_____工商行政管理（总）局：
原企业（企业集团）名称：
拟变更企业（企业集团）名称：
拟组建的企业集团名称或简称：
备选变更企业（企业集团）名称（请选用不同的字号）：
1、
2、
3、
经营范围（只需填写与企业名称行业表述一致的主要业务项目）：
注册资本：
企业类型：
住所：
投资人姓名或名称和证照号码（投资人写不下的，可另备页面载明并由企业登记机关盖章）：
（注：若此页与审查意见页分两页提交，请企业登记机关在此盖章。）
国家工商行政管理总局制
经初审，该企业在我局登记，提交申请文件齐全，所填内容符合法定形式，拟同意其企业（企业集团）名称变更。请予核准。
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│ 被委托取件人身份证复印件粘贴处 │
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被委托取件人签名：
联系电话：
通信地址及邮政编码：
（企业登记机关印章）
年 月 日
