填报机关(章)：
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│编号│建设用地│批准│批准│ 申请 │ 批准用地总面积(公顷) │ 核减 │ 补充 │ 备 │
│ │项目名称│文号│时间│ 面积 ├──┬─────┬──────┤ 用地 │ 耕地 │ 注 │
│ │ │ │ │ (公顷) │ 总│ 征 用 │ 农用地转用 │ (公顷) │ (公顷) │ │
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│ │ │ │ │ │ 计│ 面积耕地│面积│ 耕地 │ │ │ │
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填表责任人：
审核责任人：
填表说明：
1．本表适用于征用土地由省、自治区、直辖市人民政府批准的建设用地项目；
2．本表由省、自治区、直辖市人民政府土地行政主管部门填写，每月月底统一报国土资源部备案；
3．本表面积计量单位为公顷，须保留四位小数位；
4．填写本表须使用钢笔，并使用碳素或蓝黑墨水，字迹清晰工整。
