当事人:
时 间:
地 点:
因你(单位)涉嫌 一案,本机关需对你(单位)在 的下列物品就地保存(异地保存)。登记保存期间,你(单位)不得使用、销售、转移、损毁、隐匿。
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│ 序号 │ 物品名称 │ 规格 │ 数量 │ 生产日期(批号) │ 生产单位 │
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执法人员: 执法证件号:
执法人员: 执法证件号:
处罚机关(印章)
年 月 日
当事人签名或盖章:
年 月 日
当事人签名或盖章: