6 |
是否有每日网络巡视记录（查看记录） |
1）有 2）无3）不完整 |
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7 |
是否有人在灾民安置点了解收集疾病症状和发病人数并登记（查看记录） |
1）有 2）无 |
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8 |
是否下发卫生厅或省疾控中心灾后防疫的相关技术方案（查看文件） |
1）是 2）否 |
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9 |
有无对相关人员进行救灾防疫技术和知识的培训、培训人次（查看记录） |
1）有 2）无3） 次 |
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10 |
是否定期对医疗机构的疫情报告情况进行督导检查（查看记录） |
1）是 2）否 |
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11 |
有无通过多种媒体进行灾后防病卫生知识宣传（人员讯问） |
1）有 2）无 |
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12 |
截止目前已发放灾后防病卫生知识宣传画（页）多少份（询问和查看记录） |
份 |
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13 |
应对暴发疫情必要的物资储备是否充足（查看包括消杀药品、防护物品、实验室诊断试剂等储备） |
1）是 2）否3） 缺少 |
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14 |
是否有促进灾后心理健康重建的具体工作和计划安排（询问和查看资料） |
1）有 2）无 |
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序号 |
考核项目 |
文字描述或打“√” |
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1 |
有无对相关人员进行救灾知识的培训、培训人次（查看记录） |
1）有 2）无 3）次 4）人次 |
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2 |
是否建立疫情日报及零报制度（查看报告记录） |
1）是 2）否 |
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3 |
传染病登记记录有无、登记是否完整（查看门诊、急诊科登记本） |
1）完整2）不完整 3）无 |
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4 |
医院门诊有无预检分诊制度和标识（查看制度和标识） |
1）有 2）无 |
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5 |
有无设立医院感染科（实地查看） |
1）有 2）无 |
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6 |
搜索5-6月内科、儿科、传染科传染病病例 （例）， 与网络报告核对 （查看资料与网络） |
1）报告 例 2）及时 例 3）报告率 % 4）及时率% |
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7 |
是否有人每日收集临时医疗点病人的临床症候群并记录（查看记录） |
1）有 2）无3） 次/日 |
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8 |
是否有促进灾后心理健康重建的具体工作和计划安排（询问和查看资料） |
1）有 2）无 |
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jk3 地市州县（区） 医院法定传染病疫情报告情况调查登记表 | ||||||||||||
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序号 |
科室名称 |
患者姓名 |
性别 |
年龄 |
疾病名称 |
发病日期 |
诊断日期 |
填卡日期 |
防保科收卡日期 |
网上录入日期 |
卡片完整性 |
卡片准确性 |
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1 |
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2 |
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3 |
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4 |
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5 |
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6 |
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7 |
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8 |
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9 |
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10 |
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13 |
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14 |
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15 |
