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　　被处罚单位（或个人）：　　　　　　　　　　　　　　　　　　
　　证照名称和号码：　　
　　身份证：　　
　　法定代表人（负责人）：　　　　　　　　　　　　　　　　　　
　　身份证：　　
　　办公或居住地址：　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　
　　联系电话：　　
　　经查明，你（单位）　　　　　　　　　 的行为，违反了　　　　　　　　　　　规定，根据《行政处罚法》第三十三条和　　　　　　的规定，对你（单位）处以人民币　　　元罚款。
　　你（单位）应按下列第　 项规定缴纳罚款：　　
　　1. 当场缴纳；　　
　　2. 自收到本行政处罚决定之日起15日内将罚款交指定银行（行名：　　　　户名：　　帐号：　　　　　 ）。逾期不缴纳罚款的，将每日按罚款数额的百分之三加处罚款，并申请人民法院强制执行。　　
　　你（单位）如对本处罚决定不服，可以依照《中华人民共和国行政复议法》在60日内向　　　　　　　　　　申请行政复议，或者在3个月内直接向人民法院提起行政诉讼。　　
　　行政复议或者行政诉讼期间，本处罚决定不停止执行。