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│ （此处印制公安机关名称） │
│ 解除收容教育证明书 │
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│ ×公（ ）解教证字[ ]第 号│
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│被收容教育人________________________性别________出生日期________________________│
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│现住址________________________________________________________________________ │
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│工作单位______________________________________________________________________ │
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│收容教育决定书文号____________________________________________________________ │
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│收容教育期限__________________________________________________________________ │
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│收容教育地点__________________________________________________________________ │
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│通知家属或者单位情况__________________________________________________________ │
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│承办人________________________________________________________________________ │
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│批准人________________________________________________________________________ │
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│填发人________________________________________________________________________ │
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│填发日期______________________________________________________________________ │
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存根
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│ （此处印制公安机关名称） │
│ 解除收容教育证明书 │
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│ ×公（ ）解教证字[ ]第 号│
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│ 被收容教育人__________________性别__________________出生日期________________│
│现住址__________________________________________________________________________│
│ │
│ 因________________________________________________________________________，│
│被__________________决定对其收容教育____________________________________________│
│（自_________年_________月_________日至_________年_________月_________日止）（决│
│定书文号：____________________________________）。 │
│ 现期限届满，予以解除。 │
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│ （收容教育所印章） │
│ 年 月 日 │
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│被收容教育人（签名）： │
│ 年 月 日 │
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一式两份，本人一份，一份附卷。
