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考核项目

考核内容

考核标准

考核方法

分值

深入开展卫生监督工作，切实维护公共卫生秩序

1、围绕创建国家卫生城工作，加强食品、公共场所卫生监督；

2、深入开展医疗服务监督；

1、全面整顿“五小”行业，达标率达到95%以上，推进精品街、示范店建设，打好三大战役，即“五小”综合整治“春季、夏季、秋季三大战役”；实施“放心碗工程”工程；以学校周边、医院周边、火车站（客运站）周边、工地周边、农贸市场周边为重点区域；城区餐饮单位食品卫生监督量化分级管理达到100%，四县（市）、双阳区达到90%，学校食堂食品卫生监督量化分级管理达到100%；加强餐饮业食品索证卫生监督，以强化原料进货索证为重点，在餐饮业全面实施原料进货溯源制度；

2、继续开展打击非法行医工作，做好投诉举报案件的查处；加强采供血监督管理；做好对医疗机构传染病防治、疫情上报、医疗机构消毒、医疗废弃物的监督管理；加强对各级疾病预防控制、医疗和科研机构病源微生物实验室生物安全的监督检查；加强采供血监督管理，提高对血液安全依法监督责任意识和执法水平。

1、查看工作资料、发布的信息、媒体报道等

2、结合各项专项、日常检查工作，进行现场查看，考核整治结果

22

3、全面加强学校卫生、生活饮用水、化妆品卫生监督管理；

4、加强职业卫生、放射卫生监督；

3、开展学校卫生监督检查和卫生学评价。做好生活饮水卫生监督管理，明确供水单位卫生监督、监测管理范围，各县（市）、区卫生监督所要建立和恢复水质卫生监督科室。开展摸底调查、登记造册，建立完善的供水单位档案和水质监督、监测相关资料。加强化妆品日常卫生监督工作。

4、对职业健康监护工作开展情况，进行检查。加强放射防护监督管理。重点开展对放射诊疗机构监督检查。重点检查从事接触煤尘、高毒、高温作业的劳动者特别是农民工等的职业健康监护情况。

