姓 名
单位名称
推荐单位
填表日期 年 月 日
（一式二份）
个人简历
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│ 姓名 │ │性│ │出生│ │ │
│ │ │别│ │年月│ │ │
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│ 籍贯 │ │民│ │政治│ │ 照 │
│ │ │族│ │面貌│ │ │
├─────┴───┬───┴─┼───────┼──┴───────────┤ 片 │
│ 文化程度 │ │ 职 称 │ │ │
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│ 创业年限 │ │ 电 话手 机 │ │ │
│ │ │ ├──────────────┤ │
│ │ │ │ │ │
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│ 个体工商户名称 │ │ 营业收入 │ │
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│ 经营范围 │ │ 纳税额 │ │
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│有无违法违规行为 │ │参加何社会公益活动 │ │
│ │ │ │ │
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│ │ │
│ │ │
│个│ │
│ │ │
│人│ │
│ │ │
│主│ │
│ │ │
│要│ │
│ │ │
│简│ │
│ │ │
│历│ │
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个人先进事迹
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│（可续页） │
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注：个人先进事迹介绍不超过1000字。 审批意见
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│ 申 │ │
│ 报 │ │
│ 企 │ │
│ 业 │ │
│ 意 │ │
│ 见 │法定代表人 │
│ │签 章 年 月 日 │
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│ 区 │ │
│ 县 │ │
│ 政 │ │
│ 府 │ │
│ 意 │ │
│ 见 │ │
│ │ 盖 章 年 月 日 │
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│市发展私│ │ 市 │ │
│营个体经│ │ 政 │ │
│济领导小│ │ 府 │ │
│ 组意见 │ │ 审 │ │
│ │ │ 批 │ │
│ │ │ 意 │ │
│ │ │ 见 │ │
│ │ │ │ │
│ │ │ │ │
│ │ │ │ │
│ │ 盖章 月 日 │ │ 盖章 月 日 │
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