没收物品凭证
( ) 没物[ ] 号
案由：______________________________________________________________
当事人：______________________地 址：______________________________
执行机关：__________________________________________________________
根据《行政处罚决定书》{( ) 行罚[ ] 号｝的决定，对你(单位)的涉案物品执行没收。
附件：没收物品清单
(公章)
年 月 日
注：本文书一式三联，第一联存档，第二联交被处罚单位，第三联必要时交人民法院强制执行。
