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海南省卫生厅关于印发《海南省洪涝常见病中医药防治技术方案(试行)》的通知


【颁发部门】 海南省卫生厅

【发文字号】 琼卫中医[2010]33号

【颁发时间】 1970-08-21

【实施时间】 1970-08-21

【效力属性】 有效


各市、县、自治县卫生局,洋浦社会发展局,省农垦总局卫生局,海医附院,厅直各单位: 近期,我省遭遇罕见的持续暴雨,造成严重的洪涝灾害,为指导医疗机构做好我省救灾卫生防疫的中医药防治工作,我厅组织中医药专家针对洪涝灾害期间容易发生的常见病种,制定了《海南省洪涝常见病中医药防治技术方案(试行)》。现印发给你们,供医疗机构在临床诊疗工作中使用。

二〇一〇年十月十一日
海南省洪涝常见病中医药防治技术方案(试行)
近期,我省遭遇暴雨袭击,部分市县发生了严重的洪涝灾害,为了有效预防暴雨灾害可能造成的传染病的发生与流行,切实保障人民群众身体健康,加强对洪灾后传染病防控工作,充分发挥中医药在防治传染病方面突出的特色和优势,使中医药更多地参与传染病的防治工作,特制定本方案。 一、感冒防治中医药临床技术方案 (一)预防 1. 生活起居预防 (1)根据气温变化,及时增减衣服,尤其注意防止汗出当风,避免忽冷忽热,以适寒温。 (2)饮食要以清清淡而有营养为原则,适量多食含蛋白质的食品和新鲜蔬菜水果,少食油腻、粘滞、腥荤、辛辣等剌激性食物,保持大便通畅。 (3)作息时间要有规律,室内要通风换气,保持空气新鲜,衣被要勤晒太阳防止长霉,勤换内衣,注意个人卫生。 (4)避免前往人群拥挤场所,避免接触流感样症状或肺炎等呼吸道病人。 (5)保持良好精神情绪,调整好心态。 2. 饮食预防 海南气候环境多湿热偏盛,应多食用清凉解暑除湿的食物,如绿豆、苡米、冬瓜、苦瓜等,采取食疗方法有助于预防流感。 百合莲子绿豆汤:百合30g、莲子30g、绿豆35g、冰糖10g、加水适量,煮沸30分钟温服。 沙参玉竹汤:沙参30g、玉竹20g、红枣10g,加水适量,煮沸40分钟温服。 绿豆苡米汤:绿豆30g、苡米仁50g,煮沸40分钟温服。 3. 药物预防 (1)成人 ①防感汤:金银花15g、贯众10g、白茅根10g、苏叶10g、生甘草6g。 此方适用于普通人群。水煎服,每次50ml,早晚各服一次。 ②太子参10g、黄芪10g、白术10g、防风5g、黄芩10g、牛蒡子10g。 功能:益气固表和营。 适用人群:素体虚弱,汗出较多,易于外感的人群。 煎服方法:每日1付,清水煎。早晚各一次,3~5付为宜。 ③贯众5g、鹅不食草5g、生甘草5g、千里光10g、牛蒡子5g。 功能:清热解毒利咽。 适用人群:面色偏红,鼻咽干燥,口舌生疮,大便偏干,小便黄。 煎服方法:每日1付,清水煎。早晚各一次,3~5付为宜。 ④桑叶10g、侧柏叶15g、紫草10g、桔梗5g。 功能:清热宣肺。 适应人群:咽喉不利或痛痒,眼干目赤,喜凉,大便偏干,小便黄。 煎服方法:每日1付,清水煎。早晚各一次,3~5付为宜。 ⑤藿香10g、佩兰10g、陈皮10g、云苓10g、苍术10g。 功能:健脾化湿。 适应人群:面色发黄、腹胀便溏、食欲不振、舌黄厚腻。 煎服方法:每日1付,清水煎。早晚各一次,3~5付为宜。 (2)儿童 ①牛蒡子6g、元参6g、木蝴蝶3g、僵蚕6g、蝉衣6g、橘络3g。 功能:清咽利肺通络。 适用人群:儿童咽喉、扁桃体易充血肿大者,此类儿童平素受风着凉即易引起咽喉发炎,咳嗽,舌尖红苔薄黄,大便多干结。 煎服方法:每日1付,清水煎。早晚各一次,3~5付为宜。 ②白豆蔻6g、苏叶6g、银花10g、生山楂10g、炒麦芽10g、莱菔子10g。 功能:清热和中导滞。 适应人群:儿童易食积湿阻脾胃者,精神不振、胃纳呆滞、舌黄滑腻,大便臭秽或稀烂。 煎服方法:每日1付,清水煎。早晚各一次,3~5付为宜。 4. 服用中药预防感冒需要注意事项: (1)老人和儿童在中医师的指导下适当调整用量服用; (2)慢性疾病患者及孕妇慎用; (3)预防感冒中药不宜长期服用,一般服用3~5天; (4)服用期间或服用后感觉不适者,应立即停止服药并及时咨询医师; (5)对上述药物有过敏史者禁用,过敏体质慎用; (二)中医治疗 1. 辨证论治 (1)卫分证 ①风热袭表 1)主症:发热微寒、咽喉赤痛或干。 2)兼证:头痛鼻塞、咳嗽、口微渴。 3)舌、脉象:舌边尖红、苔薄黄、脉浮数。 治法:辛凉解表 方药:银翘散 双花、连翘、荆芥、薄荷、牛蒡子、桔梗、竹叶、芦根、甘草。咽痛者加僵蚕、元参,咳嗽者加桑白皮、百部、前胡。 双花清热颗粒(省中医院自制剂),每次10~20g,每日3次。 ②风寒束表 1)主症:恶寒甚于发热、无汗。 2)兼证:头痛身痛、鼻塞流清涕。 3)舌、脉象:舌苔薄白、脉浮紧。 治法:辛温解表 方药:荆防败毒散 荆芥、防风、柴胡、川芎、枳壳、羌活、独活、茯苓、桔梗、甘草。寒甚者加麻黄、桂枝;咳嗽加杏仁、浙贝母。 中成药:有水饮停于胸中,可选用小青龙口服液。 (2)气分症 ①肺热壅盛 1)主症:壮热、胸痛、黄痰或脓痰。 2)兼证:咳嗽、痰中带血。 3)舌、脉象:舌红苔黄、脉滑数。 治法:清热平喘 方药:麻杏石甘汤 麻黄、杏仁、石膏、甘草。 热甚者加贯众、黄芩、大青叶、蚤休、鱼腥草;胸痛咳嗽脓痰者加瓜蒌皮、侧柏叶、浙贝母。 中成药:可选用痰热清注射液等。 ②胃热炽盛 1)主症:壮热、口渴引饮。 2)兼证:汗出、口臭、面赤心烦。 3)舌、脉象:舌苔黄燥、脉洪大。 治法:辛寒清热 方药:白虎汤 石膏、知母、粳米、甘草。 卫气同病者加银花、连翘、芦根;体弱脉虚大者加太子参;大便秘结者加大黄、芒硝;发斑者加生地、丹皮、紫草;胃气上逆、心下痞闷者加厚朴、枳实、法半夏、槟榔。 ③腑实热结 1)主症:壮热日晡热甚,大便秘结或热结旁流。 2)兼证:腹胀满,烦燥谵语。 3)舌、脉象:舌苔焦燥起芒刺,脉沉实有力。 治法:苦寒泻下,通便导滞 方药:大承气汤 大黄、芒硝、枳实、甘草。 热结阴亏,燥屎不行者加生地、麦冬、玄参;邪热炽盛,胸膈烦热、口舌生疮者加山栀子、黄柏、连翘、薄荷、竹叶。 中成药:可选用四磨汤口服液10ml等。 ④肝胆湿热 1)主症:寒热往来、目肤发黄、胸胁苦满。 2)兼证:恶心呕吐、口苦咽干、尿黄。 3)舌、脉象:舌红苔黄腻、脉弦数。 治法:清热利胆 方药:大柴胡汤 柴胡、黄芩、白芍、半夏、枳实、大枣、大黄、生姜。 热重者加板蓝根、银花、连翘、败酱草;便秘者重用大黄、芒硝、厚朴;疼痛重者加元胡、川楝、郁金;呕吐者加竹茹、陈皮;食欲不振者加焦三仙、云苓、鸡内金;瘀血加桃仁、当归、赤芍、红花;皮肤发黄者重用绵茵陈、金钱草、栀子、田基黄、溪黄草。 ⑤脾胃湿热 1)主症:身热不扬、汗出热不解、胸腹胀满。 2)兼证:目肤小便发黄、嘈杂纳呆。 3)舌、脉象:舌苔黄腻或白厚腻、脉濡数。 治法:辛开苦降 方药:王氏连朴饮 黄连、厚朴、石菖蒲、半夏、淡豆豉、山栀、芦根。 