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各市、州卫生局，厅直各单位，兰州大学第一、二医院，甘肃中医学院附属医院： 现将2010年8月全省重点卫生工作通报如下： 一、深化医药卫生体制改革工作 截至9月3日，庆阳市和金昌市已实现全市基层医疗机构基本药物零差率销售全覆盖。白银市、酒泉市、平凉市和临夏州基层医疗机构基本药物零差率覆盖比例分别达到97.02%、70.23% 、57.21%和55.82%。推进进度慢的市州为甘南州、武威市和嘉峪关市，其基层医疗机构基本药物零差率覆盖比例分别为6.03%、8.25%和11.11%。 全省实现基本药物零差率销售的乡镇卫生院、社区卫生服务中心（站）、村卫生室分别为1118个、189个、5853个，分别占同类机构总数的81.07%、44.16%、35.25%。省上62个国家基本药物制度试点县中，有876所乡镇卫生院、124个城市社区卫生服务中心（站）和4994个村卫生室实现基本药物零差率销售，分别占试点地区同类机构总数的86.63%、44.93%和42.25%。 二、为民办实事工作进展 （一）基本公共卫生服务工作。截至9月3日，省卫生厅、省财政厅已经批复平凉市、嘉峪关市、陇南市、酒泉市、张掖市、临夏州、白银市、甘南州、定西市、金昌市、天水市、庆阳市和武威市共13个市州的基本公共卫生服务均等化实施方案及考核评估标准，兰州市实施方案正在审批中。 （二）城乡基层医疗卫生服务体系建设进展。截至目前，18所县级医院中有2所已投入使用，12所主体完工，4所正在主体施工，预计年底可主体完工；30个中心乡镇卫生院中有20个开工建设，1个已竣工；18个城市社区卫生服务中心有14个已开工建设；500个村卫生室中已开工建设442个，其中竣工162个。 三、中央扩大内需、灾后重建卫生项目进展情况 截至9月20日，前五批中央扩大内需卫生项目共1329个，已竣工815个，其中2008年第一批扩大内需项目竣工542个，2009年第二批竣工80个，2009年第三批竣工30个，2010年第五批竣工163个。2010年扩大内需项目全部开工建设的只有白银市，请其余13个市州抓紧项目建设进度。 截至9月20日，除甘南州舟曲县妇幼保健站、卫生监督所、疾病预防控制中心3个项目因泥石流灾害需重新选址建设外，还有7个灾后重建项目未开工建设：陇南市卫生监督所、妇幼保健院，陇南市武都区妇幼保健站、卫生监督所，成县人民医院，两当县卫生监督所和健教所整合项目。 2010年共列建社区卫生服务建设项目35个。截至8月底，35个建设项目进度如下：兰州市12个建设项目，开工建设6个，6个未开工；白银市4个建设项目，已开工建设；嘉峪关市2个建设项目，均未开工；金昌市1个建设项目，未开工；酒泉市3个建设项目，正在办理购买手续2个，1个未开工；武威市2个建设项目，1个已开工，1个未开工；张掖市4个建设项目，2个已开工，2个未开工；天水市4个建设项目，1个开工建设，3个未开工；临夏州1个建设项目，未开工；甘南州2个建设项目，已开工。希望未开工的市州卫生行政部门、建设单位抓紧办理前期手续，尽快开工建设。 四、全省医疗机构实施网上药品集中采购情况 按照省药品和医用耗材集中采购工作领导小组办公室《关于甘肃省2009年度药品网上集中采购有关问题的通知》（甘药采发［2010］2号）和省卫生厅《关于甘肃省网上药品集中采购有关问题的通知》（甘卫规财发［2010］166号）要求，全省303家县及县以上人民政府、国有企业（含国有控股企业）等所属的全部非营利性医疗机构自2010年4月1日起必须实施药品网上采购，截止9月17日，实际已上网采购交易的医疗卫生机构有158家，尚未参加网上采购交易的医疗机构有145家。