贵阳市人民政府办公厅关于批转市卫生局贵阳市2009年重大公共卫生项目农村改水改厕项目实施方案的通知
（筑府办发〔2009〕175号）
南明区、花溪区、乌当区、清镇市、修文县、息烽县、开阳县、金阳新区管委会：
市卫生局《贵阳市2009年重大公共卫生项目农村改水改厕项目实施方案》已经市人民政府批准，现转发给你们，请抓好贯彻落实。
二○○九年十一月二十四日
贵阳市2009年重大公共卫生项目
农村改水改厕项目实施方案
农村改水改厕项目实施方案
为落实《医药卫生体制改革近期重点实施方案（2009-2011）》，促进基本公共卫生服务均等化，加快农村改水改厕进程，改善农村环境卫生，依据《贵州省2009年重大公共卫生项目农村改水改厕项目实施方案》，结合我市实际制定本方案。
第一部分 项目管理
一、指导思想
按照科学发展观的要求，为提高我市农村卫生厕所普及率和农村粪便无害化处理率，加快农村改厕进程，掌握农村居民饮水卫生安全情况，有效预防和控制肠道传染病、寄生虫病的传播。
二、工作目标
（一）完成28万所农村无害化卫生厕所的改建任务。
（二）完成2009年农村集中式改水工程的水质卫生监测任务。
三、任务分配
（一）无害化卫生厕所建设
按项目要求全市完成改建无害化卫生厕所28万所。其中花溪区2000所，清镇市、修文县、开阳县和息烽县各6500所。
（二）水质监测
在南明区、花溪区、乌当区、金阳新区、清镇市、修文县、开阳县和息烽县对供水人口数300人以上的141个集中式供水工程进行水质卫生监测。
四、执行时间
（一）2009年底完成项目前期准备工作。
（二）2010年10月底完成项目要求的28万所农村无害化卫生厕所建设工程。2010年11月完成项目验收。
（三）按照枯、丰水期水质监测要求，2010年9月底前，完成全年水质监测任务，将监测数据统计上报完毕。
五、资金来源及使用
（一）资金来源
项目经费由中央、省、市、区（市、县）和农户共同承担。项目管理工作经费由市、区（市、县）财政承担。
1中央财政补助项目中改厕资金1120万元。
2省财政配套部分项目经费。
3市、区（市、县）财政配套部份项目经费并承担项目管理工作经费。市与各区（市、县）财政按2:1的比例匹配。
4改厕户自筹部分改厕资金。
（二）补助标准分配及用途
1每个改厕项目户补助中央改厕经费400元，主要用于无害化卫生厕所地下部分建设，包括贮粪池、便器、厕屋地面（脚踏预制板）。市、县（市）级项目资金主要用于无害化卫生厕所地面部分建设，包括厕屋墙体、墙面装修、屋顶和门窗。
改厕管理经费主要用于各级项目启动和培训、摸底调查、改厕工程管理、健康教育、督导和验收。
2水质监测按照每份水样补助400元的标准安排资金。
（三）资金管理
项目资金要专款专用，任何单位和个人不得以任何形式截留、挤占和挪用。要严格按照国家有关专项资金管理的规定，加强项目资金管理，保证资金安全。监察、审计部门对资金使用情况进行监管和审计。
六、货币直补
按照省卫生厅要求，中央补助的项目经费以现金的方式直接补助给改厕项目户。中央补助的项目经费分两次直补给改厕项目户，即前补和后补。前补是指改厕项目户在采购好建厕材料，并验收合格后，直接给改厕项目户补助中央改厕经费70%的现金；后补是指改厕项目户完成改建任务，并验收合格后，再补助中央改厕经费30%的现金。每次发放政府补助资金，村委会均要将验收合格的名单张榜公示无异议后，造册加盖村委会公章报乡（镇）项目办核准，由乡（镇）财政所发放政府补贴。