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督导项目 |
序号 |
督导方法及内容 |
分值 |
督导结果 |
得分 |
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消毒工作 |
1 |
是否有专（兼）职消毒工作人员，消毒管理制度是否健全，灾区消毒措施是否落实 |
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2 |
是否储备有符合要求的消毒药剂：品种（ ）数量（ ）下发（ ） 自购（ ） |
||||
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3 |
是否有完整的消毒工作记录消毒面积约（ ） |
||||
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4 |
是否定期对重点场所进行消毒：临时安置点（ ）公共场所（ ）学校（ ）病人污染物（ ）垃圾收集点（ ） |
||||
|
5 |
消毒药剂、消毒器械的储存是否规范 |
||||
|
6 |
消毒药剂、消毒器械的发放、使用情况是否有记录 |
||||
|
7 |
消毒药物是否专人管理，配制方法是否正确 |
||||
|
8 |
消毒工作人员是否注意个人防护 |
||||
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病媒生物防制工作 |
1 |
是否有专（兼）职病媒生物防制工作人员，制度是否健全，灾区杀虫措施是否落实 |
|||
|
2 |
是否组织开展群众性的病媒生物防制工作 |
||||
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3 |
是否对蚊、蝇孳生地进行及时调查处理 |
||||
|
4 |
是否储备符合要求的应急杀虫、灭鼠药品：种（ ）数量（ ）下发（ ）自购（ ） |
||||
|
5 |
是否有完整的杀虫工作记录杀虫面积约（） |
||||
|
6 |
是否定期开展灭蚊蝇工作：临时安置点周围（）垃圾堆放场所（）厕所（）帐篷内壁（）帐篷外壁（）畜禽圈舍（） |
||||
|
7 |
杀虫药、械的储存是否规范 |
||||
|
8 |
杀虫药、械的发放、使用是否有记录 |
||||
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9 |
杀虫药物是否专人管理，配制方法是否正确 |
||||
|
10 |
杀虫工作人员是否注意个人防护 |
||||
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11 |
是否开展灾后病媒生物监测工作 |
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疫苗 |
应种数 |
实种数 |
接种率% |
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乙脑疫苗 |
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麻疹疫苗 |
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甲肝疫苗 |
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疫苗 |
接收数 |
下发数 |
帐物是否相符 |
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乙脑疫苗 |
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麻疹疫苗 |
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|
甲肝疫苗 |
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类型 |
接收数 |
下发数 |
帐物是否相符 |
|
1.0ml一次性注射器 |
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|
2ml一次性注射器 |
|
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|
0.5ml自毁型注射器 |
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疫苗 |
接收数 |
下发数 |
帐物是否相符 |
|
乙脑疫苗 |
|
|
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|
麻疹疫苗 |
|
|
|
|
甲肝疫苗 |
|
|
|
|
疫苗 |
应种数 |
实种数 |
接种率% |
|
乙脑疫苗 |
|
|
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|
麻疹疫苗 |
|
|
|
|
甲肝疫苗 |
|
|
|
|
类型 |
接收数 |
下发数 |
帐物是否相符 |
|
1.0ml一次性注射器 |
|
|
|
|
2ml一次性注射器 |
|
|
|
|
0.5ml自毁型注射器 |
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检测次数 |
水质 |
份数 |
合格份数（ ） | |
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不合格份数（ ）处置：消毒后重检（ ）另找水源（ ） | ||||
|
不合格项：总数（ ）大肠菌群（ ）耐热大肠菌群（ ） | ||||
|
食品 |
份数（ ）份 合格份数（ ） 不合格份数（ ） | |||
|
不合格项：总数（ ）大肠菌群（ ）致病菌（ ） | ||||
|
食物中毒 |
次数（ ）未检出（ ）检出（ ） | |||
|
检验人员 |
水质 |
有（ ）人 无 | ||
|
食品 |
有（ ）人 无 | |||
|
水质食物中毒检测应急物资 |
现场采样用具 |
①有 ②无 | ||