热甚者加黄柏、黄芩;湿重者加藿香、佩兰、薏苡仁、芡实、珍珠草、鸡骨草。 ⑥大肠湿热 1)主症:发热腹痛、泄泻或痢下脓血。 2)兼证:里急后重、小便短赤、肛门灼热。 3)舌、脉象:舌红苔黄腻、脉滑数。 治法:清肠化湿 方药:葛根芩连汤 葛根、黄芩、黄连、甘草。 热甚者加败酱草、公英、黄柏;气滞腹痛者加广木香、槟榔、枳壳;湿热下痢者加白头翁、马齿苋、黄连、白芍。 ⑦膀胱湿热 1)主症:寒热起伏、尿频数涩痛、黄浊短赤。 2)兼证:小腹拘急引痛,腰酸痛。 3)舌、脉象:舌红苔黄腻、脉滑数。 治法:清热利湿 方药:八正散 木通、瞿麦、车前子、扁蓄、滑石、甘草、大黄、山栀。 热甚者加柴胡、黄芩、银花、连翘、蒲公英、白花蛇舌草;排尿困难者加石苇、冬葵子、白茅根;小腹坠胀者加枳壳、乌药、荔枝核。 中成药:复方石苇合剂、清浊祛毒丸、甘露消毒丹等。 2. 急症处理: 所列诸法,可根据病情单独或综合使用。 (1)退热 ①针剂 1)柴胡注射液:每次2~4毫升。肌肉注射,每日2次,适用于卫、气分发热。 2)痰热清注射液:每次20~40ml加入5%葡萄糖液250~500ml中静脉滴注。 3)清开灵注射液:每次20~40毫升,加入5%葡萄糖液500毫升中静滴。 4)穿琥宁注射液:每次400~640mg,加入5%葡萄糖液250-500ml中,分2次静脉滴注。 5)喜炎平注射液:每次250~500mg,加入5%葡萄糖液250~500ml中静脉滴注。 ②药物擦浴 1)用荆芥15克,薄荷15克,煎水擦浴,得微汗而解。 2)石膏水:用20%石膏煎液擦浴。 ③针刺 一般选穴,上肢取曲池、合谷,配内关、手三里;下肢取足三里、阳陵泉、三阴交,手法均采用泻法。 亦可用柴胡注射液进行穴位注射。常取曲池(双)、足三里(双),每穴注射0.5~1亳升,每4~6小时一次,至退热为止。 ④滴鼻 选用复方柴胡滴鼻液。 ⑤灌肠 清热灌肠汤:生石膏30克,大青叶15克,荆芥15克,薄荷15克,芦根30克,赤芍15克,煎水取法200毫升。本方适用于卫分证、气分证或卫气同病之高热。 (2)增液 生脉注射液60~80毫升,加入5%葡萄糖液500毫升中静滴。 (3)止痉 ①针刺:主穴为百会、人中、大椎;备穴为少商、委中。 ②至宝丹:每次1粒,每日3次。 ③紫雪丹:每次1支,每日3次。 ④醒脑静注射液:每次20~40毫升,加入5%葡萄糖液500毫升中静滴。 (4)开闭 高热闭证,即热入心包,多为热邪内陷所致,每见神昏谵语,口噤目闭,两手握固,痰壅气粗。治当醒神开窍,可选用下列方法(同时应配合退热、增液等法治之): ①针刺:用三棱针于十宣放血;或刺人中、曲泽、委中,使之出血;亦可针刺人中、涌泉、素寥。 ②安宫牛黄丸:每次1丸,每日3次,用于热闭。或选用万氏牛黄清心丸、紫雪丹。 (5)固脱 脱证多为高热炽盛,邪毒内陷,阴精耗竭,阳气欲脱所致,每见大汗淋漓,四肢厥逆,脉策欲绝。救治方法: ①针灸:凡阴脱者可用灸法,阳脱宜用针刺。取神阙、关元、气海,采用灸法,每穴灸15~20分钟;或针刺素寥、内关,配少冲、少泽、中冲、涌泉,一般中强刺激,留针,间断捻转。 ②参脉针:用50~100毫升,加入5%葡萄糖液100毫升中静脉滴注,适用于阴脱。 ③参附针:用10~20亳升,加入5%葡萄糖液100毫升中静脉滴注,适用于阳脱。 ④参附汤:红参10克,制附片10克,水煎频服,用于阳脱。 (三)调护 1. 生活护理 (1)保持床单整洁干燥,病人汗出过多时,及时更换被服。 (2)卧床日久,注意病人皮肤清洁,按时翻身,防止褥疮发生。 (3)加强病房清洁卫生和消毒工作,不许病人互串病室,防止交叉感染。 (4)保持室内通风,避免对流风,注意保暖。 2. 饮食护理 (1)病人应食清淡易消化的流质或半流,忌辛辣油腻厚味食物,少食多餐,保证液体与营养充足。 (2)发热病人,可多饮水或多吃新鲜水果。汗出较多的病人,宜多喝淡盐水。 3. 其他 (1)注意做好高热重证病人的情志护理及家属的思想工作,配合治疗。 (2)注意病人精神、体温、血压等变化,观察舌苔、大小便变化等情况,随时调整治疗方案。 二、肠道急症防治中医药临床技术方案 (一)诊断要点 1. 病名诊断 (1)临床表现特点 ①少腹、脐腹或小腹部位突发疼痛(绞痛、胀痛或刺痛)。 ②常伴腹胀、恶心呕吐、神疲怯寒或烦躁身热,大便溏或结。 (2)发病特点 ①发病急;②病位广泛;③病情多变。 (3)辅助检查 根据不同的病因可进行相应的理化检查,如血、尿、粪常规,血淀粉酶、血电解质等。其他特殊检查,如b超、x线、ct、纤维胃镜、结肠镜、腹腔镜及胰胆管造影等。 凡具备第(1)、(2),参考(3)项即可诊断。 2. 证类诊断 (1)寒积 主证:腹痛急暴,剧痛拒按,喜热畏寒,口淡不渴。舌淡苔白,脉沉迟或弦紧。 兼证:得温痛减,遇冷痛甚,腹胀便秘,小便清利。 (2)热郁 主证:腹痛暴作,腹满痞硬,肌肤灼热,痛处拒按。舌苔黄腻或黄燥,脉滑实有力或濡数。 兼证:口渴自汗得温痛甚,小便黄赤,大便干结不爽或秽臭。 (3)气滞 主证:腹部胀痛,牵及胁肋或少腹,时痛时止,攻窜不定,按之无形。苔薄白或微黄,脉弦。 兼证:嗳气呕逆,矢气则舒,恼怒则甚。 (4)瘀血 主证:腹痛如割,痛处固定,疼痛拒按。舌青紫或有瘀斑,脉弦或涩。 兼证:腹中积块,黑便。 (5)食滞 主证:脘腹胀痛,腹痛拒按,嗳腐吞酸,有伤食史。舌苔厚腻,脉滑有力。 兼证:不思饮食,痛而欲泻,泻后症减,大便酸臭或便秘。 (6)虫积 主证:脐周绞痛,时痛时止,反复发作,吐虫或便虫。舌苔腐、花剥,脉弦滑。 兼证:能食形瘦,睡中龃齿,嗜食异物,腹形如鞭。 以上证类以主证和舌脉象为主要诊断依据。 3. 分期分级 (1)分期 ①早期:胃肠气滞,寒凝冷积。 ②中期:血行瘀滞,热毒内盛,实邪结阻。 ③晚期:肉腐血败,热深厥深,暴脱。 (2)分级 ①轻度腹痛:腹痛较轻,可以忍受,无痛苦面容。 ②中度腹痛:有痛苦面容,但无坐卧不安。 ③重度腹痛:疼痛难忍,捧腹呻吟,坐卧不安。 (二)治疗方案 1. 治疗原则 (1)若诊断明确,适于非手术治疗者,腹痛急剧时,可予解痉镇痛之剂,以急治其标。 (2)不论何种原因所致急性腹痛,总由经络瘀滞,腑气失畅,不通则痛,故宜以通为治,并可参考疼痛部位及所属脏腑经络不同而加以施治。 2. 分证论治 (1)寒积 治法:温中散寒,通便止痛。 方药:大黄附子汤(《金匮要略》):大黄12克(后下)、附子6克(炖)、细辛3克。每日1剂水煎服。 体虚较甚者,加党参15克、当归10克;脐中痛不可忍暴厥者,用三物备急丸(《金匮要略》)加减:大黄15克、巴豆(去皮心研末冲服)0.05-0.1克、生姜10克。 中成药:附子理中丸6克口服,每日3次。或苏合香丸1丸口服,每日2次。 (2)热郁 治法:清热通腑,攻下止痛。 方药:大承气汤(《伤寒论》)加味:大黄12克(后下)、厚朴15克、枳实15克、芒硝9克(冲)、黄芩10克、延胡索10克。每日1剂水煎服。 湿热偏重,热结不甚者,用小承气汤(《伤寒论》)加减:大黄10克(后下)、厚朴6克、枳实10克、黄芩10克、栀子10克、茵陈15克。