其中，酒泉、定西2市上网采购的医疗机构较多，达到了应上网机构数的86.67%和86.36%；甘南、临夏2州参加网上采购的医疗机构较少，分别为应参加数的12.5%和16.67%。请各市州卫生局切实引起重视，对还未上网采购药品的医疗卫生机构要尽快督促检查，限期要求其上网采购，使我省医疗机构药品采购工作更为科学、规范。 五、全省传染病疫情网络直报情况 8月份，全省14个市（州）86个县（区）及甘肃矿区均进行了网络直报。全省未及时报告卡片共48张，比7月份减少59张，未及时报告数前5位的市（州）为：陇南市（26张）、天水市（8张）、定西市（5张）、平凉市（3张）、酒泉市（3张）。 综合质量评价排名前四位的是：兰州市、嘉峪关市、金昌市、白银市、张掖市、庆阳市和甘肃矿区并列第一，武威市和临夏州分列第二、三位；后三位的是：陇南市、甘南州、酒泉市。 全省总的网络直报工作有了明显变化。陇南市和甘南州已连续半年综合评价（率）排名后三位，希望当地卫生局予以重视。陇南市的未及时报告数占全省的54.17%，天水市和甘南州的未及时审核数占全省的34.21%，严重影响了全省的及时报告率和及时审核率。 六、卫生统计工作 （一）数据报送情况。8月份，卫统1-9表的报送率为98.14%，天水市、酒泉市及甘南州卫生局没有完成上报任务；卫统其他医疗机构月报表（卫统1-10表）的上报率为98.47%，漏报率最高的分别是天水市卫生局7.59%、平凉市卫生局6.35%、酒泉市卫生局4.04%。医疗服务信息月报是法定报表，任何单位和个人不得拒报、迟报和漏报。天水市、酒泉市、平凉市、甘南州卫生局催报不力，漏报率高，影响了全省数据的收集和汇总。 （二）数据报送质量情况。各市州、县（市、区）卫生局要建立健全统计数据质量控制制度，严格履行报表审批权限，提高统计数据质量。8月份上报的医疗机构门诊费用和住院费用存在明显错误的单位有：按属地分兰州市卫生局所辖兰州糖尿病肾病专科医院、窑街煤电有限责任公司医院、兰州市第三人民医院、皋兰县人民医院；定西市卫生局所辖陇西县中医院；张掖市卫生局所辖甘州区人民医院；陇南市卫生局所辖陇南市第二人民医院、康县第一人民医院；武威市卫生局所辖区天祝藏族自治县人民医院；金昌市卫生局所辖金川集团有限公司职工医院；白银市卫生局所辖甘肃省靖安医院、靖远电厂职工医院；天水市卫生局所辖天水市精神病院。以上单位对统计数据报送工作重视程度不够，个别信息报送员胡填乱报，报送的数据未能真实反映工作开展情况，影响了全省统计数据质量。 各级卫生行政部门和医疗卫生单位要按照《统计法》和《甘肃省卫生系统开展统计法和统计违法违纪行为处分规定贯彻执行情况大检查工作实施方案的通知》（甘卫办发2010337号）要求，完善相关工作制度和工作纪律，认真落实统计数据审核制度，确保统计数据真实、可靠。 七、医政、医院管理工作 根据《卫生部办公厅关于印发2010年医疗器械临床合理使用与安全管理专项检查活动方案的通知》（卫办医管函〔2010〕 631号）要求，各市、州卫生局组织辖区二级以上医疗机构在开展自查工作基础上，于2010年8月26日前将相关调查表上报省卫生厅。截止9月15目，省中医院、兰大二院、省妇幼保健院、省三院等4家厅直医疗机构及兰州市、庆阳市、白银市、金昌市等4个市卫生局仍未上报调查表，影响了全省数据的统一汇总，特提出批评。 2010年“百万贫困白内障患者复明工程”项目启动以来，根据卫生部要求在2010年8月底前要完成项目执行进度的40%。兰州、庆阳、武威、定西、甘南、嘉峪关6市、州，兰州大学第一医院、省康复中心医院未达到进度的40%，请按照医改重点工作的整体部署和要求，在保证手术质量和安全的前提下，进一步加快项目执行进度，力争完成手术任务。 2010年“百万贫困白内障患者复明工程”项目执行进度表 （截至8月31日）