1、查看详细工作资料、发布的信息、媒体报道等

2、听取汇报

3、结合各项专项、日常检查工作，进行现场查看，考核整治结果

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5、全力做好重大活动卫生监督保障工作；

6、切实加强农村卫生监督工作

5、各项重大活动卫生监督保障，实施“分层管理、立体监督、关键控制点”，确保无重大食物中毒等事件的发生，实施“无差错”保障。

6、针对目前农村卫生监管工作的薄弱环节，围绕农民群众关心的食品、饮用水、医疗服务问题，采取有效措施，积极开展农村卫生监督工作，消除卫生监督盲点。

1、查看详细工作资料发布的信息、媒体报道等

2、结合各项检查工作，进行现场查看

10

加强卫生监督体系建设，全面提高卫生监督能力

1、完善监督网络建设；

2、加强学习培训，建立监督工作考核评价机制；

3、开展卫生监督稽查工作；

4、建立健全卫生行政执法责任制，强化责任意识

1、建设县、乡、村三级卫生监督网络，完善工作机制。

2、制订规范化管理实施方案，并有实效。

3、建立卫生监督员考核培训档案，制定培训制度、培训计划，并按计划组织培训。

4、建立并落实卫生行政执法各项责任制度、监督员考核与评价制度。

5、卫生监督员管理制度健全，并定期开展专项稽查。

1、听取汇报

2、现场查看

3、实地查看工作资料、考核档案、监督员培训笔记等

15

加强卫生监督应急工作

完善职责和预案；及时发布预警信息

制定和完善各项应急预案，开展演练，提高卫生监督应急反应能力。建立和完善公共卫生预警机制，适时发布预警信息。

1、查看详细工作资料、发布的信息、媒体报道等

2、查看演练现场

10

开展卫生监督抽检工作

制定卫生监督抽检工作方案

完成卫生监督抽检工作计划。

查看详细工作资料

10

积极开展卫生法制宣传工作

加大宣传力度，针对不同行业有针对性地开展宣传；举办图片展。

全面贯彻落实“五五”普法规划，广泛开展卫生法制宣传。重点围绕《食品卫生法》、《传染病防治法》、《职业病防治法》等法律法规开展宣传活动，提高广大市民的法律意识。

1、查看详细工作资料、发布的信息、媒体报道等

2、实地查看各项宣传活动现场

10

结合实际，开展创新性工作

每做一项加1分

5

考核项目

考核内容

考核标准

考核方法

分值

1、加快社区卫生服务网络建设

社区卫生服务机构人口覆盖率达到95%以上

《长春市人民政府关于进一步推进城市社区卫生服务的实施意见》

查阅资料：有网络建设规划文件，有工作开展情况记录，有年终总结。

6

2、创建省级标准化社区卫生服务机构

按照《吉林省标准化城市社区卫生服务中心建设标准》，积极开展标准化社区卫生服务机构的创建工作。

《吉林省标准化城市社区卫生服务中心（站）建设标准》

查阅资料：有建设方案。根据年初签署目标责任，创建工作未达标准，差一个扣1分，此项可负分。

10

3、继续开展百名医生进社区活动

按照《长春市“百名医师”进社区活动实施方案》制度落实计划。

《长春市“百名医师”进社区活动实施方案》

查阅资料：有实施方案、有落实记录和总结（单项）。

6

4、推进双向转诊制度

以“百名医师”进社区活动为依托，制定并落实双向转诊制度的实施计划。有计划、有记录、有半年和年度总结。

《长春市社区卫生服务机构双向转诊试点实施方案》

查阅资料：有计划、工作开展记录、总结。

6

5、加强社区卫生服务内涵建设，提高医务人员业务素质

制定并落实社区业务培训工作，有计划、有培训记录、有培训总结。

《长春市人民政府关于进一步推进城市社区卫生服务的实施意见》

查阅资料：有培训计划，有培训记录，有评估及总结。

8

6、加强对社区卫生服务工作监督管理

每年至少组织开展一次社区卫生服务问卷调查，调查问卷至少300份，并对调查情况进行总结。

《长春市人民政府关于进一步推进城市社区卫生服务的实施意见》

查阅资料：有调查问卷及问卷调查情况总结。

8

7、加大社区卫生服务宣传工作。

制定社区卫生服务宣传计划，开展多种形式的宣传活动。做到有计划、有记录，有总结。

《长春市人民政府关于进一步推进城市社区卫生服务的实施意见》

查阅资料。有宣传计划得2分，有宣传活动记录或图片得2分，有总结得2分。

6

8、加大社区的妇幼保健能力

加大社区卫生机构的妇幼保健工作能力，能及时准确掌握辖区孕产妇和7岁以下儿童情况，并建立保健手册，提供家庭访视和相应的保健咨询和指导服务。

吉林省《关于加强社区公共卫生服务项目管理的意见》

