负责人：
代理店：
收货人资料
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│序号 │品 名 │规格 │价格 │数 量 │金 额 │备 注 │
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│以下是赠品（共套） │
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│人民币（大写）：拾万仟佰拾圆整（￥） │
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│收 货人： │
│ 联系电话： │
│到站地址： │
│邮编： 传 真： │
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│ （此表复印有效） 年 月 日 │
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备注：新办加盟店订货请用此表，优惠价订购所购金额，另配送产品（二级店20套，一级店40套，市级店70套）配送产品严格按公司规定，请遵照执行。
