×××（被诉人姓名或单位名称）：
本委受理……（写明当事人姓名和案由）一案，因……（写明采用公告送达的原因），依照《人事争议处理办案规则》规定向你公告送达申诉状副本、应诉通知书及开庭通知。自本公告发出之日起，经过30日即视为送达。提出答辩状的期限为公告送达期满后的15日内。本委定于答辩期满后的第5日 时（遇节假顺延）在本委仲裁庭（××省××市××路××号××楼××层）开庭审理此案，届时不到庭，本委将依法裁决。
特此公告。
××××年××月××日
（×××人事争议仲裁委员会印章）
（×××人事争议仲裁委员会印章）
附记：公告方式及有关情况
人事争议仲裁委员会公告（公告送达应诉通知书用）说明
一、本文书样本是根据《人事争议处理办案规则》第三十七条的规定制作的。
二、本文书样式供各级人事争议仲裁委员会受理人事争议案件后，对下落不明或者有其他特殊情况的当事人，用登报或张贴公告的方式送达申诉状副本、应诉通知书及开庭通知书时使用。
三、本文书应以人事争议仲裁委员会的名义发布。
四、“公告方式及有关情况”栏，应记明采用公告送达的原因和经过。如系登报公告送达的，应记明登载的报刊名称、时间和版面，并剪贴报样；如系张贴公告的，应记明张贴的时间和地点。（存档用）