查阅资料：有社区卫生服务机构妇女儿童保健工作管理文件，有孕产妇和7岁以下儿童管理记录资料，有妇女儿童保健指导督促落实材料及年终工作评估。

8

9、加强社区卫生信息管理

加快社区居民健康档案建立及管理，尤其是60岁以上老年人、低保贫困人群的建档率，开展高危人群和重点慢性病筛查。建立突发公共卫生事件和传染病报告登记制度。

个人建档率≥60%，筛查率≥80%，突发公共卫生事件和传染病登记报告制度健全，报告及时，登记全面。

查阅资料：有加强社区卫生信息管理相关文件，有档案评比及检查记录；有登记报告制度，无延时及漏报。

12

10、加强社区卫生健康教育宣传

开展多种形式的健康教育宣传，积极开展健康教育指导和行为干预。

吉林省《关于加强社区公共卫生服务项目管理的意见》

查阅资料：有宣传计划、宣传记录、年终工作评比。

8

11、加强社区卫生服务资金管理

社区卫生服务各项专项资金落实到社区卫生服务机构，有银行转账存根，加强社区卫生服务机构资金使用管理。

吉林省《关于加强社区公共卫生服务项目管理的意见》和《吉林省城市社区卫生服务中心验收考核标准》。

查阅资料。有转账到社区中心或站的银行存根或存根复印件。有社区机构资金使用情况督查记录。

8

12、加强社区卫生工作的督导落实

积极实施信息收集、上报和档案信息化工作。上报资料和下发文件加用电子文档传送。及时落实开展的各项工作。

《长春市人民政府关于进一步推进城市社区卫生服务的实施意见》

及时收集信息，并上报，信息多、质量高、上报快。各项工作能及时地保质保量完成。

6

13、加强社区办职能建设

督导社区卫生服务管理办公室积极开展并落实各项工作职能。

《长春市人民政府关于进一步推进城市社区卫生服务的实施意见

有对社区办年中及年终工作评估及考核标准和考核记录。

8

考核项目和内容

考核标准

考核方法

分值

1、加强妇幼保健机构的内涵建设和网络化建设。

1、按照卫生部《妇幼保健机构管理办法》的要求，完善保健机构的功能和职责、机构设置、人员配备与管理、制度建设和保障措施，尤其是保障乡镇、村两级妇幼保健人员报酬及时发放到位，并加强监督管理。

2、开展多种形式、多种层次的业务培训和考核工作。

查阅资料，基层调查。

12

2、加强孕产妇系统保健管理工作，做好孕产妇死亡调查、死亡评审工作以及责任追究工作。

1、做好孕产妇的高危筛查以及转诊工作。

2、积极做好半年一次的孕产妇死亡评审工作，对造成孕产妇死亡（可以避免）的责任单位和个人进行行政处罚。

查阅资料，基层调查。

10

3、加强助产机构和人员制度建设，实行规范管理，打击非法接生。

1、加强对助产机构的监管，实行动态管理。

2、完善助产技术服务人员注册制度，定期督导检查。

3、取缔非法接生。

查阅资料，基层调查。

10

4、完善孕产妇绿色转诊通道建设和转诊中心的建设

城区完善以妇产科医院为中心的转诊网络建设，农村实行以县（市）医院为分中心的绿色转诊通道建设。

查阅资料，基层调查。

6

5、开展艾滋病母婴传播阻断工作。

参照《长春市预防艾滋病母婴传播工作实施方案》，在所有助产机构设置预防艾滋病母婴传播咨询室，配备宣传材料，对负责咨询的医务人员进行业务培训，加强能力建设，建设专家队伍，在有条件的单位试行免费检测，及时处理突发事件。

查阅资料，基层调查。

8

6、加强《出生医学证明》管理。

制定规章制度，定期督导检查，发现问题及时处理并上报，确保《出生医学证明》的签发管理有序、顺畅。

查阅资料，基层调查。

8

7、加强对贫困孕产妇的医疗救助工作。

筹集资金，整合资源，努力做到“应救必救”，提高贫困孕产妇医疗救助的覆盖率和救助力度，使贫困孕产妇享受优质、高效的医疗保健服务。

查阅资料，基层调查。

10

8、积极开展新生儿疾病筛查工作。

1、新生儿疾病筛查机构覆盖面达到90%。

2、新生儿疾病筛查率：城区达到80％以上，农村达到40％以上。

3、有条件的单位可以试点产前筛查工作。

查阅资料，基层调查。

8

9、加强对医疗保健机构内的计划生育服务部门的监督管理，提高整体水平。

对辖区内医疗保健机构内的计划生育服务部门加强监管，净化计划生育服务市场。

查阅资料，基层调查。

10

10、加大对托幼园所卫生保健工作的管理力度。

1、及时督导检查托幼机构卫生保健工作，定期进行集居儿童保健工作的检查、指导。

2、加强对托幼机构保健医的业务培训。

查阅资料，基层调查。

12

11、实行妇幼保健信息规范化管理

1、全面建立、开通、使用妇幼保健信息网络，确保妇幼卫生监测和年报3＋1模式常规运行。2、保证县（市、区）级妇幼保健机构信息管理人员的稳定，确定专人负责，至少2年内不得随意换人。

