答辩人：_________
被答辩人：__________
被答辩人就________纠纷对答辩人提起诉讼，答辩人就起诉状中的有关问题答辩如下：（写明答辩的理由与事实依据）
_______________________________________________________________________________________________
此致
________人民法院
附：（答辩人提供的证据）
答辩人：（签名或者盖章）
年 月 日
年 月 日
