答辩人：（写明名称、地址及法定代表人的姓名、职务、联系方式）
现申请人______不服我机关于____年____月____日做出的________（具体行政行为内容）提出的复议请求和理由，答辩如下：（写明做出具体行政行为的根据和理由） ______________________________________________________________________________________
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答辩请求：____________________________________________________________________________
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此致
______（劳动行政复议机关名称）
答辩人单位签章
年 月 日
答辩人单位签章
年 月 日
附：1、做出具体行政行为的证据材料______份。
2、做出具体行政行为所依据的法律、法规和规范性文件______份。
