＿＿＿＿＿＿人民政府＿＿＿＿＿＿部门（机构）：
＿＿＿＿＿＿已向我局申请安全生产许可证。根据《煤矿企业安全生产许可证实施办法》[国家安全生产监督管理局（国家煤矿安全监察局）令第8号]的规定，现征求你部门（机构）的意见。请你部门（机构）自收到本意见书之日起5个工作日内签署意见，并将本意见书第一联反馈我局。
（发证机关盖章）
年 月 日
你部门（机构）意见：
负责人（签字）：
（公章）
年 月 日
（第一联 反馈）
煤矿企业安全生产许可证征求意见书(共三联)
（j煤矿安许证征字[aaaa]bbbb号）
＿＿＿＿＿＿人民政府＿＿＿＿＿＿部门（机构）：＿＿＿＿＿＿已向我局申请安全生产许可证。根据《煤矿企业安全生产许可证实施办法》[国家安全生产监督管理局（国家煤矿安全监察局）令第8号]的规定，现征求你部门（机构）的意见。请你部门（机构）自收到本意见书之日起5个工作日内签署意见，并将本意见书第一联反馈我局。
（发证机关盖章）
年 月 日
你部门（机构）意见：
负责人（签字）：
（公章）
年 月 日
（第二联 留存）
煤矿企业安全生产许可证征求意见书(共三联)
（j煤矿安许证征字[aaaa]bbbb号）
＿＿＿＿＿＿人民政府＿＿＿＿＿＿部门（机构）：
＿＿＿＿＿＿已向我局申请安全生产许可证。根据《煤矿企业安全生产许可证实施办法》[国家安全生产监督管理局（国家煤矿安全监察局）令第8号]的规定，现征求你部门（机构）的意见。请你部门（机构）自收到本意见书之日起5个工作日内签署意见，并将本意见书第一联反馈我局。
（发证机关盖章）
年 月 日
你部门（机构）意见：
负责人（签字）：
（公章）
年 月 日
（第三联 存根）