查阅资料，基层调查。

6

考核项目

考核内容

考核标准

考核方法

考核对象

分值

继续医学教育工作

1、年度组织开展继续医学教育情况。

2、基层继续医学教育工作开展情况。

3、继续医学教育工作网络管理及继续医学教育管理档案。

4、开展继续医学教育和培训进社区、进县（市）区、进农村活动情况。

5、继教学分记载及验印情况。

6、继续医学教育管理干部培训情况。

1、领导重视，部门专管，工作落实。

2、有计划、制度，管理规范，工作到位。

3、培训覆盖率和达标率分别达85%以上。

4、院内专业培训，针对性强、效果好。

5、积极参加全市范围组织的教育情况。

1、实际查看详细资料。

2、考核继教档案；继续医学教育办班、学分记录。

3、听取学会继教办公室的意见。

4、全市范围组织的教育培训情况。

市直医疗卫生单位

县（市）、区卫生局

30

农村卫生技术人员培训工作

1、对乡镇卫生院卫技人员的培训情况。

2、积极组织面向农村开展医药卫生先进、成熟和适宜技术推广情况。

3、有针对性的开展乡村医生培训工作。

1、有年度培训计划和教学安排。

2、培训、考核、登记等环节的管理规范。

乡村医师培训率90%。

3、开展农村适宜技术推广并取得成效。

1、汇报、看资料。

2、查培训基地。

3、跟综考核办班质量及相关情况。

县（市）、区卫生局

30

全科医学培训工作

1、认真做好辖区应培训人员摸底调查。

2、组织社区卫生人员岗位培训情况。

3、社区卫生人员岗位培训参训情况。

4、组织社区卫生人员岗位培训结业考试情况。

5、进行全科医师培训工作总结。

1、全科医学培训组织落实，专人负责，工作到位。

2、完成上级交给的培训任务，应训人员全员参训。

3、按照要求做好考试报名组织。

4、参训率、达标率、省考试合格率。

1、查看培训资料。

2、查看参加全科培训人数及取得合格证情况。

3、平时考核。

4、看总结，看合格证。

县（市）、区卫生局

20

教育培训基地建设

1、县（市）、区卫生职业技术学校建设情况。

2、理论、临床、社区基地基建设情况。

3、师资培训和教学管理。

1、培训基地设置情况。

2、培训基地建设和管理工作有序运行。

3、培训基地的师资情况。

4、开展培训情况，有培训规划、带教安排、考核、登记管理制度。

1、教育基地实地考察。

2、查看管理制度。

3、查看培训资料。

市直医疗卫生单位

县（市）、区卫生局

10

科技管理工作

1、科研项目申报及结题情况。

2、实验室安全管理情况。

3、组织新技术评审情况。

4、市妇产医院做好人工授精项目申报、评估准备。

1、及时组织推荐好本单位的科研立项工作，无漏报，材料规范。

2、实验室安全管理达标。

3、新技术评审组织工作落实。

4、通过省卫生厅专家评估。

1、看科研立项工作组织落实情况。

2、实际查看详细资料。

3、听取科研管理工作汇报。

4、以全市新技术评审结果为准。

市直医疗卫生单位

30

重点专科及人才培养

1、重点专科日常管理工作。

2、学科带头人梯队人员培养情况。

3、重点专科管理干部培训情况。

4、重点专科年度目标完成情况。

1、重点专科年度目标完成情况。

2、学科带头人和梯队人员接受培训情况。

3、管理干部人员参加培训率达到95%。

1、实际考察。

2、实地考察。

