单位名称：
采集日期： 年 月 日
个体工商户定额信息采集表（商业）
┌───────┬───────┬───────────┬────────────┐
│纳税人识别号 │ │业户名称 │ │
├───────┼───────┼───────────┼────────────┤
│业主姓名 │ │经营地址 │ │
├───────┼───────┼───────────┼────────────┤
│联系电话 │ │经营范围 │ │
├───────┼───────┴───────────┴────────────┤
│ 调查项目名称 │ 调查项目内容 │
├───────┼────────────────────────────────┤
│定额项目 │ │
├───────┼────────────────────────────────┤
│资产投资总额( │ │
│元) │ │
├───────┼────────────────────────────────┤
│经营面积(m2) │ │
├───────┼────────────────────────────────┤
│主要经营用具及│ │
│台（套）数 │ │
├───────┼────────────────────────────────┤
│月发票开具额 │ │
├───────┼────────────────────────────────┤
│年房屋租金(元)│ │
├───────┼────────────────────────────────┤
│仓储面积(m2) │ │
├───────┼────────────────────────────────┤
│所属乡镇、街道│ │
├───────┼────────────────────────────────┤
│所属集贸市场 │ │
├───────┼────────────────────────────────┤
│从业人数 │ │
├───────┼────────────────────────────────┤
│经营方式 │ │
├───────┼────────────────────────────────┤
│代理品牌数量 │ │
├───────┼────────────────────────────────┤
│淡季旺季情况 │ │
├───────┼────────────────────────────────┤
│代理区域 │ │
├───────┼────────────────────────────────┤
│交通工具 │ │
├───────┼────────────────────────────────┤
│所属路段 │ │
├───────┼────────────────────────────────┤
│经营年限 │ │
├───────┼────────────────────────────────┤
│广告类别 │ │
├───────┼────────────────────────────────┤
│信誉程度 │ │
├───────┼────────────────────────────────┤
│其他项目 │ │
├───────┴────────────────────────────────┤
│“其他项目”补充说明： │
│ │
├─────────────────────┬──────────────────┤
│纳税人签字： │税收管理员签字： │
│ │ │
│ │ │
│ │ │
│ │ │
│ │ │
│年 月 日 │年 月 日 │
└─────────────────────┴──────────────────┘
单位名称：
采集日期： 年 月 日
┌──────────┬─────────────┬─────┬─────────────┐
│纳税人识别号 │ │业户名称 │ │
├──────────┼─────────────┼─────┼─────────────┤
│业主姓名 │ │经营地址 │ │
├──────────┼─────────────┼─────┼─────────────┤
│联系电话 │ │经营范围 │ │
├──────────┼─────────────┴─────┴─────────────┤
│ 调查项目名称 │ 调查项目内容 │
├──────────┼─────────────────────────────────┤
│定额项目 │ │
├──────────┼─────────────────────────────────┤
│资产投资总额(元) │ │
├──────────┼─────────────────────────────────┤
│经营面积(m2) │ │
├──────────┼─────────────────────────────────┤
│年房屋租金(元) │ │
├──────────┼─────────────────────────────────┤
│仓储面积(m2) │ │
├──────────┼─────────────────────────────────┤
│所属乡镇、街道 │ │
├──────────┼─────────────────────────────────┤
│所属集贸市场 │ │
├──────────┼─────────────────────────────────┤
│从业人数 │ │
├──────────┼─────────────────────────────────┤
│经营方式 │ │
├──────────┼─────────────────────────────────┤
│兼营情况 │ │
├──────────┼─────────────────────────────────┤
│代理品牌数量 │ │
├──────────┼─────────────────────────────────┤
│淡季旺季情况 │ │
├──────────┼─────────────────────────────────┤
│代理区域 │ │
├──────────┼─────────────────────────────────┤
│交通工具 │ │
├──────────┼─────────────────────────────────┤
│所属路段 │ │
├──────────┼─────────────────────────────────┤
│经营年限 │ │
├──────────┼─────────────────────────────────┤
│广告类别 │ │
├──────────┼─────────────────────────────────┤
│信誉程度 │ │
├──────────┼─────────────────────────────────┤
│国税月核定税额 │ │
├──────────┼─────────────────────────────────┤
│应纳消费税经营收入 │ │
│占总收入比例（%） │ │
│ │ │
├──────────┼─────────────────────────────────┤
│其他项目 │ │
├──────────┴─────────────────────────────────┤
│“其他项目”补充说明： │
├─────────────────┬──────────────────────────┤
│纳税人签字： │税收管理员签字： │
│ │ │
│ │ │
│ │ │
│ │ │
│ │ │
│ │ │
│年 月 日 │年 月 日 │
