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│ 名 称 │ │注册号 │ │
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│ 负责人 │ │
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│申请注销登 │ │
│ 记 的 │ │
│ 原 因 │ │
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│依照《中华人民共和国公司法》、《中华人民共和国公司登记管理条例》申请分公司注销登记│
│，提交材料真实有效。谨此对真实性承担责任。 │
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│ 公司法定代表人签字： 指定代表或委托代理人签字： 公司盖章： │
│ 年 月 日 年 月 日 年 月 日 │
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注：1、提交的文件、证件应当使用a4纸。
2、应当使用钢笔、毛笔或签字笔工整地填写表格或签字。