3、跟踪考核。

市直医疗卫生单位

县（市）、区卫生局

30

10

考核项目

考核内容

考核标准

考核方法

分值

一、加强医院管理工作，规范医疗服务行为

1、继续开展医院管理年活动，促进和谐医院、平安医院建设

2、认真落实医院复核评价（评审）工作

3、医院急诊、急救工作

4、认真抓好医疗安全工作

5、加强血液管理

6、医院感染控制工作

7、医技科室质量管理

8、医疗机构药事管理

9、执业医师定期考核工作

10、护理管理工作

1、按照管理年考核标准，对二级以上医院活动开展情况进行检查；

2、按照标准，对已经取得等级的医院进行复核评价（评审）；

3、按照急诊工作规范，对辖区医疗机构急、夜诊工作进行检查；

4、召开医疗安全工作会议，落实医疗事故责任追究制，搞好医疗安全教育；

5、完成二级以上医院独立的输血科建设，推行成份输血，促进合理用血；

6、加强医院感染控制科的基础建设和组织建设；

7、组织开展临检、影像专项业务检查，落实各项质控措施；

8、落实《处方管理办法》，开展临床药学工作，完善毒麻药品的管理；

9、按照执业医师定期考核方案，认真组织考核工作；

10、落实《护士条例》的学习贯彻工作，积极开展护士岗位技能训练，组织开展护理知识或演讲竞赛活动，做好护士再注册培训工作，认真做好护士登记和换证工作。

1、听汇报，看资料；

2、组织专家检查医院工作落实情况；

3、专项督导检查、抽查相结合。

40

二、落实政府民生工作

继续对困难群众是实行就医优惠措施，努力降低困难群众医药费用负担。

1、　落实“七免、十九减”优惠措施；

2、　继续开展“惠民门诊”“惠民病房”建设；

3、实施“双套餐”制度和单病种最高限价管理。

1、查方案、文件制定情况；

2、到医院实际察看具体工作落实情况。

15

三、医疗市场整顿工作

1、完成对综合门诊部、诊所的整顿工作

2、农村医疗市场监督管理

3、加强了医疗广告管理

1、依据医疗门诊部工作考评标准（400分）、诊所工作考评标准（200分），进行专项检查；

2、配合监督等部门，做好农村医疗市场监督管理；加强医疗机构和医护人员准入管理；严把审批关，杜绝非法行医；

3、开展广告监测工作，发现违法广告及时移交工商部门处罚。

1、听汇报，查资料；

2、实际察看门诊部、诊所符合标准情况；

3、核查医疗机构设置审批程序资质

20

四、对口支援工作

积极组织送医送药下乡和医师进农村、进社区活动

1、组织多种形式的送医下乡活动；

2、认真组织好百名医师进农村、进社区活动。

按《方案》实地考察工作落实情况

15

五、执业医师考试工作

认真组织全国执业医师、护士资格考试报名工作

积极组织报名，认真审核、严格把关、材料齐全，按时完成报名工作。

以实际报名工作完成情况进行考核

10

考核项目

考核内容

考核标准

考核方法

分值

1、中医药管理体系建设

各县（市）、区设中医药管理局，完善管理体系建设。

各县（市）、区卫生局要加挂中医药管理局牌子，并设有管理机构及工作人员，能够正常开展工作。

查阅相关资料。

10

2、中医药宣传信息工作

网站建设和信息报送。

各县（市）区及县（市）区级以上中医医疗机构建设有中医特色的网站（网页）。各县（市）区及县（市）区级以上中医药单位至少有1名信息员，每名信息员每月至少上报2篇政务信息或新闻稿件。

