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│ （此处印制公安机关名称） │
│ 退还保证金通知书 │
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│ ×公（ ）行退通字[ ]第 号│
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│被通知银行______________________________________________________________________│
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│保证金交纳人______________________性别___________出生日期_______________________│
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│被担保人________________________________________________________________________│
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│保证金金额______________________________________________________________________│
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│取保日期________________________________________________________________________│
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│承办人__________________________________________________________________________│
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│批准人__________________________________________________________________________│
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│填发人__________________________________________________________________________│
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│填发日期________________________________________________________________________│
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存根
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│ （此处印制公安机关名称） │
│ 退还保证金通知书 │
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│ ×公（ ）行退通字[ ]第 号│
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│____________________银行： │
│ 我局决定退还保证金交纳人__________________________________________________于│
│__________年__________月__________日交来的保证金__________元（大写__________）。│
│ 特此通知，请予以办理。 │
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│ │
│ （公安机关印章） │
│ 年 月 日 │
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一式两份，一份由当事人交银行，一份附卷。
