种类：土地初始登记、房屋初始登记、变更登记
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│ 房地坐落部位 │ │
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│ 土地面积 │ ㎡│ 土地用途│ │
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│ 建筑面积 │ ㎡│ 房屋用途│ │
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│ 开工日期 │ 年 月 日│ 竣工日期│ 年 月 日│
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│ 申请人 │ │ 联系电话 │ │
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│ 国籍/户籍 │ │ 所属行业（单位填写）│ │
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│ 身份证件名称 │ │号码： │
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│ 联系地址 │ │ 邮 编 │ │ │ │ │ │ │
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│ 代理人 │ │ 联系电话 │ │
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│ 身份证件名称 │ │号码： │
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│ 联系地址 │ │ 邮 编 │ │ │ │ │ │ │
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│ 变更内容 │ │
│（变更登记填写│ │
│ ） │ │
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│ 备 注 │ │
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│ │
│ │
│ 申请人： （签章） │
│ 代理人： （签章） │
│ │
│ 申请日期： 年 月 日 │
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│通知方│ 书面通知 电话查询 │
│ 式 │ │
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上海市房屋土地资源管理局监制