查看相关资料。

10

3、农村中医药工作

1、制定优惠政策。

2、做好政策宣传。

3、三级服务网络建设。

4、中医人才队伍建设。

1、加强宣传，提高当地农村对中医药在新农合中优惠政策的知晓率。

2、强化新农合管理，完善中医药参与新农合相关政策。

3、逐步完善县乡村三级中医药服务网络建设，乡镇卫生院中医科、中药房设置率要达到30%。

4、采取公开招聘和录用的形式引进中医人才进入乡镇卫生院。

平时考核与现场检查相结合，定期对运行效果进行检查评估。

10

4、中医药进社区工作

以创建中医药示范区为契机，落实《社区卫生服务中心中医药服务管理基本规范》，发挥中医药在社区卫生服务中的作用。

1、提高中医药在社区居民中的服务水平，社区居民对中医药服务的满意度要达到90%以上。

2、落实和完善发展中医药在社区卫生服务中的各项政策。

3、按社区卫生服务中心比例20%规划数量完成中医药特色标准化社区卫生服务中心的建设任务。

查阅资料，基层调查。

10

5、考务工作管理

认真组织中医类别执业医师资格考试。

切实做好中医执业医师考试信息上报、考务培训、考试组织管理，严格考纪，降低雷同率，维护考试公平性。

查阅相关资料。

10

6、各类国家项目管理

项目的工作进度和完成质量。

积极落实本辖区项目及项目管理方案，加强对项目的跟踪监管力度，发挥项目的作用。

平时考核与现场检查相结合，对各类项目进行实地核查。

10

7、进一步加强医院管理

继续深入开展医院管理年活动，对辖区中医医疗机构进行监督管理，建立长效运行机制，实施动态管理。

1、做好医院等级复核评审工作，完善医院评价指标体系，推进医院规范化管理和提高医疗服务质量。

2、督促指导医疗机构持续改进医疗服务。

查阅资料，基层调查。

20

8、做好医疗事故防范处理工作

完善医疗纠纷接待处理机制，加大责任追究处罚力度，提高医疗机构自身化解医患矛盾的能力。

各中医医疗机构发生以下问题之一不允许参加全市先进单位评比。（1）发生重特大医疗事故，造成较大影响的；（2）发生重大医疗工作问题，被当地政府通报批评或被新闻媒体曝光的。

查阅日常医疗纠纷接待、处理情况记录。

20

考核项目

考核内容

考核标准

考核方法

分值

疾控体系建设

组织管理工作

提高对政府各部门的协调能力，充分发挥卫生行政部门作用，将艾滋病、结核病、地方病纳入政府工作目标；加强督导和绩效考核；规范档案、数据等文件的管理，按要求报送各种表格和资料。

