洛阳市卫生局关于加强防范脊髓灰质炎野病毒输入工作的紧急通知
（洛卫机发〔2011〕26号）
各县（市、区）卫生局，市疾病预防控制中心，城市二级以上医疗机构：
近日新疆维吾尔自治区发生输入性脊髓灰质炎（以下简称脊灰）疫情，存在局部传播和向其它地区扩散的风险。根据卫生部和卫生厅会议、明电精神，为加强我市脊髓灰质炎野病毒输入防范工作，现将有关要求紧急通知如下：
一、高度重视，强化领导。在全市卫生系统的共同努力下，我市已连续20年无野毒株脊灰病例出现，为保障人民群众健康做出了巨大的贡献。但是，巩固无脊灰成果是一项更加重要的、长期的、艰巨的任务，需要各级各部门共同不懈的努力。各县（市、区）卫生行政部门及各级医疗机构要充分认识到巩固无脊灰成果的重要性、艰巨性及目前面临的严峻形势，要高度重视，强化领导，充分发挥免疫规划协调机制作用，加强与公安、教育等部门紧密协作，按照《脊髓灰质炎野病毒输入性疫情和疫苗衍生病毒相关事件应急预案（试行）》要求，严格落实各项防控措施。
二、开展接种率、afp病例监测系统评估工作。各级疾病预防控制机构要立即开展预防接种率、急性驰缓性麻痹（afp）病例监测系统等相关评估工作，全面掌握人群免疫状况、监测敏感性、防控工作开展质量，及时发现工作薄弱的地区，评判病毒输入可能发生疫情的风险程度，从而采取针对性措施。各地要以县（区）为单位，对所辖各乡（镇、街道）进行接种率评估（评估报表另发），以城区、城乡结合部和流动人口聚集地区为重点，利用接种底册、预防接种信息系统等相关资料，结合历年麻疹发病情况，认真开展接种率调查。各县区疾病预防控制中心要在深入分析评估资料的基础上，参考afp病例监测指标，对监测系统开展情况及维持无脊灰工作开展质量进行评估，重点关注报告敏感性、调查工作质量以及合格标本采集、运送情况等。各地的评估工作要在2011年9月9日前完成，并将县级评估工作报告提交至市疾病预防控制中心，报告中需明确辖区各地风险评估、分析的结果及对风险地区采取的相应工作措施等。
三、切实提高afp监测系统的敏感性。各级各类医疗机构要严格按照《脊髓灰质炎诊断标准》（ws294-2008）和《全国急性弛缓性麻痹病例监测方案》要求，加强afp病例的报告，做好病人治疗、医院感染控制、密切接触者追踪调查、污染物消毒等各项工作。同时，强化医务人员培训，着力提高临床医务人员afp病例诊断水平和报告意识。在儿科、神经内科和肠道门诊等相关科室张贴《脊髓灰质炎诊断标准》及afp病例监测诊断标准，接诊医生要熟练掌握afp病例的诊断标准与报告要求，提高报告及时性，杜绝漏报、迟报。
各级疾病预防控制机构要按照要求，认真及时做好afp病例的调查、采便、标本的储存及运输等工作；加大主动监测工作力度，切实落实对辖区内监测医院afp病例的主动监测工作，按照卫生部《afp病例监测方案》的技术要求，认真查询监测医院相关监测科室的门诊病志和住院记录。
四、开展afp病例回顾性调查。迅速开展一次afp病例的漏报调查（具体技术要求见市疾病预防控制中心文件），调查要覆盖辖区所有医疗机构，发现漏报要查找原因并迅速补报与追踪调查，漏报调查结果要与评估工作报告一并上交。监测指标达不到要求或存在问题的地区，要认真查找原因，采取针对性措施及时予以纠正和解决。市疾控中心要对各地标本的采集和储运情况开展指导。
五、加强出入境人员的排查。各县（市、区）卫生行政部门特别是外来人口较多县区，要协调公安、街道等部门，对近期来自巴基斯坦、塔吉克斯坦等脊灰野病毒疫情高发国家的入境人员开展医学排查和接种情况调查并登记造册，掌握人员去向，以备随时查询。对来往于新疆尤其是和田地区的人员，或新疆籍人员聚集地区，重点开展接种情况摸排登记工作，进行重点监测。赴疆采棉工集中地区要加强对返豫采棉人员的摸排登记与监测工作。
六、加强常规免疫工作，确保高的接种率。各县（市、区）卫生行政部门要进一步加强常规免疫工作管理，确保预防接种工作质量与高覆盖率。在工作薄弱地区或人群要立即开展查漏补种工作，同时兼顾脊灰疫苗、麻疹疫苗、乙肝疫苗等扩大国家免疫规划疫苗。要加强托幼机构与学校卫生管理，认真做好秋季开学预防接种证查验和查漏补种工作。
七、加强督导，建立责任管理机制。各县（市、区）卫生行政部门要建立责任制和责任追究制，加大督导检查工作力度，对工作不力的医疗卫生单位，追究有关人员的责任，确保将风险评估、漏报调查、查漏补种等各项防控措施落到实处。
八、加强社会宣传，提高社会认知。各县（市、区）卫生行政部门要做好与新闻媒体的沟通，积极开展脊灰预防等相关知识的宣传活动，提高公众对脊灰预防和疫苗接种的认知水平、参与意识，共同做好我市维持无脊灰工作。
二〇一一年九月五日
