中华人民共和国××海事法院民事裁定书
(分配基金用)
(××××)×海法受字第××号
债权人……(写明姓名或名称、住所地等基本情况)。
(将已登记的债权人依次排列)
债务人……(写明姓名或名称、住所地等基本情况)。
本院根据债务人×××的申请，于××××年××月××日作出(××××)海法×字第×号民事裁定，于××××年××月××日向本院设立了海事赔偿责任限制基金……元，产生利息……元。经公告并进行债权登记，本院已对与该次海事事故有关的债权作出确认，上述债权人可以参加对基金的分配。各债权人的债权性质和数额如下：
……(写明债权人的债权性质和数额)。
以上总额为…元。
经本院主持召开债权人会议，没有达成受偿协议(或达成受偿协议如下：……)。
本院认为，债权人提出索赔的数额高于可分配基金的数额，应按比例进行分配。依照《中华人民共和国海事诉讼特别程序法》第一百一十八条第三款的规定，裁定如下：
……(列明具体受偿情况)。
(达成协议的，则在列明协议内容后，写为：“依照《中华人民共和国海事诉讼特别程序法》第一百一十八条第二款的规定，裁定如下：
对以上受偿协议予以认可，海事赔偿责任限制基金按协议分配。”)
审判长 ×××
审判员 ×××
审判员 ×××
××××年××月××日
(院印)
书记员 ×××
审判员 ×××
审判员 ×××
××××年××月××日
(院印)
本件与原件核对无异
书记员 ×××
