国家中医药管理局关于印发《2010年中医医院管理年活动检查评估关键性指标》的通知
（国中医药医政医管便函〔2011〕65号）
各省、自治区、直辖市卫生厅局中医处、中医药管理局医政处，新疆建设兵团卫生局中医处，中国中医科学院，北京中医药大学：
为做好2010年中医医院管理年活动检查评估工作，客观评价中医医院的中医药特色，我司组织专家遴选了部分检查评估指标作为关键性指标。现将《2010年中医医院管理年活动检查评估关键性指标》（附件1）印发给你们，并请做好指标填报工作。现将有关事宜通知如下：
一、填报要求
1．检查组根据检查评估情况填写《2010年中医医院管理年活动检查评估关键性指标填报表》（附件2），填写内容应与2010年中医医院管理年活动检查评估细则及检查记录表内容一致。
2．检查评估组组长和省级中医药管理部门审核人对被检查医院的数据真实性负责。
二、报送时间
请各省级中医药管理部门于2011年6月20日前统一报送本省被检查医院的《2010年中医医院管理年活动检查评估关键性指标填报表》和《2010年中医医院管理年活动检查评估关键性指标汇总表》（附件3）。附件2报送纸质版1份，附件3只报送电子版，电子版请发送至国家中医药管理局医政司医疗管理处邮箱（yizhengsiyichu@126.com）。
三、联系人及联系方式
联 系 人：国家中医药管理局医政司医疗管理处 部 帅 董云龙
电话：010-59957689 59957688
传真：010-59957684
通讯地址：北京市东城区工体西路1号
邮政编码：100027
电子邮箱：yizhengsiyichu@126.com
附件1.2010年中医医院管理年活动检查评估关键性指标
2.2010年中医医院管理年活动检查评估关键性指标填报表
3：2010年中医医院管理年活动检查评估关键性指标汇总表
附件1：
1．科室综合考核目标中有发挥中医药特色优势相关指标
2．中医类别执业医师（含执业助理医师）占执业医师（含执业助理医师）的比例
3．临床科室名称符合要求
4．非药物中医技术治疗人次占医院门诊总人次的比例
5．中药（饮片、中成药、医院制剂）处方占门诊处方总数的比例；中药饮片处方占门诊处方总数的比例
6．临床科室和重点专科制定符合要求的完善的常见病及中医优势病种中医诊疗方案数（二级中医医院除外）
7．重点专科执行中医诊疗方案病历的比例（二级中医医院除外）
8．科室开展中医护理技术项目数
9．门诊走廊、候诊区、住院部走廊宣传中医药知识符合要求
10．中药候药区宣传中医药知识符合要求
11．有提供中医预防保健的平台（二级中医医院非国家中医药管理局“治未病”中医预防保健服务试点单位除外）
12．专职提供中医预防保健服务的医护人员数、提供中医预防保健服务的中医类别人员数（二级中医医院非国家中医药管理局“治未病”中医预防保健服务试点单位除外）
附件2：2010年中医医院管理年活动检查评估关键性指标填报表
省（自治区、直辖市） 医院
医院类别：中医医院 中西医结合医院 民族医医院
医院级别： [1] 三级 [2] 二级 [3] 未定级
实际开放床位数： 张 医护人员数： 人
2010年中医医院管理年活动检查评估得分： 分
检查组长（签名）：
省级中医药管理部门审核人（签名）：
检查日期： 2011 年 月 日
指 标 | 编 号 | 检 查 记 录 | |
一、发挥中医药特色优势的措施 | 1.3.2 | 科室综合考核目标中有发挥中医药特色优势相关指标： | |
[1]有 [2]无 | |||
二、人员配备与培训 | 2.1.1 | ⑴ | 2009年执业医师数（含执业助理医师） 人 |
2.1.1 | ⑵ | 2009年中医类别执业医师数（含执业助理医师） 人 | |
2.1.1 | ⑶ | 2010年执业医师数（含执业助理医师） 人 | |
2.1.1 | ⑷ | 2010年中医类别执业医师数（含执业助理医师） 人 | |
三、临床科室建设 | 3.1.2 | 临床科室名称是否使用以下命名： | |
1、神经科或神经科（脑病科） [1]是[2]否 | |||
2、消化科或消化科（脾胃病科） [1]是[2]否 | |||
3、风湿免疫科 [1]是[2]否 | |||
4、泌尿（外）科 [1]是[2]否 | |||
3.3.1 （二级中医医院不填） | 所抽查2个临床科室6个病种中，符合要求的完善的中医诊疗方案数 个 | ||
3.8.2 | ⑴ | 2009年门诊总人次数 人 | |
⑵ | 2009年非药物中医技术治疗人次数 人 | ||
⑶ | 2010年门诊总人次数 人 | ||
⑷ | 2010年非药物中医技术治疗人次数 人 | ||
3.9.2 | ⑴ | 2009年门诊处方总数 张 | |
⑵ | 2009年中药饮片、中成药、医院制剂处方数 张 | ||
⑶ | 2009年中药饮片处方数 张 | ||
⑷ | 2010年门诊处方总数 张 | ||