七、组织领导
花溪区、清镇市、修文县、开阳县和息烽县政府以及各项目乡（镇）政府成立农村改厕项目办公室，负责项目的组织、实施和协调工作。市、县（市）疾病预防控制中心成立农村改厕和水质监测技术指导组，在卫生行政部门的领导下，为农村改厕提供技术服务。
农村饮用水水质监测工作由市疾控中心组织实施。
一市三县要根据改厕项目年度任务计划，制定本级工作方案，精心组织实施。项目实行年度目标管理，层层签订目标责任书，保证按期保质保量完成计划任务。
八、各级各部门职责
各相关部门在工作中，要相互配合，各司其职，认真研究制定促进项目工作的措施，多渠道筹集并统筹安排改厕资金，解决工作中的问题。
（一）卫生行政部门负责项目的组织、协调工作，包括组织制定实施方案、确定工作范围、监督指导、考核验收等。
（二）各级技术指导组负责项目的技术指导、培训和健康教育等工作，保证改厕工程的质量。
（三）财政部门要及时将匹配经费和项目资金拨付到位。
（四）住房和城乡建设部门要为项目中农村无害化卫生厕所改建工程提供技术指导；在农村新建住房审批时，要求新建农宅厕所应符合农村无害化卫生厕所要求，并将农村危房改造工程与项目中无害化卫生厕所建设捆绑实施。
（五）农业部门要将农村沼气工程建设"一池三改"年度报表及时提供卫生行政部门，以便汇总统计我市无害化卫生厕所累计数量。
（六）宣传、广电部门要积极组织广播、电视等媒体大力普及改水、改厕与预防肠道传染病和寄生虫病的卫生知识宣传。
（七）教育部门要督促项目乡（镇）学校对学生加强改水改厕与预防肠道传染病和寄生虫病的卫生知识宣传教育，提高学生相关卫生知识知晓率。
（八）文明办、妇联、共青团要将农村改水改厕与"整脏治乱"生态文明村寨创建等工作结合起来，促使其健康文明生活方式的形成。
（九）审计、监察部门要加强对项目相关经费的拨付和使用情况进行监督，保障项目经费按规定使用，提高资金利用率。
（十）督查部门要将项目工作纳入年度目标绩效管理考核，并会同项目主管部门进行督促检查。
第二部分 技术要求
一、户厕设计施工与管理使用
（一）选址
无害化卫生厕所的厕屋要求入户进院，有条件的农户，化粪池可建在院外，所选位置应确保安全，如避免车轧等；禁止在水体周边建造厕所；禁止粪液直接排入水体。
（二）类型选择
农村无害化卫生厕所建造，应因地制宜地从全国爱卫办推荐的三格化粪池、三联式沼气池、完整下水道水冲式厕所中选择。
（三）建造材料的选择
建造厕所的材料，各地必须严格把关，选择的产品与建造材料，必须是正规生产厂家的合格产品，具有质量鉴定报告，耐用、易于卫生清洁。便器首选白色陶瓷制品，水泥应选择425#以上标号。实际应用的建造材料，应保留相关厂家资质、产品合格证明等复印件。
（四）设计与施工
农村户厕的设计与施工，参照《中国农村卫生厕所技术指南》（2003年版）实施。建好新厕后，应及时将旧厕封填，防止继续使用。
1三格化粪池厕所
化粪池容积：化粪池的有效容积应保证粪便的贮存时间不少于标准的要求，第一池20天，第二池10天，第三池30天。总容积不得小于1.5立方米。第一、二、三池的容积比例为2：1：3，在2池容积不足0.5立方米时，应按0.5立方米设计施工。
化粪池深度：有效深度不少于1000mm，化粪池的上部应留有空间。
过粪管位置：过粪管应安装在两堵隔墙上，与隔墙的水平夹角呈60°；也可安装倒l型过粪管。其中第一池到第二池过粪管下端（即粪液进口）位置在第一池的下1/3处，上端在第二池距池顶150mm；第二池到第三池过粪管下端（即粪液进口）位置在第二池的下1/3或中部1/2处，上端在第三池距池顶150mm。