每日1剂水煎服。 伤暑腹痛者,用香薷饮(《和剂局方》)加减:香薷10克、白扁豆15克、厚朴10克、生姜10克、木瓜15克。 中成药:金牛腹痛片5片口服,每日3次。或紫金丹0.3-0.6克口月艮,每日2-3次。 针剂:清开灵注射液20-40毫升或双黄连粉针剂3~3.6克加入5%葡萄糖液或生理盐水500毫升中静脉滴注,每日1次。 (3)气滞 治法:疏肝解郁,理气止痛。 方药:柴胡疏肝散(《景岳全书》)加减:柴胡10克、枳壳10克、川芎10克、陈皮10克,香附10克、白芍15克、炙甘草6克、木香10克(后下)。每日1剂水煎服。 少腹绞痛,矢气则舒,或阴囊疝痛者用天台乌药散(《医学发明》)加减:乌药15克、高良姜15克、槟榔15克、木香10克、小茴香10克、青皮10克、川楝子15克。每日1剂水煎服。 寒疝冷痛者用加味乌药汤(《济阴纲目》):乌药12克、香附9克、延胡索9克、砂仁10克(后下)、木香6克、甘草3克、枳壳10克、白术15克。每日1剂水煎服。 中成药:沉香化气丸3~6克口服,每日2次。 (4)瘀血 治法:活血化瘀,行气止痛。 方药:少腹逐瘀汤(《医林改错》)加减:小茴香6克、干姜6克、没药10克、延胡索10克、当归10克、川芎6克、肉桂3克、赤芍12克、蒲黄10克、五灵脂6克、红花10克。每日1剂水煎服。 血蓄下焦,小腹拘急疼痛,谵语发狂者,用桃核承气汤(《伤寒论》)加减:桃仁10克、大黄10克、桂枝6克、芒硝6克、当归10克、赤芍12克。每日1剂水煎服。 中成药:云南白药0.3-0.4克口服,每日2-3次。或复方延胡止痛片2--4片口服,每日2次。 针剂:复方丹参注射液20--40毫升或川芎嗪注射液80~120毫克或脉络宁20--40毫升加入5%葡萄糖液或生理盐水500毫升中静脉滴注,每日1--2次。 (5)食滞 治法:消积化滞,宽中止痛。 方药:保和丸(《丹溪心法》)合小承气汤(《伤寒论》) 加减:山楂30克、莱菔子20克、神曲10克、半夏10克、陈皮10克、茯苓10克、大黄10克、枳实15克、厚朴10克、延胡索10克。每日1剂水煎服。 大便秘结,小便短赤,舌红苔黄腻,脉沉实者用枳实导滞丸(《内外伤辨惑论》):枳实15克、神曲15克、大黄10克、黄芩10克、黄连10克、白术10克、泽泻6克。每日1剂水煎服。 中成药:保和丸1支口服,每日3次。或木香槟榔丸6克口服,每日3--4次。 (6)虫积 治法:安蛔止痛。 方药:乌梅丸(《伤寒论》)加减:乌梅20克、细辛3克、附子(炖)6克、干姜10克、桂枝6克、蜀椒4克、黄连10克、党参10克、当归4克、使君子10克、川楝子10克。每日1剂水煎服。 兼梗阻者,加大黄15克、厚朴10克、枳实15克。 中成药:乌梅丸10克口服,每日1-3次。 三、洪灾常见皮肤病防治中医药临床技术方案 (一)洪水脚(手、足浸渍):常发生在手足长时间浸泡在水中的人群中。主要表现为手足部位糜烂、浸渍、渗液、脱屑,严重的可造成化脓和溃疡,红肿和疼痛。通常位于手足指、趾间。 预防:尽量减少手足在水中浸泡的时间,保持手足部位清洁干燥,外出时穿防水长筒靴。 治疗:①保持局部干燥。 ②浸渍:洗净患处,中药散粉或痱子粉涂于洗净患处。 处方:葛根30克、明矾30克、黄柏30克磨粉涂撒于患处。 ③. 糜烂、浸渍、渗液:用复方黄柏液湿敷。 处方:黄柏粉30克、马齿苋粉30克、明矾粉50克,冲开水2000毫升冷湿敷、浸泡。 ④. 化脓和溃疡,红肿和疼痛: 处方:蒲公英60克、黄连粉50克、马齿苋粉30克、千里光粉30克、 明矾粉30克,冲开水2000毫升冷湿敷或浸泡半小时。 (二)脚湿气(皮肤癣病--手癣、足癣、体癣、股癣):洪涝灾害时,由于身体一些部位长期浸泡在水中,生活环境温暖潮湿,是各种癣病发生的好时机。表现为瘙痒、糜烂、浸渍、发白、渗液、脱屑、潮红,严重者红肿,化脓、裂疼、出血,继发丹毒、肾炎。 预防:保持干燥、清洁、透气,避免搔抓。 治疗:洗净患处,无糜烂、渗液者黄柏30克、苦参30克粉涂于患处;有糜烂、渗液、红肿、化脓者黄柏粉120克、黄连50克、马齿苋粉50克、地榆50克、野菊花50克粉,冲开水2000毫升冷湿敷或浸泡半小时。 (三)湿疮(湿疹、烂裆阴囊--湿疹、皮炎、小腿湿疹等):多发生于双下肢,阴囊,因为长期泡在污浊的水中,皮肤容易受各种微生物的侵袭,主要表现为患处瘙痒、皮肤上出现红斑、丘疹,渗出,严重的出现水疱,肿胀、化脓继发丹毒其它感染。 预防:可在下水前外涂凡士林,劳作后可用1%的盐水浸泡患处约半小时,然后再用清洁水洗净凉干。 治疗:1.龙胆草30克、黄柏30克、黄连20克、苦参30克、明矾30克粉,冲开水2000毫升搽洗、冷湿敷或浸泡半小时。 (四)虫咬皮炎、钩虫皮炎(粪块毒)、疥疮:灾区卫生条件差,气候潮湿,赶上蚊虫繁衍的季节,洪水泛滥更促进了蚊虫的滋生。主要表现为四肢出现红色小丘疹、抓痕,有时在皮疹的顶端有透明的小水疱,较痒。 预防:使用蚊帐,保持皮肤清洁卫生,外用防护剂。适时更换内衣裤,保持清洁干燥。 治疗:苦参、百部、野菊花各30克冲开水2000毫升搽洗、冷湿敷或浸泡半小时。 (五)黄水疮(脓疱疮)、疖肿:是灾区儿童中较常见的疾病之一,可在面部和四肢以及躯干部位出现一个小水疱,脓疱,脓丘疹,脓肿,可伴有疼痛、痒,甚至继发肾炎、败血症。 预防:注意卫生,避免搔抓。 治疗:野菊花30克、蒲公英30克、地丁30克、黄连20克,冲开水2000毫升搽洗、冷湿敷或浸泡半小时。 总之,一旦发生皮肤异常,尽快找到救灾救护医生,严重者及时转运到条件较好的医院。 四、红眼病防治中医药临床技术方案 红眼病祖国医学称为“暴风客热”,是指外感风热,猝然发病,以白睛红赤,眵多粘稠,痒痛交作为主要特征的眼病。本病多见于夏秋季,常以毛巾、手、水为传染媒介。易在公共场所蔓延,散发于学校等集体场所。常双眼突然发病,3-4天达到高峰,以后逐渐减轻,1-2周痊愈,预后良好。若失于调治,则病情迁延,可演变为慢性。 (一)诊断要点: 1. 起病急,双眼同时或先后发病、或有与本病患者接触史。 2. 患眼涩痒痛,灼热流泪,眵多粘稠,白睛红赤。 (二)辨证施治: 1. 内治 (1)风重于热证:银翘散、双花清热颗粒。 (2)热重于风证:黄连上清丸。 (3)风热并重证:防风通圣散。 验方:银 花10g 菊花10g 蒲公英10g 板蓝根15g 甘 草5g  防风10g 蔓荆子10g 赤 芍15g 决明子10g 煎水内服,每日两次。 2. 外治 洗眼: (1)桑叶15g 菊花10g 玄明粉30g 或 蒲公英30g 野菊花30g 黄连10g加水1000ml煎10分钟后过滤,冷却后洗眼。 (2)0.9%氯化钠冲洗。 (三)预防 1. 注意个人卫生,不用脏手、脏毛巾揉擦眼部,饭前便后及外出归来应洗手。 2. 对急性期的病人,其毛巾、脸盆及其他生活用品应注意消毒,防止传染。 3. 医生为患者检查后,应注意洗手消毒,以防止交叉感染。

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