石家庄市卫生局关于印发《石家庄市2011/2012年度脊髓灰质炎疫苗强化免疫活动实施方案》的通知
（石卫疾控字〔2011〕43号）
各县（市）区卫生局，市疾病预防控制中心：
为防止脊灰野病毒输入和脊灰疫苗衍生株病毒的发生和传播，确保我市维持无脊灰状态，保障广大儿童身体健康，根据省卫生厅《2011/2012年度脊髓灰质炎疫苗强化免疫活动实施方案》要求，决定继续在全市范围内组织开展脊灰疫苗强化免疫活动。现将《石家庄市2011/2012年度脊髓灰质炎疫苗强化免疫活动实施方案》印发给你们，请各县（市）区、各单位切实加强领导，认真组织实施，确保取得实效。
二〇一一年十一月十七日
石家庄市2011/2012年度脊髓灰质炎疫苗强化免疫活动实施方案
为继续保持我市无脊灰状态，确保我市2011/2012年度脊髓灰质炎疫苗（opv）强化免疫活动顺利实施，特制定本方案。
一、服苗对象、时间
1.服苗对象：满2月龄-3岁儿童，即2008年1月6日出生至现场接种日满2月龄的儿童，不管其居住地与出生地，不论其既往免疫史如何，均口服脊髓灰质炎疫苗。但在接种日前1月内接种过脊髓灰质炎疫苗者，本次不口服；1月内接种过其他减毒活疫苗者缓种。
2.服苗时间：第1轮：2011年12月5-6日；第2轮：2012年1月5-6日。
二、目标要求
以乡为单位目标儿童各年龄组opv强化免疫接种率达95%以上。
三、实施步骤
（一）组织准备阶段（11月21日—12月4日）
1．11月21日-25日，市、县分别组织召开“2011/2012年度口服脊髓灰质炎疫苗强化免疫活动技术培训会”，全面部署本次强化免疫活动并进行技术培训。参会成员包括组织人员、摸底人员、接种人员等；培训内容包括活动的意义、组织安排、职责、要求、措施及时间进度等。
2．市疾病预防控制中心负责印制活动通告，乡（镇）卫生院负责制作足量横幅、标语，并在11月28日前逐级发放到位。12月4日前，市、县两级在冷藏运输条件下，将疫苗逐级分发到位，并做好疫苗运输记录和出入库登记工作。
（二）宣传发动阶段（2011年11月28日-12月6日）
1．市疾病预防控制中心负责利用省、市新闻媒体进行广泛宣传。宣传本次活动的目的和意义，告知服苗对象、时间和地点，刊登科普性文章。
2．各县（市）区疾病预防控制中心负责在集贸市场、车站、机场出入口位置张贴通告、标语和悬挂横幅进行宣传。农村县（区）要利用县级电视台，采取邀请政府领导讲话、疾控专家访谈和电视滚动字幕等形式开展为期1周的宣传活动。各接种单位要在每轮接种日前，利用系统“脊灰强化管理功能”发送宣传短信。
3．各县（市）区要加大对流动儿童聚居地的宣传力度，采取张贴通告、标语、制作宣传栏（板报）等多种形式进行宣传。农村县村防疫医生负责在本村显著位置张贴通告5张、横幅2条、标语20条，利用村广播进行宣传，每天的广播次数不少于6次，上下午各3次。市内六区各接种单位负责在辖区显著位置张贴通告5张，制作本次活动宣传栏。
（三）摸底调查阶段（2011年11月30日-12月4日）
1、摸底调查工作由各村卫生室和居委会负责。各县（市）区疾病预防控制中心要抽调专人协助流动儿童聚居地、免疫规划工作薄弱区域完成摸底调查工作，保证不漏一名适龄儿童。
2、11月30日前，各接种单位从《石家庄市免疫规划信息管理系统》中，以村（居委会）为单位生成“河北省口服脊髓灰质炎疫苗强化免疫摸底及接种登记表”（附表1），并与免疫卡片登记儿童进行核对后，将附表1发放给辖区村卫生室和居委会。
3、11月30日-12月4日，各村卫生室和居委会采取挨门逐户调查的方式进行摸底调查，边调查，边通知、边宣传。同时与摸底及接种登记表核对，发现漏登儿童及时补充登记并反馈接种单位。
（四）接种实施阶段（第1轮：2011年12月5日-6日，第2轮：2012年1月5日-6日）
1．接种方式：农村以村定点接种为主，市区以社区接种单位为主。各县（市）区可结合实际，采取定点接种、巡回接种、入户接种相结合的方式，流动儿童聚居地可采取边入户摸底、边服苗的方式，要选择适宜时间入户（如：早上或晚上）以保证发现所有适龄儿童。各县（市）区对流动儿童聚居地、城乡结合部、集贸市场、车站、机场等区域要设立临时服苗点，确保流动儿童服苗工作的落实。
2．接种现场：①定点接种现场要卫生、整洁，悬挂接种点横幅、张贴通告、标语、制作宣传栏，其内容标明opv所预防疾病、免疫的目标人群、活动时间、常规接种地点。②每个接种点应安排3人以上，1人负责投苗，1人负责组织，1人负责记录，不得离岗。③服苗时间应保证连续2天。集贸市场每天时间从开市到闭市；机场、车站每天时间从最早一班至末班。④巡回接种要分片包干，每组2人以上。
3．接种要求：①按照《预防接种工作规范》进行接种，落实询问、告知、登记制度。在接种前一定要询问儿童的健康状况，如有免疫缺陷或正在接受免疫抑制剂治疗期间禁服，对牛乳及牛乳制品过敏者禁服，凡发热者、营养极度不良和患急性传染病期间忌服。②对大龄儿童可直接口服，对小龄儿童可用凉开水送服，切勿加在热开水或热的食物内服用，服苗时一定要做到“看服到口、咽了观察、30分后再走”。严禁带苗回家自行服下。③服苗后要告知儿童家长（或监护人）相关的注意事项。④不论何种接种形式，均要保证opv冷藏保存，确保疫苗效价。⑤对没有全程免疫的儿童，要告诉家长下次常规接种的时间（要与此次接种时间间隔1个月）、地点，进行再次接种。
4．接种登记：①接种点将儿童服苗时间填写附表1和预防接种证；每轮服苗结束后及时报辖区接种单位。②由接种单位将附表1导入《石家庄市免疫规划信息管理系统》，如儿童强化服苗时间与常规免疫预约接种时间重合，系统自动完成链接；如非本接种单位管理儿童，属于石家庄市范围内的，通过系统“门诊接种”功能查找该儿童并录入服苗时间，如不属于石家庄市范围内的，通过系统“临时接种”功能添加。③接种单位对漏卡、漏证、漏系统的儿童，必须上卡、上证、上系统，并纳入常规免疫管理。
（五）接种率评估阶段
在完成两轮服苗后，各县（市）区要开展一次接种率调查，方法要求如下：每个县随机抽查2个乡，每个乡随机抽查2个村，随机调查目标儿童20名（每个年龄组5名），判定本次活动效果。另外，每个县从市场或车站调查10名目标儿童（接种日不在本县的儿童，也要调查，注明来源，但不记入10名儿童），对儿童家长进行调查，询问儿童服苗情况。市疾病预防控制中心要选择工作薄弱县（市）区，督导完成调查。调查地点的抽取要有完整的记录，调查原始资料保存在县级，市级留存复印件。
