各区市商务主管部门：
为进一步促进和发挥老字号在经济和社会发展中的作用，保护老字号的传承创新发展，按照商务部、省商务厅的有关要求，市商务局研究决定在全市范围内组织开展 “青岛老字号”认定工作。现就有关事项通知如下：
一、认定范围
凡在青岛市依法登记注册的法人单位，拥有世代传承的产品、技艺和服务，具有鲜明的民族传统文化背景和深厚的文化底蕴，取得社会广泛认同及良好信誉的品牌，均可参加推荐认定。
二、认定条件
1、拥有商标所有权和使用权。
2、品牌创立于1956年（含）以前。
3、传承独特的产品、技艺和服务。
4、有传承中华民族优秀传统的企业文化。
5、具有中华民族特色和鲜明的地域文化特征，具有历史价值和文化价值。
6、具有良好信誉，得到广泛的社会认同和赞誉。
7、国内资本及港澳台地区相对控股，经营状况良好，且具有较强的可持续发展能力。
三、认定程序
1、具备“青岛老字号”认定条件的单位，向所在区市商务主管部门提出申请，填写“青岛老字号”申报书和申报表（见附件），并按申报表要求提供相关材料；
2、所在区市商务主管部门进行初评，确认有效的，将申报材料汇总后报市商务商务局；
3、市商务局会同有关部门组成专家组对各区市提交的申报材料进行调查，组织评审认定，提出认定结论；
4、认定结论公示十天后，无异议的由市商务局正式公布，并颁发牌匾和证书。
请各市商务主管部门接通知后向当地老字号企业广泛宣传，按照公开、公平、公正的原则，认真组织符合条件的企业积极申报，并严格把关，做好初审工作。申报材料请于六月二十九日前报市商务局商贸处（电子邮件和纸质文件一式15份同时报送）。
联系人：陈友涛 电话：0532-85919105，邮箱：cyt828@126.com。
附：青岛老字号申报书
（填报单位盖章）
填表单位：
联 系 人：
联系电话：
填报日期：二○一二 年 月 日
“青岛老字号”申报表
申报单位名称 |
| 品牌名称 |
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品牌创立时间 |
| 注册资本 | 万元 | |||||||||||||||||||||||||||||||||||
单位地址 |
| 网址 |
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法定代表人 |
| 电话 |
| 手机 |
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联系人姓名 |
| 职务 |
| 所在部门 |
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联系电话 |
| 手机 |
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通讯地址 |
| 邮编 |
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企业性质 |
| 所属行业 |
| 员工人数 |
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商标名称 |
| 注册时间 | 年 月 | 注册类别 |
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已获老字号称号 |
| 原认定机构 |
| 认定时间 | 年 月 | |||||||||||||||||||||||||||||||||
资本情况 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
总股本 | 万元 | 国内资本所占比例 ％ | 无形资产价值万元 | |||||||||||||||||||||||||||||||||||
主要股东情况 | 1 |
| 4 |
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2 |
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3 |
| 6 |
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是否上市 |
| 上市地点 |
| 总股本 万元 | 融资金额万元 | |||||||||||||||||||||||||||||||||
经营情况 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
是否连锁经营 |
| 店铺数目 家，其中直营店 家，加盟店 家（截至2010年） | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||
经营状况 | 2008年 | 2009年 | 2010年 | |||||||||||||||||||||||||||||||||||
合计 | 直营 | 加盟 | 合计 | 直营 | 加盟 | 合计 | 增长% | 直营 | 增长% | 加盟 | 增长% | |||||||||||||||||||||||||||
营业额（万元） |
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利润额（万元） |
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税金（万元） |
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管理情况 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
人力资源 | 总人数人 | 管理层人，占%，普通员工人，占% | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||
学历：本科以上学历人，占%，高中以上学历人，占% | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
职称：高级职称人，占%，中级职称人，占% | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
信息化系统 | 1. | 年 月 | 3. | 年 月 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||
2. | 年 月 | 4. | 年 月 | |||||||||||||||||||||||||||||||||||
体系认证 | 质量管理体系-要求 | 年 月 | 环境管理体系-要求 | 年 月 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||
食品安全管理体系 | 年 月 | 其他 | 年 月 | |||||||||||||||||||||||||||||||||||
历史传承情况 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
创始人姓名 |
| 籍贯 |
| 民族 |
| 考证依据 |
| 附页说明 | ||||||||||||||||||||||||||||||
传人姓名 |
| 籍贯 |
| 民族 |
| 考证依据 |
| 附页说明 | ||||||||||||||||||||||||||||||
演变情况 | 第一次变化 | 年 月 | 原因 |
| 结果 |
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第二次变化 | 年 月 | 原因 |
| 结果 |
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第三次变化 | 年 月 | 原因 |
| 结果 |
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创始店址 |
| 建筑面积 ㎡ | 营业面积 ㎡ | |||||||||||||||||||||||||||||||||||
目前店址 |
| 建筑面积 ㎡ | 营业面积 ㎡ | |||||||||||||||||||||||||||||||||||
是否列入文物保护单位 |
| 级别 | 国家 省 市 县 | 使用方式 | 自有 | 租赁 | ||||||||||||||||||||||||||||||||
店址变迁情况 | 第一次迁址 | 年 月 | 原因 |
| 新址 |
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第二次迁址 | 年 月 | 原因 |
| 新址 |
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第三次迁址 | 年 月 | 原因 |
| 新址 |
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知识产权保护情况 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
商标注册时间 | 年 月 | 注册类别 |
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商标保护情况 | 中国驰名商标 | 年 月 | 省著名商标 | 年 月 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||
中国名牌 | 年 月 | 其他 | 年 月 | |||||||||||||||||||||||||||||||||||
专利情况 | 名称 |
| 类别 |
| 编号 |
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使用时间 | 年 月至 年 月 | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||
名称 |
| 类别 |
| 编号 |
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使用时间 | 年 月至 年 月 | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||
域名情况 | 已注册： | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||
类似域名： | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
境外知识产 | 商标 |
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专利 |
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其他 |
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法律纠纷情况 |
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备注：申报“青岛老字号”的单位除提交上表外，还应提供下列材料：
1、区市商务主管部门的申报文件（对企业申报材料真实性的确认）；
2、工商营业执照、法人代码证复印件；
3、获得商标注册的有关文件复印件；
4、近三年资产负债表和损益表（加盖财务章）；
5、历代传承的产品、技艺或服务的介绍和发展情况，并附创始人、传人情况及证明材料；
6、历代传承的企业文化介绍和相关证明材料；
7、企业获得的社会荣誉和相关证明材料。
所有材料均需盖单位公章。
（法定代表人）
年 月 日
（单位盖章）