便器位置：以便器下口中心为基础，距后墙350mm，距边墙400mm。
排粪管：坡度1/5（便器下口与进粪管下沿连线与水平面形成的夹角约10度）
用水量：大便后冲水量1～3升。
质量与结构要求：三格贮粪池内侧必须防渗处理，建成后应经防渗检验，即加满水观察24小时，其水位的减少，以不超过10mm为合格。不得在第三格池壁设置溢粪口或出粪口。
防裸露：蹲坑上应安装便器；出粪口应有盖，防止粪便裸露。
防浮：地下水位较高、整体贮粪池应采取相应措施防浮。
防雨：贮粪池的上沿要高出地面100mm，防止雨水流入。
防臭：应在第一池安装排气管，其高度应超出厕屋500mm。
2三联通沼气池厕所
沼气池的建造应符合户用沼气池相关标准材料、设计参数、施工验收安全方面的基本要求，必须坚持"一池三改"同步进行。
沼气池厕所建设应符合《农村户厕卫生标准》的基本要求，沼气池建造要符合国家户用沼气池建设标准，进料口要避免粪便裸露，出料口必须保证消化池粪液、粪渣充分消化后方可作为肥料使用。一般粪便在常温沼气池中停留时间不少于45天。
3完整下水道水冲式厕所
在具有完整下水道系统、城镇化程度较高、居民集中的地区修建水冲式厕所，粪便冲入下水道后必须有集中粪便处理设施。禁止修建直接排入水体、渗井的水冲式厕所。
（五）使用操作
新建无害化卫生厕所要加强卫生管理，达到干净、清洁的要求，维护管理参照2003年版《中国农村卫生厕所技术指南》和《农村户厕卫生标准（gb19379）》。
1三格化粪池厕所
启用：正式启用前在第一格池内注入100～200l水，水位应高出过粪管下端口。
用水：用水量以每人每天3～4l为宜。
清掏：半年至1年要清渣，粪渣与粪皮应经高温堆肥或化学法进行无害化处理。
安全：化粪池盖板要预留出粪口并盖严，不要密封以方便管理和防止发生意外。
分流：生活洗浴水不得接入化粪池。
2三联通沼气池厕所
新建的沼气池必须请具有国家职业资格证书的沼气生产工修建，按照相关技术规范做到"三同步"（同步设计、同步施工、同步检查）后方可交付农户使用。
3完整下水道水冲式厕所使用操作较简单，不做具体要求。
二、资料管理
（一）各级项目办要规范农村改厕项目的档案管理，安排专人收集和管理与项目有关的文件和技术资料。
（二）资料要分类存档，有卷宗、卷内目录，内容要与名称相符。
（三）资料填写不能用圆珠笔及铅笔，字迹要工整、易于辨认，需要修改处（数据、文字）划两道线改正后，签名认可。
（四）原始调查表格要据实填写，符合逻辑，不漏项，有调查者签名、单位盖章。
（五）原始数据的录入汇总要双人核对，项目办主任签字。（六）所有上报资料要求同时报电子版。
第三部分 无害化卫生厕所改建项目实施
一、准备阶段（2009年11月上、中旬完成）
（一）召开项目启动会
在各级卫生行政部门的领导下，分别召开由各级成员单位参加的项目启动会。会议的主要内容是介绍项目有关背景，使与会者了解项目的目的、意义、目标和要求，理解和掌握项目实施方案，明确各部门的职责，并安排落实项目工作。
（二）培训人员
市指导县（市）级培训县（市）乡村级。
1培训对象：项目管理和业务技术指导人员、工程技术和施工人员。
2培训内容：项目实施方案、粪便无害化原理、厕所建造技术、厕所使用与管理要求、厕所建造质量的现场检查与验收方法、厕所的卫生学评价方法、改厕与肠道传染病等防控相关的卫生知识，以及健康知识的传播技巧等。