1、查看资料

2、按照有关标准，现场考核

3、不定期的日常督导

4、根据疾病发病率进行考核

5、听取市疾病预防控制中心的意见

30

防治网络建设工作

保持传染病100%直报率，保证直报质量；提高预防接种信息系统覆盖率，城区、开发区100%，外县90%以上；做好性病艾滋病转介网络建设。

经费投入和管理

争取政府资金支持，保证中央转移支付、疾控项目及专项经费落实到位。

传染病综合防治工作

艾滋病、结核病等重点传染病防治，免疫规划工作

1、落实“四免一关怀”政策；开展重点人群干预；加强vct门诊建设；将艾滋病防治工作纳入社区卫生管理，大力开展艾滋病宣传教育工作。

2、完成结核病各项业务指标。

3、有效控制流行性出血热等重点传染病，落实各项防治措施，做好突发疫情的应急准备和处理，加强学校等重点单位传染病防治工作的指导，保证无重大疫情发生。

4、做好扩大免疫规划各项措施的落实；监测工作达到国家和省里要求；做好预防接种单位的规划和建设；协调教育部门做好预防接种证查验。

45

慢病防治工作

慢病的管理、干预等工作

建立规范的健康档案；做好牙病、心理疾病、癌症等防治工作。

7

地方病防治工作

地方病监测、控制工作

按时完成《重点地方病防治规划（2004-2010）》工作目标；完成鼠疫、碘缺乏病、布病等地方病的监测任务；加强布病控制工作。

7

卫生检测工作

提高检测质量

对公共卫生检测实验室实行准入制度；提供准确、高效、科学、公正的检测服务；做好卫生监测结果的统计报表工作。

5

防病宣传工作

切实有效的健康宣传活动

做好“3.24”、“4.25”、“5.15”、“12.1”等卫生宣传日活动；结合本地实际开展有特色的健康促进活动。

6

考核项目

考核内容

考核标准

考核方法

分值

组织管理

1、有健康教育组织机构（3人以上），有主要领导分管健康教育工作；

《吉林省健康教育与健康促进“十一五”工作规划》

每缺1项内容扣3分，内容不齐全扣两分；经费投入无票据凭证

不得分。

2

2、有年初工作计划、年终总结、有工作落实记录、召开会议文件和基层指导笔录；

10

3、有开展健康教育工作的设备（照相机、电视机、影碟机等）；

2

4、有适当的开展健康教育工作的经费投入；

3

5、信息上报及管理规范，各种活动信息能及时上报。

3

工作内容

1、对各行业健康教育兼职人员进行培训，每年至少1次；

全国亿万农民健康促进行动示范县（区）评价自评评分表

有培训计划、内容、评估及图片等。

5

2、对社会的健康教育宣传活动不少于4次，活动形式不少于4种；

有宣传活动计划和记录。

4

3、有固定的健康教育画廊（宣传栏），且每季更换1次；

有画廊更换记录。

4

4、各行业有典型单位，每年增加新典型1-2个；

有树典及指导记录。

4

5、有效果评价：各行业“两率”达到国检标准；

有行业指导笔录、有问卷调查及调查评估，每低一个百分点扣2分。

20

6、继续加强亿万农民健康教育工作；积极开展省级亿万农民健康教育行动示范县创建活动。

有计划、活动记录、年终评估。

6

7、加强社区卫生服务机构的健康教育指导工作；

有指导记录，有社区卫生健康教育工作年终评估。

5

8、积极开展控烟健康教育工作。

有计划、活动记录、指导笔录。

6

9、继续开展健康教育“三百工程”和“相约健康社区行”活动

有方案、落实记录、年终总结。

6

档案管理

1、档案资料按文书档案规范化管理；

机关档案规范化管理标准

档案不规范扣4分；不按要求归档、立卷的每查出1项扣2分

4

2、档案按年度归档、立卷、不混装、不缺项；

6

3、图片资料用影集存档，大型活动附简要评价；

6

4、资料一律用钢笔或碳素笔填写。

4

考核项目

考核内容

考核标准

考核方法

分值

1、卫生院管理工作

协调相关部门建立稳定的财政投入机制

一所卫生院功能未恢复扣2分

查阅资料，基层调查。

10

合理规划卫生院布局、确保全部运营

一家未营业扣2分，科室出租扣2分，承包扣5分

10

全面开展卫生院达标工作

基础建设未改善扣2分，一家未达标扣3分

10

开展卫生院质量评估工作

未开展扣2分，发生一起医疗事故扣 5分

10

推进农村服务体系建设，实行一体化管理

未实行一体化管理扣 1分

5

2、村卫生所

管理工作

开展功能较为完善的村卫生所达标建设工作

未达到一村一所扣1分，未达标扣2分

查阅资料，基层调查。

5

全面做好村卫生所达标准备工作

没有《实施方案》扣1分

5

村卫生所人员信息管理

档案不全扣2分

5

开展村卫生所技术人员培训

上岗前未培训扣2分

5

