修车单位：
验收单编号：
发票编号：
修车单位上级部门：
内部编号：
┌─────────┬──────────────────────┬─────────┬──────────────────┐
│ 车牌号码 │ │ 车架号码 │ │
├─────────┼─────────┬────────────┼─────────┼─────────┬────────┤
│ 品牌车型 │ │ 初始登记日期 │ │ 送修公里数 │ │
├─────────┼─────────┼────────────┼─────────┼─────────┼────────┤
│ 送修时间 │ │ 竣工时间 │ │ 接车时间 │ │
├─────────┴────┬────┴────────────┴─────────┴─────────┴────────┤
│ 修理类别 │大修 小修 保养 特殊专项 其他 │
├─┬──┬─────────┼─────────┬──┬─────────┬─────────┬─────────┬───┤
│维│项目│ 项目名称 │ 工时费(元) │零配│ 零配件名称 │ 零配件 │ 零配件价 │数量( │
│修│编号│ │ │件编│ │ 来源 │ 格(元) │件/套)│
│项│ │ │ │ 号 │ │ │ │ │
│目├──┼─────────┼─────────┼──┼─────────┼─────────┼─────────┼───┤
│ │ │ │ │ │ │ab │ │ │
│ │ │ │ │ │ │c │ │ │
│ ├──┼─────────┼─────────┼──┼─────────┼─────────┼─────────┼───┤
│ │ │ │ │ │ │ab │ │ │
│ │ │ │ │ │ │c │ │ │
│ ├──┼─────────┼─────────┼──┼─────────┼─────────┼─────────┼───┤
│ │ │ │ │ │ │ab │ │ │
│ │ │ │ │ │ │c │ │ │
│ ├──┴─────────┼─────────┼──┴─────────┴─────────┼─────────┼───┤
│ │ 小计 │ │ 小计 │ │ │
│ ├────────────┼─────────┴──────────────────────┴─────────┴───┤
│ │ 项目合计 │ │
├─┴────────────┴──────────────────────────────────────────────┤
│维修费合计： 元（含税） │
└─────────────────────────────────────────────────────────────┘
修车单位（盖章）： 维修单位（盖章）：
送修人（签字）： 维修人（签字）：
联系电话 ： 联系电话：
单位地址： 单位地址：
说明：1、定点维修厂登录中央政府采购网（http：//www.zycg. gov.cn）根据修车单位机动车行驶证及有关凭单填写；
2、来源渠道的符号表明：a表示原厂、b表示付厂、c表示其他。