⑸ | 2010年中药饮片、中成药、医院制剂处方数 张 | ||
⑹ | 2010年中药饮片处方数 张 | ||
四、重点专科建设（二级中医医院不填） | 4.2.1 | 所抽查的2个重点专科6个病种中，符合要求的完善的中医诊疗方案数 个 | |
4.2.3 | 所抽查的2个重点专科6份在院病历中，执行中医诊疗方案的病历数 个 | ||
六、中医护理 | 6.1.5 | 所抽查的3个科室（二级中医医院2个科室）开展中医护理技术项目数 项 | |
七、中医药文化建设 | 7.4.2 | 门诊走廊、候诊区、住院部走廊宣传中医药知识符合要求： | |
1、门诊走廊 [1]是[2]否 | |||
2、候 诊 区 [1]是[2]否 | |||
3、住院部走廊[1]是[2]否 | |||
7.4.3 | 中药候药区宣传中医药知识符合要求 | ||
[1]是 [2]否 | |||
八、中医预防保健服务（二级中医医院非国家中医药管理局“治未病”中医预防保健服务试点单位除外） | 8.2.1 | 提供中医预防保健的平台 | |
[1]是 [2]否 | |||
8.2.2 | ⑴ | 专职中医预防保健服务医护人员数 人 | |
⑵ | 其中，中医类别人员数 人 | ||
填报要求：1.本表内容应与2010年中医医院管理年活动检查评估细则及检查记录表内容一致。2.检查组长和省级中医药管理部门审核人对本表内容的真实性负责。3.上报纸质版1份。
附件3：2010年中医医院管理年活动检查评估关键性指标汇总表
| 省份 | 医院名称 | 医院类别： 1、中医医院 2、中西医结合医院 3、民族医医院 | 医院级别： 1、三级 2、二级3、未定级 | 实际开放床位数（张） | 医护人员数（人） | 总分（分） | 检查组长 | 省级审核人 | 检查日期 | 一、发挥中医药特色优势的措施 | 二、人员配备与培训 | 三、临床科室建设 | 四、重点专科建设 | 六、中医护理 | 七、中医药文化建设 | 八、中医预防保健服务 | |||||||||||||||||||||||
| 1.3.2 | 2.1.1（1） | 2.1.1（2） | 2.1.1（3） | 2.1.1（4） | 3.1.2临床科室名称是否使用以下命名 | 3.3.1 | 3.8.1（1） | 3.8.1（2） | 3.8.1（3） | 3.8.1（4） | 3.9.2（1） | 3.9.2（2） | 3.9.2（3） | 3.9.2（4） | 3.9.2（5） | 3.9.2（6） | 4.2.1 | 4.2.2 | 6.1.5 | 7.4.2门诊走廊、候诊区、住院部走廊是否宣传中医药知识 | 7.4.3 | 8.2.1 | 8.2.2 | ||||||||||||||||
| 科室综合考核目标中有发挥中医药特色优势相关指标： 1、有 2、无 | 2009年执业医师数（含执业助理医师）人数 | 2009年中医类别执业医师数（含执业助理医师）人数 | 2010年执业医师数（含执业助理医师）人数 | 2010年中医类别执业医师数（含执业助理医师）人数 | 神经科或神经科（脑病科）： 1、是 2、否 | 消化科或消化科（脾胃病科）： 1、是 2、否 | 风湿免疫科：1、是 2、否 | 泌尿（外）科： 1、是 2、否 | 所抽查2个临床科室6个病种中，符合要求的完善的中医诊疗方案数（个） | 2009年门诊总人次数（人） | 2009年非药物中医技术治疗人次数（人） | 2010年门诊总人次数（人） | 2010年非药物中医技术治疗人次数（人） | 2009年门诊处方总数（张） | 2009年中药饮片、中成药、医院制剂处方数（张） | 2009年中药饮片处方数（张） | 2010年门诊处方总数（张） | 2010年中药饮片、中成药、医院制剂处方数（张） | 2010年中药饮片处方数（张） | 所抽查的2个重点专科6个病种中，符合要求的完善的中医诊疗方案数（个） | 所抽查的2个重点专科6份运行病历中，执行中医诊疗方案的病历数（个） | 抽查的3个科室（或2个科室）开展中医护理技术项目数（项） | 门诊走廊：1、是 2、否 | 候诊区： 1、是 2、否 | 住院部走廊： 1、是 2、否 | 中药侯药区是否宣传中医药知识： 1、是 2、否 | 提供中医预防保健的平台 1、有 2、无 | 专职提供中医预防保健服务医护人员数（人） | 其中，中医类别人员数（人） | ||||||||||
说明
（1）选择题直接填写代码。如医院级别中，三级医院填“1”，二级填“2”，无级别填“3”。
（2）检查日期填写格式，如：5月20日。
（3）3.3.1中填写的是所抽查的2个科室的合计情况。
（4）4.2.1与4.2.3中填写的是所抽查的2个重点专科的总体情况。
（5）6.1.5中填写的是所抽查的3个科室的总体情况。
（6）本表电子版请发送至国家中医药管理局医政司医疗管理处邮箱（yizhengsiyichu@126.com）
