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│ 产品名称 │ │产品类别 │ │
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│生产单位名称│ │卫生许可证号 │ │
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│ 生产地址 │ │邮 编 │ │
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│ 联系人 │ │电 话 │ │
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│申报产品的类别是否与企业卫生许可的类别相适应 │是（ ）否（ ） │
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│生产企业是否具备生产工艺所要求的生产线 │ 是（ ）否（ ） │
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│是否具备生产工艺所要求的设备 │ 是（ ）否（ ） │
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│ │ 是（ ）否（ ） │
│是否有其他不符合要求的情况（如有请说明，可另附页）： │ │
│ │ │
│ │ │
│ │ │
│ │ │
│ │ │
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│审核结论：企业提供的资料显示的该产品生产条件与企业卫生许可和监督情况是否一│ 是（ ）否（ ） │
│致 │ │
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注：本表填写应使用钢笔、签字笔，内容应完整、清楚、不得涂改。
审核监督员（签名）：
盖章
审核日期： 年 月 日