严格执行村卫生所准入制度

未达标准营业扣2分

10

严格执行村卫生所人员准入制度

在岗没有执业资格一人扣2分

5

3、乡村医生注册工作

积极做好乡村医生培训

没有培训计划扣1分，未培训扣2分

查阅资料，基层调查。

5

全面做好乡村医生免试注册工作

掌握标准不严扣1分，1人漏报注册扣1分

5

全面做好乡村医生考试工作

未组织考试扣2分

5

开展乡村医生考核工作

未考核扣1分，未建档案扣1分

5

考核项目

考核内容

考核标准

考核方法

分值

1、新农合管理

建立健全规章制度，实行定期公示

制度不健全扣2分，没有定期公示扣2分

查阅资料，基层调查。

3

常住人口参合率达95％以上

低于一个百分点扣2分

10

严格执行定点医院准入制度

出现违规或上访扣2分

3

提高农民受益水平，基金使用率达80％

低于一个百分点扣2分

10

全面落实经办机构编制、人员、经费

一项未落实扣2分

5

建立制约机制，保证基金安全

违规报销一例扣3分，基金透支单项否决

10

提高服务水平，简化流程

上访查实一例扣1分

3

积极推进一站式封闭管理模式

基金未达到封闭运行扣2分

3

出台便民惠民政策，提供优质服务

未下发相关文件扣1分

3

2、定点医疗机构管理

经办机构

未成立相关科室扣2分，没有班子会议记录扣1分

查看相关材料

3

经办人员（审计、财会、出纳）

经办人员不足的缺一项扣1分

查看证件、证明或档案

3

建立特殊检查，特殊治疗和贵重药品的审批制度

未建立制度扣2分；目录外项目未经同意一次扣1分，未实行相应减免扣2分

现场调查

3

新农合优惠政策和单病种限价管理

有并执行得满分，一项未执行扣1分

上墙公告，查病历核对

3

转诊管理

有制度得满分，没有不得分

查病历、转诊单存根

3

医疗诊查种类、价格

超出诊疗科目一次扣2分，价格差错出现一次扣2分

查看病历，核对价格

5

管理人员和专业人员定期培训

未开展扣2分

查看资料

3

药品数量、价格与执行情况

超范围用药一种扣2分，违规用药或高收费一次扣2分

查医嘱，看用药情况

5

报销医疗费用审核准确

超标准或低标准一次扣1分

随机检查病历

3

县内定点医院实行当日出院，当日报销

看病历，结算单，每发生一起未落实的扣1分

现场调查

3

医疗服务质量

一人次不满意扣1分

入户问卷调查10人

3

档案资料记录准确，病历保存完整

不准确或不完整扣1分，丢失病历扣全分

现场调查

3

曝光、投诉、举报情况

市级以上媒体曝光一起扣3分，县级媒体曝光一起扣2分，同时曝光扣5分；投诉、举报查实后单项否决

年度累计

10

考核项目

考核内容

考核标准

考核方法

分值

1、深化人事制度改革，推进全员聘用制

按周期开展，全员聘用合同规范，续聘及时，聘用岗位清楚，无差错。

人事局关于推行全员聘用制的改革文件，以及相关文件。

抽查聘用合同书，以及竞争上岗材料。

20

2、实施岗位设置管理，定岗定员

认真制定岗位管理实施方案并实施。

符合医院科学化管理需要，按照人事局核定岗位职数配备人员。

查阅方案，指标卡以及医院人员名册。

10

3、坚持标准，认真做好职称考试和高级职称评审工作

严格执行职称评审相关条件，按照规定程序条件进行推荐，申报

人事部门关于职称申报的相关文件，局内申报合格率90%以上。

查阅相关资料，包括申报人员名册，评审合格人员名单，公示情况等等。

10

4、实施工资收入分配制度改革，完善效绩工资分配

制定合理的效绩工资分配方案，严格按照分配方案执行。

人事局2006年工资制度改革关于效绩工资分配制度的四个实施意见的解释。

查阅相关资料，包括效绩工资分配方案，效绩工资发放名册等等。

15

5、村级卫生专业技术人才培养（一村一名大学生）

按照文件要求看各地宣传、报名、审核落实情况。

考生录取完成情况。

查阅相关材料。

15

6、强化人才队伍建设，公开招聘卫生技术人员

制定近远期人才计划，引进高级人才，异地人才创造效益显著，留住人才有措施，有办法。

人才规划、计划切实可行，操作性强，引进全日制研究生及高级人才占进人总量的30%以上，无高级职称人才流失，中级职称人才流失占减员的10%以下。

查阅相关资料，人才方案，编制单等。

10

7、日常工作

人事劳资信访处理及时、得当，日常工作条理清楚，程序规范，参加会议、上报文件及时。

人事争议劳资问题解决在基层上访率低，按时参加会议，上报材料、报名及时，准确，符合要求。

平时记载。

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