近期，我国南方部分省、市发生3起人感染高致病性禽流感（以下简称“人禽流感”）确诊病例，提示我国防控人禽流感工作形势依然严峻。为进一步加强全省人禽流感防控工作，有效控制疫情的发生，规范不明原因肺炎病例和人禽流感病例的监测、诊断和报告程序，提高应对疫情的应急处理能力，保障人民群众的生命安全，维护社会稳定，现就进一步做好这项工作作如下要求：
各级卫生行政部门和各类医疗卫生机构，要从保障人民群众身体健康，维护正常生产和生活秩序，确保经济社会和谐稳定发展的高度，充分认识到这项工作的长期性、艰巨性和复杂性，切实做好人禽流感的预防控制和医疗救治工作。要认真吸取非典型肺炎防治工作中积累的经验和教训，对可能到来的人禽流感疫情做好思想、人力、技术、物资等方面的准备，做到依法防控、科学防控和规范防控。
二、明确职责，科学应对
各级卫生行政部门要明确工作职责，制定完善各类应急预案；组织开展专业人员培训和应急演练，组建专家组为防治工作提供技术支持，加强防控工作的督导检查，组织对重大疫情的应急控制，落实应急物资，指导和协助相关部门开展防控工作。
各级疾病预防控制机构要积极开展不明原因肺炎和人禽流感等重大传染病的疫情监测和报告、现场流行病学调查、疫情处置和评估工作，及时提出防控措施，指导相关医疗单位落实传染病报告制度，组织开展业务人员技术培训和健康教育。加强实验室生物安全管理，省级实验室要加强毒株和样本的保藏管理，保障实验室生物安全。
各级医疗卫生机构（包括乡镇卫生院、村卫生室和城市社区卫生服务机构）要加强对不明原因肺炎病例、人禽流感医学观察病例以及不明原因死亡病例的识别、筛查与报告。要认真按照《医疗机构传染病预检分诊管理办法》的要求做好呼吸道传染病的预检分诊工作，做好针对不明原因发热和不明原因肺炎病人的预检分诊及筛查工作。要按照《急性呼吸道发热病人就诊规定》和《人禽流感医疗救治预案（试行）》的要求接诊和治疗患者。对发现的疑似人禽流感病例要立即按照有关规定上报，并转定点医院进一步隔离诊治。及时报告发现的病死动物情况以及有病死动物接触史的发热病人，有条件的医疗机构应及时进行网络直报。一旦发现疑似病例，要及时诊断、转运、隔离治疗，配合疾病预防控制机构开展流行病学和卫生学调查、实验室检测样本的采集等工作，认真做好院内感染控制工作和医务人员个人防护。
各级卫生监督机构要加强食品卫生、公共场所卫生监督检查，依据《传染病防治法》的相关规定，对医疗机构预检分诊、消毒、疫情报告及预防控制等工作进行监督检查，确保各项措施落实。
三、加强宣传培训，建立部门间协作机制
各级卫生行政部门要加强对《传染病防治法》、《突发事件应对法》、《突发公共卫生事件应急条例》、《医疗机构传染病预检分诊管理办法》、《人禽流感医疗救治预案（试行）》、《人禽流感诊疗方案（2005版）》等法律法规、规章和规范，以及近期卫生部和省卫生厅下发的有关加强人禽流感防治工作的文件的学习、宣传和培训。要对医疗卫生人员人禽流感的预防、诊断、鉴别诊断、治疗、人员防护、医院感染预防控制、疫情报告和现场防控相关知识进行培训，不断提高医疗卫生人员防治水平和应急反应能力，做到“早发现、早报告、早隔离、早治疗”，提高医疗卫生机构针对人禽流感等传染病的快速反应能力。
加强与农牧业、出入境检验检疫等部门的协作，及时沟通信息，形成及时会商、协同行动的长效合作机制。各级卫生行政部门要与农牧业部门建立起防控人畜传染病合作机制，一旦发生疫情，卫生部门和农牧业部门要做到“三同时”，即同时到达现场、同时开展调查、同时处理疫情。同时关注动物疫情变化情况，落实相应的防控措施。
四、加强疫情预测、预警和预报工作
各地要高度重视不明原因肺炎病例和人禽流感疫情报告工作。要切实加强各级医疗机构和疾病预防控制机构的网络直报工作，并认真负责地做好每例病例审核和分析工作，一旦发现疑似病例或疫情，必须立即启动每日疫情报告制度。严格执行疫情监测报告和预检分诊制度，进一步加强监测、排查和管理，医疗机构要指定专人和科室筛查可疑病例，并完整记录，妥善保管。
五、加强应急演练、健全应急物资储备机制
按照卫生部《人感染高致病性禽流感应急预案》的要求，各级要在近期落实经费，抓紧组织演练，主要内容包括：疫情监测与报告、现场流行病学调查与信息反馈、有关标本采集与检测、现场防控措施制订与实施、现场消毒与隔离、医疗机构现场防控业务指导工作、现场防控的部门协作、新闻舆论引导等，切实提高业务人员突发人禽流感疫情综合应急能力，一旦发生疫情，能够快速高效完成防控任务。积极做好必要的人禽流感病毒实验室检测设备和试剂、现场采样器材、现场防控防护设备和衣物、现场消杀设备和药剂等方面的物资储备。
甘肃省卫生厅
二00八年三月五日
二00八年三月五日