|
食品 |
金黄色葡萄球菌 |
①有 ②无 增菌液选择性培养基生化试剂 | ||
|
沙门氏菌 |
①有 ②无 增菌液选择性培养基生化试剂 | |||
|
志贺氏菌 |
①有 ②无 增菌液选择性培养基生化试剂 | |||
|
致泻大肠埃希氏菌 |
①有 ②无 增菌液选择性培养基生化试剂 | |||
|
副溶血性弧菌 |
①有 ②无 增菌液选择性培养基生化试剂 | |||
|
蜡样芽孢杆菌 |
①有 ②无 增菌液选择性培养基生化试剂 | |||
|
溶血性链球菌 |
①有 ②无 增菌液选择性培养基生化试剂 | |||
|
真菌 |
①有 ②无 | |||
|
水质 |
细菌总数 |
①有 ②无 | ||
|
大肠菌群 |
①有 ②无 培养液 选择性培养基 | |||
|
耐热大肠菌群 |
①有 ②无 培养液 选择性培养基 | |||
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检验原始记录：食品（ ）份抽查（ ）份 水质（）份抽查（ ）份 | ||||
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采样单 |
样品名称 |
①有 ②无 （ ）份 | ||
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采样地点 |
①有 ②无 （ ）份 | |||
|
采样时间 |
①有 ②无 （ ）份 | |||
|
采样人 |
①有 ②无 （ ）份 | |||
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采样方式 |
无菌采样 常规采样 | |||
|
采样器具 |
无菌器皿 普通器皿 | |||
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样品保存方式 |
常温 2～8℃ | |||
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保存时间 |
4小时 12小时 24小时 24小时以上 | |||
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检验记录 |
培养基的配制 |
①有 ②无 （ ）份 | ||
|
高压记录 |
①有 ②无 （ ）份 | |||
|
检验时间 |
①有 ②无 （ ）份 | |||
|
培养记录 |
①有 ②无 （ ）份 | |||
|
检测时间（收到样品后） |
4小时 12小时 24小时 24小时以上 | |||
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单位名称 |
持证情况 |
采购索证 |
冷藏设施 |
“三防设施” |
餐具消毒 |
食品贮存 |
对援助食品的监督检查情况 | ||||||
|
许可证 |
健康证 |
有 |
无 |
有 |
无 |
完善 |
不完善 |
消毒 |
未消毒 |
规范 |
不规范 | ||
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地 点 |
安置 人数 |
饮用水基本情况 |
卫生状况 |
就餐 方式 |
环境 消杀灭情况 |
医疗服务 单位 |
管理 单位 | ||
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水源类型 |
消毒措施 |
临时厕所设置 |
生活垃圾 处理 | ||||||
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学校名称 |
学生 总数 |
学生食堂 |
饮用水 |
传染病管理 |
环境消杀灭 | |||||||||
|
就餐 人数 |
持证 情况 |
冷藏 设施 |
专间 设置 |
上水 下水 |
三防 设施 |
餐具 消毒 |
原料 索证 |
水源 类型 |
取水 方式 |
提供 开水 | ||||
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供水单位（点） 名称 |
饮用 人口 |
水源类型及数量 |
取水 方式 |
消毒 情况 |
周围 污染源 |
水源 管护 |
消毒效果监测情况 | |||||
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自来水 |
泉水 |
河水 |
井水 |
窖水 |
其它 | |||||||
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医疗机构 名称 |
持证情况 |
传染病登记报告 |
消毒情况 |
医疗废物处置情况 |
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1．《医疗机构执业许可证》①有 ②无，有效期限 至 ； 2．医生 人，《执业医师证》 人，《助理医师证》 人； 3．护士 人，《护理执业证》 人 |
1．门诊日志①有 ②无， 正常使用①是 ②否； 2．传染病报告登记簿①有 ②无 3．抽查2008年5月至今传染病病例数 例，迟报 例，漏报 例； 4．传染病报告方式①网络直报②电话报告③纸质报告卡④其它 |
1．重点科室消毒记录①有②无）； 2．器械消毒方式 ； 3．紫外消毒灯①有 ②无， 正常使用①是 ②否； 4．物表消毒方式： |
1．医疗废物处置登记簿（①有②无）； 2．医疗废物分类存放 （①是②否）； 3．医疗废物及时处理 （①是②否），处置方式。 | |
|
1．《医疗机构执业许可证》①有 ②无，有效期限 至 ； 2．医生 人，《执业医师证》 人，《助理医师证》 人； 3．护士 人，《护理执业证》 人 |
1．门诊日志①有 ②无， 正常使用①是 ②否； 2．传染病报告登记簿①有 ②无； 3．抽查2008年5月至今传染病病例数 例，迟报 例，漏报 例； 4．传染病报告方式①网络直报②电话报告③纸质报告卡④其它 |
1．重点科室消毒记录①有②无）； 2．器械消毒方式 ； 3．紫外消毒灯①有 ②无， 正常使用①是 ②否； 4．物表消毒方式： |
1．医疗废物处置登记簿（①有②无）； 2．医疗废物分类存放 （①是②否）； 3．医疗废物及时处理 （①是②否），处置方式。 |