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个体工商户定额信息采集表（工业生产及来料加工业）
单位名称：
采集日期： 年 月 日
┌──────┬──────┬──────────────┬──────────────┐
│纳税人识别号│ │业户名称 │ │
├──────┼──┬───┼──────────────┴────┬───┬─────┤
│业主姓名 │ │经营地│ │联系电│ │
│ │ │址 │ │话 │ │
├──────┼──┴───┴─────────┬─────────┼───┴─────┤
│经营范围 │ │经营方式 │ │
├──────┼────────────────┴─────────┴─────────┤
│调查项目名称│ 调查项目内容 │
├──────┼────────────────────────────────────┤
│定额项目 │ │
├──────┼────────────────────────────────────┤
│资产投资总额│ │
│(元) │ │
├──────┼────────────────────────────────────┤
│经营面积（m2│ │
│） │ │
├──────┼────────────────────────────────────┤
│房屋租金(元)│ │
├──────┼────────────────────────────────────┤
│从业人数 │ │
├──────┼────────────────────────────────────┤
│主要设备名称│ │
│及台（套）数│ │
├──────┼────────────────────────────────────┤
│主要设备生产│ │
│效率 │ │
├──────┼────────────────────────────────────┤
│辅助设备名称│ │
│及台（套）数│ │
├──────┼────────────────────────────────────┤
│月用电量(度)│ │
├──────┼────────────────────────────────────┤
│设备容量 │ │
├──────┼────────────────────────────────────┤
│所属乡镇（街│ │
│道） │ │
├──────┼────────────────────────────────────┤
│所属集贸市场│ │
├──────┼────────────────────────────────────┤
│产品销售区域│ │
├──────┼────────────────────────────────────┤
│所属路段 │ │
├──────┼────────────────────────────────────┤
│淡季旺季情况│ │
├──────┼────────────────────────────────────┤
│所属区域 │ │
├──────┼────────────────────────────────────┤
│交通工具 │ │
├──────┼────────────────────────────────────┤
│经营年限 │ │
├──────┼────────────────────────────────────┤
│广告类别 │ │
├──────┼────────────────────────────────────┤
│信誉程度 │ │
├──────┼────────────────────────────────────┤
│国税月核定税│ │
│额 │ │
├──────┼────────────────────────────────────┤
│其他项目 │ │
├──────┴────────────────────────────────────┤
│“其他项目”补充说明： │
├──────────────────┬────────────────────────┤
│纳税人签字： │税收管理员签字： │
│ │ │
│ │ │
│ │ │
│ │ │
│年 月 日 │年 月 日 │
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个体工商户定额信息采集表（修理修配业）
单位名称：
采集日期： 年 月 日
┌──────┬──────┬──────────────┬────────────┐
│纳税人识别号│ │业户名称 │ │
├──────┼──┬───┼──────────────┴────┬───┬───┤
│业主姓名 │ │经营地│ │联系电│ │
│ │ │址 │ │话 │ │
├──────┼──┴───┴─────────┬─────────┼───┴───┤
│经营范围 │ │经营方式 │ │
├──────┼────────────────┴─────────┴───────┤
│调查项目名称│ 调查项目内容 │
├──────┼──────────────────────────────────┤
│定额项目 │ │
├──────┼──────────────────────────────────┤
│资产投资总额│ │
│(元) │ │
├──────┼──────────────────────────────────┤
│从业人数 │ │
├──────┼──────────────────────────────────┤
│技术资质 │ │
├──────┼──────────────────────────────────┤
│维修种类 │ │
├──────┼──────────────────────────────────┤
│烤漆设备 │ │
├──────┼──────────────────────────────────┤
│所属乡镇、街│ │
│道 │ │
├──────┼──────────────────────────────────┤
│所属路段 │ │
├──────┼──────────────────────────────────┤
│交通工具 │ │
├──────┼──────────────────────────────────┤
│经营年限 │ │
├──────┼──────────────────────────────────┤
│广告类别 │ │
├──────┼──────────────────────────────────┤
│信誉程度 │ │
├──────┼──────────────────────────────────┤
│国税月核定税│ │
│额 │ │
├──────┼──────────────────────────────────┤
│其他项目 │ │
├──────┴──────────────────────────────────┤
│“其他项目”补充说明： │
│ │
│ │
│ │
│ │
│ │
│ │
├──────────────────┬──────────────────────┤
│纳税人签字： │税收管理员签字： │
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│ │ │
│ │ │
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│年 月 日 │年 月 日 │
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