3质量控制：按照省级教材进行培训，培训结束后统一对参训人员进行测评考核。
二、摸底调查阶段（2009年11月下旬至12月中旬完成）
（一）农村改厕情况调查
在县级卫生行政部门领导下，由乡（镇）政府组织村干部逐户调查，结果填入表1，并上报乡项目办，由乡项目办将表1信息录入表2，逐级上报至省卫生厅项目办。
（二）相关健康知识调查
在花溪区、清镇市、修文县、开阳县和息烽县中随机抽取2个区（市、县），每个区（市、县）随机抽取2个乡（镇），每乡（镇）抽取1所中心学校4-6年级学生共30名，用表3进行答卷调查；每乡（镇）随机抽取2个村，每村随机抽取10户，每户抽取1名成人，由经培训的乡（镇）卫生院、村卫室生人员用表4进行问卷调查，并将表3、4结果统计于表5，逐级上报至市爱卫办。
三、确定项目户阶段（2009年12月底前完成）
（一）各区（市、县）卫生行政部门根据摸底调查结果，并依据下列条件，确定实施项目的乡（镇）和村，制订改厕申报计划，形成项目申请书（附件2）呈报所属市爱卫办，在此基础上确定具体的改厕户名单。
1改厕乡（镇）、村的选择
●领导重视，执行能力强。
●肠道传染病和肠道寄生虫病高发、多发。
●经济条件较好。
●新农村建设示范村、文明示范村、生态旅游村。
2改厕户的选择
●实施农村危房改造的。
●自建新房的。
●积极性高，能够自筹部分改厕资金的。
●已建卫生厕所，但缺无害化设施的。
●非中央财政投入的在建沼气池工程。
（二）公布改厕户名单。村改厕工作组将本村申报并经上级批准的改厕户名单告知改厕户，张榜公布无异议后，与改厕户签订《贵州省农村改厕工程协议书》（附件3）。
四、宣传发动阶段（2009年12月完成）
（一）方法及对象
1实施改厕任务的项目区（市、县）要统一制作通俗易懂，简单明了的宣传单，下发村委会，逐户张贴。宣传单的主要内容包括改建无害化卫生厕所的好处、政府补贴政策、无害化卫生厕所的使用、管理及维护方法。
2实施改厕任务的项目区（市、县）要利用当地电视台宣传改建无害化卫生厕所的健康知识并跟踪报道改厕工作进展，推广先进经验。在项目实施周期，电视台的播放频次不得少于3次。
3实施改厕任务的项目乡（镇）、村要在小学校上好1堂改建无害化卫生厕所的健康知识课，并组织学生深入项目村开展1次社会实践活动，动员家人和邻里主动参与改厕工作。
4实施改厕任务的项目乡（镇）、村，要在人员集中地方的醒目位置各书写1条宣传改建无害化卫生厕所健康知识的墙体标语。
5实施改厕任务的项目村，要组织召开1次村民大会，向群众传播改建无害化卫生厕所的健康知识，宣传政府改厕补助政策和实施办法，发动群众参与改厕工作。
6乡（镇）卫生院、村卫生室要向就医患者提供改建无害化卫生厕所的健康咨询，并举办1期宣传专栏。
（二）健康教育核心信息
1使用无害化卫生厕所，改善居住卫生环境。
2社会主义新农村需要无害化卫生厕所。
3使用无害化卫生厕所，预防疾病传播。
4改厕防病保健康。
5家家建无害化卫生厕所、人人保身体健康。
6改建无害化卫生厕所，提供优质高效有机肥。
7无害化卫生厕所能防止粪便对水和土壤的污染。
8使用无害化卫生厕所，防蝇、防蛆、防臭、防病。
9三格式厕所，卫生又防病。
10建设无害化卫生厕所，有益生态农业的发展。
11改厕改环境，建设新农村。
12建设无害化卫生厕所，改善旅游环境和投资环境。
13使用厕所，便后冲冲，防臭防疾病。
