长春市卫生局关于进一步加强医疗机构中医药防治甲型h1n1流感工作的通知
(长中医发〔2009〕16号)
各县(市)区卫生局(中医药管理局)、各有关单位:
目前,我市甲型h1n1流感疫情严峻,为防止发生院内交叉感染,遏制甲型h1n1流感疫情传播,充分发挥中医药防治甲型h1n1流感的特色优势,各医疗机构可按照卫生部办公厅、国家中医药管理局办公室《甲型h1n1流感中医药预防方案(2009版修订第一版)》、省中医药管理局《吉林省甲型h1n1流感中医药防治方案(2009版修订版)》,对有发热或其他流感样症状的住院患者早期使用中医药防治,各医疗机构中医科要积极开展中医药防治甲型h1n1流感知识的宣传与讲座,切实做好中医药防治甲型h1n1流感工作。
附件:吉林省甲型h1n1流感中医药防治方案(2009版修订版)
二oo九年十二月十四日
附件:
吉林省甲型h1n1流感中医药防治方案
(2009版修订版)
(2009版修订版)
中医药学在长期临床实践中积累了丰富的防治时行感冒的经验。在梳理文献、总结名老中医和前期中医药防治甲型h1n1流感经验的基础上,针对甲型h1n1流感的特点,根据中医“正气存内,邪不可干”原则,制订本方案。
上篇 中医药预防篇
一、生活起居
(一)“虚邪贼风,避之有时”,远离患者,减少集聚;及时增减衣物,以适寒温。
(二)“食饮有节”,饮食要适时、适量、适温,少进刺激之品。
(三)“起居有常”,作息规律,运动适量,勤洗手,居室常通风。
(四)“精神内守”,正确认识疾病与疫情,保持良好的心态,避免“恐则气下,惊则气乱”。
二、饮食调理
(一)汤类
举例:葱白15g、白萝卜30g、香菜3g,加水适量,煮沸热饮。
(二)凉拌菜
举例:鲜鱼腥草(或鲜败酱草、或鲜马齿苋)30-60g,开水焯后,蒜汁加醋凉拌。
(三)粥类
举例1:赤小豆、绿豆、白扁豆各30g,洗净,加水500ml,煮熟食用;
举例2:红皮花生仁、红小豆、红枣各30g,洗净,加水500ml,煮熟,加入适量红糖食用。
(四)茶类
举例:绿茶、菊花、生甘草各3g,开水冲泡饮用或金莲花3至5朵代茶饮。
上述饮食调理方法,可根据个人喜好和身体状况,适当适时选用。
三、药物预防
(一)太子参10g、苏叶6g、黄芩10g、牛蒡子10g,或选用生黄芪15g、白术10g、防风6g
适用人群:素体虚弱,易于外感者伴恶风、咽干、自汗。
煎服方法:每日1付,水煎服,早晚各一次,3-5付为宜。儿童、老人用量酌减。
(二)大青叶5g、紫草5g、生甘草3g
适用人群:面色偏红,口咽、鼻时有干燥,喜凉,大便略干,小便黄者。
煎服方法:每日1付,水煎服,早晚各一次,3-5付为宜。儿童、老人用量酌减。
(三)桑叶10g、金银花10g、白茅根15g
适用人群:口、鼻时有干燥,小便黄者。
煎服方法:每日1付,水煎服,早晚各一次,3-5付为宜。儿童、老人用量酌减。
(四)苏叶10g、佩兰10g、陈皮10g
适应人群:常有口粘、腹胀、便溏者。
煎服方法:每日1付,水煎服,早晚各一次,3-5付为宜。儿童、老人用量酌减。
(五)藿香6g、苏叶6g、银花10g、生山楂10g
适应人群:易夹食夹滞的儿童。此类儿童容易“上火”,口气酸腐,食少,大便臭秽或干燥。
煎服方法:每日1付,水煎服,早晚各一次,3-5付为宜。
(六)银花10g、大青叶3g、薄荷5g、生甘草3g
适应人群:易患咽喉疼痛者。
煎服方法:每日1付,沸水泡饮,含漱或代茶饮,3-5付为宜。
(七)鱼腥草5g、金银花5g、菊花5g、苏叶3g、芦根10g
适应人群:发生群体流行期间,上述各方适应人群症状不明显者。
煎服方法:每日1付,水煎服,早晚各一次,3-5付为宜。儿童、老人用量酌减。
注意事项:
1.在中医师的指导下选用;
2.不宜长期服用;
3.服用后感觉不适者,暂停服用并咨询医师;
4.对上述药物有过敏史者禁用,过敏体质慎用。
四、其他
(一)香囊:可用芳香化浊类中药,制成香囊,如苍术、艾叶、藿香、当归、白芷、山萘、草果等。
(二)香薰:公共场所可用中药香薰,如山楂核研细末制成盘香燃烧。(有支气管哮喘和过敏者禁用)
(三)中药空气消毒剂。(有支气管哮喘和过敏者禁用)
下篇 中医辨证论治篇
1.风热犯卫
主症:发病初期,发热或未发热,咽红不适,轻咳少痰,无汗。
舌脉:舌质红,苔薄黄或薄黄腻,脉浮数。
治法:疏风清热
基本方药:银花15g 连翘15g 桑叶10g 杭菊花10g
桔梗10g 牛蒡子15g 竹叶6g 芦根30g
薄荷(后下)3g 生甘草3g
煎服法:水煎服,一日1至2付。
加减:苔厚腻加广藿香、佩兰;
咳嗽重加杏仁、枇杷叶;
腹泻加川黄连、广木香。
常用中成药:疏风清热、辛凉解表类中成药如疏风解毒胶囊、香菊胶囊、银翘解毒类、桑菊感冒类、双黄连类制剂;藿香正气、葛根芩连类制剂等。
2.热毒袭肺
主症:高热,咳嗽,痰粘咯痰不爽,口渴喜饮,咽痛,目赤。
舌脉:舌质红,苔黄或腻,脉滑数。
治法:清肺解毒
基本方药:炙麻黄3g 杏仁10g 生甘草10g 生石膏(先煎)30g
知母10g 浙贝母10g 桔梗15g 黄芩15g
柴胡15g
煎服法:水煎服,一日1至2付。
加减:便秘加生大黄。
常用中成药:清肺解毒类中成药如连花清瘟胶囊、羚羊清肺丸、银黄类制剂等。
3.气营两燔
主症:高热,烦躁不安,甚者神昏,咳嗽,胸闷憋气,或喘促气短。
舌脉:舌质红绛,苔黄,脉细数。
治法:清气凉营
基本方药:水牛角(先煎)15g 生地15g 赤芍10g 银花15g
丹参12g连翘15g 麦冬10g 竹叶6g
瓜蒌30g生石膏(先煎)30g 栀子12g
煎服法:水煎服,一日1至2付。
加减:便秘加生大黄;
高热肢体抽搐加羚羊角粉。
常用中成药:安宫牛黄丸、喜炎平、痰热清、血必净、清开灵、醒脑静注射液等。
注:以上药物应在医师指导下使用;剂量供参考,儿童剂量酌减;有并发症、慢性基础病史的患者,随证施治。