申请人：
地址：
法定代表人：
请求事项：
申请人因一案，不服人民法院“驳回申请人 的决定”，现提出申请复议，请求法院对申请人的 依法复议，变更原决定。
事实和理由：
此致
人民法院
申请人：
（公章）
法定代表人：
（公章）
法定代表人：
附件：证据及材料。
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请求事项：
申请人因一案，不服人民法院“驳回申请人 的决定”，现提出申请复议，请求法院对申请人的 依法复议，变更原决定。
事实和理由：
此致
人民法院