五、工程实施阶段（2010年1－10月）
（一）组建村改厕项目工作组。村改厕工作组成员由村委会干部、包村干部、村民小组组长、村民代表组成，负责本村改厕工作的宣传发动、摸底调查、工程监管、督导验收。
（二）确定项目技术指导员。由村改厕工作组确定1名热爱农村改厕事业，工作认真负责、具备户厕修建技术、群众威信高的本村常住人员，担任农村改厕技术指导员，负责指导无害化卫生厕所的施工。
（三）选择改厕类型和确定建厕地址。由村改厕工作组和技术指导员按照本方案推荐的三种无害化卫生厕所，指导群众选择符合实际的无害化卫生厕所类型和建厕地址。
（四）建立项目示范户。根据本村拟建的改厕种类，选择积极性高，愿意先期改厕的农户作为示范户，建立样板户厕，培训施工技术人员和管理人员，以点带面全面推进。拟建类型的无害化卫生厕所均要建立示范户。
（五）采购建厕材料。根据本方案的技术要求和《农村改厕技术规范》采购砖、沙、水泥、便池和过粪管等建厕材料。建厕材料的采购由村改厕工作组集中采购或改厕户自购。无论采取上述任何一种采购方式，所购建材必须符合农村无害化卫生厕所建厕材料的质量要求。农户自购建材的，由村改厕工作组逐户验收，验收结果填入表6。由村改厕工作组组织采购的建材，要将生产或供应商、品名、规格、数量、分发情况等信息张榜公布，接受群众监督，物资发放按表7登记，改厕户签收。表6、7留村存档备查。
（六）兑现货币直补的前补。向采购建厕材料验收合格的改厕项目户支付70％的前补助资金，并公示补助户名单。
（七）组织施工。项目中农村无害化卫生厕所的施工，根据改厕户的意愿，可由农户自建，或村改厕工作组协助农户组织施工人员施工。但所有承担户厕建设的施工人员，必须经乡（镇）项目办组织培训并取得上岗证后方能施工。
（八）户厕验收。项目中改厕工程分三阶段进行验收。即地下工程部分挖坑完工的验收；化粪池完工盖板前的验收；建厕竣工整体验收。每阶段的验收，必须严格按《农村改厕技术规范》所规定的要求进行。验收工作由村改厕工作组逐户完成，并将验收结果登记于表8，报乡（镇）项目办备案。户厕验收合格后，要在厕门上方安装项目户标牌。
（九）兑现货币直补的后补。向项目中改厕竣工验收合格的改厕项目户支付剩余30％的补助资金，并公示补助户名单。
（十）建立改厕户档案。项目村完成改厕工作后，村改厕工作组要将竣工并经验收合格的改厕户，登记于表9，报乡（镇）项目办，乡（镇）项目办审核录入后，将电子版逐级上报。
第四部分 农村无害化卫生厕所建设项目督导
一、督导要求
（一）在项目实施过程中，各级卫生行政部门要定期对各阶段的工作进展及质量进行督导检查。
（二）督导检查时，要按照督导检查表的内容、方法及要求进行检查和填报；对发现的问题要如实记录，不得弄虚作假；提出的整改意见要具体、针对性强。督导结束后，要及时形成督导报告，反馈和上报，并追踪落实整改情况。
（三）对督导检查中发现的问题，受检单位要制定切实可行的整改措施，及时有效地完成整改工作。
（四）每次督导检查情况均应形成简报报各级政府和项目办。
二、督导内容及方法
（一）项目启动及培训阶段
1督导内容
是否完成项目办的组建；是否制定本级的实施方案；是否按时召开项目启动会和完成人员培训；受训人员是否合格。
2检查方法
省级不定期抽查；全市随机抽查2个区（市、县），每个区（市、县）抽查1个乡，督导结果填入表10。
（二）摸底调查阶段
1督导内容
