长沙市劳动和社会保障局关于调整生育保险统筹支付标准的通知
（长劳社发[2008]19号）
各区、县（市）劳动和社会保障局、定点医疗机构：
为了进一步提高生育保险的保障水平，减轻参保人员负担，促进我市生育保险稳步发展，根据湖南省劳动和社会保障厅《关于实行生育保险政策项目内分娩医疗费用金额支付管理的意见》（湘劳社工字[2007]111号）精神，结合我市实际情况，决定对生育保险统筹支付标准进行调整（具体见附件），并就有关事项通知如下：
一、生育保险政策项目内分娩的医疗费用实行全额支付。凡住院分娩所需的手术费、药费、诊查费、治疗费、护理费、化验费、特殊材料费等费用均纳入统筹全额支付范围。
二、统筹基金不予支付的费用包括婴儿诊治费、陪人费、空调费、生活用品费、膳食费、超标床位费（住院床位费统筹基金最高支付标准为30元／天）、无痛分娩费、镇痛棒费以及其他本人要求享受特殊服务项目而发生的费用。
三、《长沙市城镇职工生育保险统筹支付项目及支付标准》为最高支付标准，低于标准的按实际发生的符合规定的费用支付。各定点医院应严格把握政策，将生育医疗费用控制在项目支付标准范围内。
四、参保人员住院分娩期间或围产期发生并发症或合并症的医疗费用，定点医疗机构向医疗保险经办机构申报，经审核确认，可列入统筹支付范围。
五、以上规定自2008年4月1日起执行。
附件：长沙市城镇职工生育保险统筹支付项目及支付标准
二○○八年三月七日
附件：
长沙市城镇职工生育保险统筹支付项目及支付标准
| 序号 | 统筹支付项目 | 调整后支付标准（元） |
| 一 | 阴道自然分娩，无并发症（含侧切） | 2000 |
| 二 | 阴道自然分娩并产后出血 | 2400 |
| 三 | 阴道自然分娩并产后出血（输血不少于2个） | 3200 |
| 四 | 阴道难产无产时并发症 | 2400 |
| 五 | 阴道难产并产后出血 | 2800 |
| 六 | 阴道难产并产后出血（输血不少于2个） | 3600 |
| 七 | 妊娠合并症、并发症阴道分娩 | 3200 |
| 八 | 妊娠合并症、并发症阴道分娩并产后出血 | 3600 |
| 九 | 妊娠合并症、并发症阴道分娩并产后出血（输血不少于2个） | 4000 |
| 十 | 无适应症剖宫产 | 2400 |
| 十一 | 剖宫产无并发症 | 3600 |
| 十二 | 剖宫产并产后出血 | 4000 |
| 十三 | 剖宫产并产后出血（输血不少于2个） | 4400 |
| 十四 | 难产性剖宫产 | 4000 |
| 十五 | 难产性剖宫产并产后出血 | 4400 |
| 十六 | 难产性剖宫产并产后出血（输血不少于2个） | 4800 |
| 十七 | 妊娠合并症、并发症剖宫产 | 4400 |
| 十八 | 妊娠合并症、并发症剖宫产并产后出血 | 4800 |
| 十九 | 妊娠合并症、并发症剖宫产并产后出血（输血不少于2个） | 5200 |
| 二十 | 围产期严重并发症治疗 | 6000 |
| 二十一 | 终止妊娠（门诊） | 400 |
| 二十二 | 终止妊娠（住院） | 1000 |
| 二十三 | 中孕引产 | 1600 |
| 二十四 | 单胎门诊检查 | 600 |
| 二十五 | 多胎门诊检查 | 700 |
| 二十六 | 输卵管节扎术（非分娩） | 1300 |
说明：
1、上述病种统筹支付标准为一、二类收费医院支付标准，三类收费医院在此基础上住院支付标准原则上下浮20%；
2、其他未列病种统筹支付标准不变。