是否按规定的时间、内容及方法完成摸底调查工作；是否按要求填写并汇总上报摸底调查表。
2检查方法
市爱卫办（改厕项目办）对项目区（市、县）抽查1个乡（镇），每乡（镇）随机抽1个村；区（市、县）随机抽查3个乡（镇），每乡（镇）随机抽3个村；乡（镇）级对所有项目村进行督导。各级在检查中，每村随机抽取10户，核实摸底调查情况是否属实等，督导结果填入表11。
（三）宣传发动阶段
1督导内容
各项目区（市、县）是否按照市级方案的要求开展健康教育活动。
2检查方法
市爱卫办（改厕项目办）对每个项目区（市、县）抽查1个乡（镇）；项目区（市、县）随机抽查3个乡（镇）。各级在督查中，每乡（镇）抽查1所小学校，每所学校抽取4－6年级学生30人；每乡（镇）随机抽1个村，每村随机抽取10户改厕户，督导结果填入表12。
（四）项目施工阶段
1督导内容
各项目村是否有专门负责施工技术指导及质检把关指导员；户厕施工是否按技术规定要求实施；是否对户厕施工过程进行技术质量监控；是否按要求对户厕施工进行三个阶段验收。
2检查方法
市爱卫办（改厕项目办）对辖区内的项目县至少督导1次以上；每县至少抽查1个乡（镇），每乡（镇）抽查2个村；县（市、区）对每个项目乡（镇）至少进行1次以上督导，每乡抽查2个村；乡（镇）对每个项目村至少进行1次以上督导。
各级在督导中，每村随机抽查10户改厕户；督导结果填入表13。
第五部分项目评估验收
为全面掌握项目实施情况，评估项目实施成效，市、区（市、县）卫生行政部门和乡（镇）项目办分别组成本级的评估验收小组，对项目进行评估验收。
一、评估验收时间
1各项目区（市、县）、乡（镇）评估工作于2010年11月10日前完成，并将地级评估验收报告报送市爱卫办（改厕项目办）。
2市级评估验收工作于2010年11月25日完成，并将评估验收报告上报省改厕项目办。
二、评估验收范围与方法
项目评估验收严格遵循随机抽样原则，通过听取汇报、查看项目办档案资料和现场考核的方法自下而上逐级进行。
1乡（镇）级现场考核
乡（镇）级评估验收小组在每个项目村，随机抽查10户，验收结果填入表14。完成评估验收后，形成评估验收工作总结，连同评估验收表14加盖政府公章报送区（市、县）卫生行政部门。
2县级现场考核
县级评估验收小组对本县所有项目乡（镇）进行评估验收。每乡（镇）分别抽取1所乡中心小学和1个村。在被抽查小学，抽取4－6年级30名学生，用表3进行答卷调查。在抽取的项目村，随机抽查5户改厕户，验收结果分别填入表4、14。完成评估验收后，将表3、4汇总入表5，形成评估验收报告，连同表5、14加盖政府公章报送市爱卫办。
3市级现场考核
市级评估验收小组，在每个项目县随机抽取2个乡镇，每乡（镇）分别抽取1所乡中心小学和1个村。在被抽查小学，抽取4－6年级30名学生，用表3进行答卷调查。在抽取的项目村，随机抽查5户改厕户，验收结果分别填入表4、14。完成评估验收后，将表3、4汇总入表5，形成评估验收报告。
三、项目评估验收要求
1为确保项目评估的科学性、客观性，各级一定要按照评估验收内容认真组织实施。
2各级卫生行政部门要根据本方案做好本级评估验收计划与安排，同时做好评估验收前培训工作，统一评估验收方法和表格的使用。
3评估验收样本的抽取，必须遵循随机原则，并将抽样过程记录在案备查。
附件1：改厕工作用表（表1-14）（略）
附件2：改厕项目申报书（略）
附件3：改厕工程协议书（略）
市卫生局
二〇〇九年十一月二十六日
二〇〇九年十一月二十六日
